معدل، ماذا تفعل إذا تم زيادة بديل؟

يتم إعداد المقالة من قبل أخصائي لأغراض إعلامية. نحثك على عدم الانخراط في الدواء الذاتي. عندما تظهر الأعراض الأولى - اتصل بطبيبك.

ما الذي يظهر بديل في الدم؟

بديل في الدم

Alaninotransferase أو المختصر ALT هو إنزيم خاص خاص. ويشمل مجموعة النقل ومجموعة فرعية من أمينوترازفيراز. تخليق هذا الإنزيم يمر داخل الخلايا. في الدم يدخل كمية محدودة. لذلك، عندما يوضح التحليل الكيميائي الحيوي زيادة محتوى ALT، يشير ذلك إلى وجود عدد من الانحرافات في الجسم وتطوير أمراض خطيرة. غالبا ما يرتبطون بتدمير الأعضاء، مما يؤدي إلى انبعاث حاد في دم الإنزيم. نتيجة لذلك، يتم تعزيز نشاط Alaninotransferase أيضا. إن تثبيت توسع نخر أو درجة الآفة من مرض الأنسجة يعتمد على ذلك أمر صعب، لأن الإنزيم هو خصوصية الجهاز غير المعلن.

وترد Alaninenotransferase في العديد من الهيئات البشرية: الكلى، عضلة القلب، الكبد وحتى عضلات الهيكل العظمي. الوظيفة الرئيسية للإنزيم هي تبادل الأحماض الأمينية. تعمل كحافز لموافذ المنين عكسها من الأحماض الأمينية ل Alpha-Ketoglutarata. نتيجة نقل المجموعة الأمينية، يتم الحصول على الأحماض الغلوتامي والبيبراديك. ألانين في أنسجة جسم الإنسان ضروري، لأنه حمض أميني قادر على التحول بسرعة إلى الجلوكوز. وبالتالي، من الممكن الحصول على الطاقة لعمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك، من بين المهام المهمة من ألانين، تعزيز الجهاز المناعي للكائن الحي، إنتاج الخلايا اللمفاوية، تنظيم تبادل الأحماض والسكريات.

تم الكشف عن أكبر نشاط من Alaninotransferase في مصل الرجال. عند النساء، العمليات التي تنطوي على تدفق الإنزيم أبطأ. أعلى تركيز ملحوظ في الكلى والكبد، ثم عضلات الهيكل العظمي، الطحال، البنكرياس، خلايا الدم الحمراء، الرئتين، القلب.

ما هو التحليل ل؟

أعظم عدد من الحالات المكتشفة في الكبد. يتم استخدام هذه الملاحظة للكشف عن أمراض هذا الجهاز ليس لديها أعراض خارجية. Alt، على عكس العديد من المكونات الأخرى التي تم النظر فيها مع اختبار الدم الكيميائي الحيوي، درست بشكل كامل. لذلك، مع ذلك، يمكنك حتى تحديد المشاكل البسيطة في الجسم. في بعض الحالات، تتم مقارنة كمية Alt بحجم العناصر الأخرى في الدم. يتيح لك ذلك رسم استنتاجات حول وجود الأمراض.

على سبيل المثال، غالبا ما يستخدم هذا الإنزيم مثل Aspartaminotransferase أو AST. كما أنه توليف داخل خلل، وكمية محدودة تقع في الدم. الانحراف عن ASPARTAMINOTRANSFERASE مثبتة في الطب، كما هو الحال في حالة Alaninotransferase، هو مظهر الانحرافات في عمل بعض الأجهزة. الصورة الأكثر اكتمالا لطبيعة الأمراض تتيح الحصول على ارتباط العدد الوارد من كلا الإنزيمات. إذا كان هناك فائض من كمية الخطر Alanine على ASPARTAMINOTRANSFERASE، فإن هذا يشير إلى تدمير خلايا الكبد. يرتفع مستوى AST بشكل حاد في المراحل اللاحقة من مرض هذه الهيئة، مثل تليف الكبد. عندما يتجاوز مستوى Aspartaminotransferase محتوى Alaninotransferase، لوحظت مشاكل في عضلة القلب.

تأكيد وجود المرض ودرجة الأضرار التي لحقت بالأجهزة التي تسمح بها أيضا طرق تشخيصية إضافية. ومع ذلك، ALT هو مؤشر دقيق، في بعض الحالات، يمكن تثبيته حتى مرحلة المرض وتفترض الخيارات الممكنة لتطويرها.

متى يكون التحليل على Alt؟

تحليل على البديل.

يتم تحديد حجم محتوى Substransferase Alanine في إطار التحليل الكيمياء الحيوي العام للدم. غالبا ما يتم تعيين نوع واحد فقط من المسح عند عدم حاجة لاستخدام طرق إضافية. اتضح أنه تحليل على البديل. أجرتها هذه التخصص النسيج الانتخابي أن الإنزيم لديه.

يساعد عدد Alaninotransferase أثناء مشاكل الكبد في التعرف عليهم حتى قبل ظهور أكثر الأعراض المميزة - اليرقان. لذلك، فإن تحليل البديل يصف الطبيب في أغلب الأحيان اختبار وجود تلف لهذا الجهاز الهام نتيجة استقبال المخدرات أو أي مواد أخرى سامة للجسم. تتم الدراسة أيضا في التهاب الكبد المشتبه به. التحليل على Alt إلزامي بحضور الأعراض كزيادة التعب والضعف للمريض. انه يفقد الشهية، وغالبا ما يشعر الغثيان تتحرك في القيء. البقع الصفراء على الجلد والألم والانزعاج في المعدة والصفراء من بروتينات العين والبراز الخفيف والبول الداكن - كل هذا يمكن أن يكون علامة على مرض الكبد. في مثل هذه الحالات، مطلوب هذا التحليل.

يمكن مقارنة ALT مع AST لمزيد من المعلومات حول أسباب تلف الكبد. يتم ذلك إذا تجاوز عدد الإنزيمات بشكل كبير القاعدة. يعرف موقف AST إلى Alt في الطب كمعامل De Recis. تتراوح قيمتها الطبيعية من 0.91 إلى 1.75. إذا أصبح هذا المؤشر أكثر من 2، فإن الأضرار التي لحقت في عضلات القلب المتدفقة مع تدمير القلب يتم تشخيصها. احتشاء عضلة القلب ممكن أيضا. المعامل دي آر التيكل، لا يتجاوز 1، يشهد لأمراض الكبد. علاوة على ذلك، أدنى قيمة المؤشر، كلما زاد خطر النتيجة الضارة.

يمكن استخدام التحليل على Alt ليس فقط كوسيلة للتشخيص، ولكن أيضا أثناء العلاج. هذا يتيح لك تحديد ديناميات المرض وتحديد التحسينات أو تدهور حالة المريض. التحليل على Alt ضروري إذا كانت هناك عوامل تساهم في أمراض الكبد. وتشمل هذه إساءة استخدام المشروبات الكحولية أو المخدرات التي تدمر الخلايا العضوية. عند تجاوز الكمية العادية من Alanine Substransferase في الدم، تحدد الأدوية الأخرى. تأكد من التحقق من كمية Alt، إذا اتصل المريض بمرضى التهاب الكبد أو نقلها مؤخرا، ولديها مرض السكري وزيادة الوزن. بعض الناس لديهم استعداد لأمراض الكبد. كما أظهروا أيضا تحليلا على البديل.

عندما يتم ذلك إما الدم الوريدي أو الشعيرات الدموية. للحصول على نتائج موثوقة، تحتاج إلى اتباع بعض المتطلبات. أولا، ليس قبل 12 ساعة من التسليم وعدم استخدام الكحول لمدة أسبوع. حتى كمية صغيرة من الطعام يمكن أن تؤثر بشكل كبير على النتيجة. ثانيا، لمدة نصف ساعة قبل تحليلها، للتخلي عن التدخين، عدم القلق، تجنب الجهد الزائد الأخلاقي والجسدي. النتائج مستعدة عادة بعد اليوم بعد المرور.

قاعدة بديل في الدم لدى الرجال والنساء

بديل في الدم

Alaninaotransferase (Alt، أو Alat) - انزيم ماركر للكبد.

ASPARTATAMINOTRANSFERASE (AST، أو ASAT) - أنزيمات ماركر لأصلحة القلب.

يتم قياس كمية محتوى إنزيم Alianinotransferase في وحدات لكل لتر.

Alt (Alat) في الأطفال

بديل في الأطفال يتقلب اعتمادا على العمر:

  • في حديثي الولادة حتى 5 أيام: يجب ألا تتجاوز ALT 49 وحدة. (AST إلى 149 وحدة / لتر.)

  • للأطفال حتى ستة أشهر، هذا الرقم أعلى - 56 U / L.

  • في سن نصف عام قبل عام، يمكن أن يصل عدد بديل في الدم إلى 54 وحدة / لتر

  • من سنة إلى ثلاث 33 وحدة، ولكن تدريجيا كمية الإنزيم الطبيعية في الدم

  • عند الأطفال من 3 إلى 6 سنوات، يكون الحد العلوي 29 وحدة.

  • في 12 عاما، يجب أن يكون محتوى Alanineotransferase أقل من 39 وحدة / لتر

سمح الأطفال بانحرافات طفيفة عن القاعدة. هذا بسبب النمو غير المتكافئ. بمرور الوقت، يجب أن تستقر كمية الإنزيم في الدم ونهجها بشكل طبيعي.

Alt (Alat) في البالغين

إنزيم

القاعدة للرجال

القاعدة للمرأة

في mmol / l

بديل (ألا)

ما يصل إلى 45 E / L. (0.5 - 2 ميكرولول)

ما يصل إلى 34 وحدة (0.5 - 1.5 ميكرولول)

28 - 190 MMOL / L (0.12-0.88)

AST (ASAT)

ما يصل إلى 41 وحدة / ل

ما يصل إلى 31 وحدة / ل

28 - 125 mmol / l (0.18-0.78)

درجة الإنزيمات تعزيز

درجة الإنزيمات تعزيز

في أي أمراض AST وزيادة بديل؟

  • احتشاء عضلة القلب (أكثر AST)؛

  • التهاب الكبد الفيروسي الحاد (أكثر من البديل)؛

  • تلف الكبد السام؛

  • الأورام الخبيثة والانبثاث في الكبد؛

  • تدمير عضلات الهيكل العظمي (متلازمة تحطم)

لكن نتائج التحليل على Alt غالبا ما تكون بعيدة عن المعايير القائمة. قد لا يرتبط هذا فقط بوجود العمليات الالتهابية في الجسم، ولكن أيضا مع العوامل الأخرى. يمكن استفزاز زيادة محتوى Alaninotransferase من قبل الأسبرين والوارفارين والباراكيتامول ومنظمات منع الحمل الفموية عند النساء. لذلك، يجب أن يكون الطبيب على دراية باستخدام هذه الأدوية قبل اجتياز تحليل Alt. يتم توفير إجراء مماثل من قبل الأدوية الفالريان والعرق. قد تكون نتائج التحليل غير الصالحة ناتجة عن زيادة نشاط السيارات أو الحقن العضلي.

بديل زيادة الدم

بديل زيادة الدم

يعتبر مبلغ Alaninotransferase في الدم مرتفعا إذا تجاوز السعر المحدد، وخاصة في عشرات، وفي بعض الحالات ومئات المرات. اعتمادا على ذلك، يتم تحديد وجود مرض. بزيادة في مستوى Alt، يمكن تشخيص احتشاء عضلة القلب 5 مرات إذا وصلت إلى 10-15 مرة يمكنك التحدث عن تدهور حالة المريض بعد الهجوم. تختلف قيمة معامل DE RICTICTION أيضا في الأغلبية.

التهاب الكبد يثبت زيادة في بديل في الدم من 20-50 مرة، ضمور العضلات والتهاب الجلدية - في 8. على الغرغرينا، يتحدث التهاب البنكرياس الحاد يتجاوز الحد الأعلى لمؤشر 3-5 مرات.

لا يمكن أن لا تكون فقط زيادة في محتوى Alaninotransferase في الدم. يرتبط منخفضة جدا بعيب فيتامين B6، وهو جزء من هذا الإنزيم، أو مع العمليات الالتهابية المعقدة في الكبد.

ماذا تقول الزيادة في alt؟

تشهد الزيادة في Alt تدفق العمليات الالتهابية في الجسم. قد يكون سببها الأمراض التالية:

  • التهاب الكبد. يمكن تمثيل مرض الكبد الالتهابي في عدة أشكال. لالتهاب الكبد المزمن أو الفيروسي، فائض مستوى Alanine Substransferase في الدم أمر ضئيل. عندما التهاب الكبد، فإن تحليل ALT يجعل من الممكن تحديد العدوى مقدما. يزيد كمية الإنزيم في الدم منذ أسبوع من ظهور أول مظاهر خارجية للمرض في شكل اليرقان. يرافق التهاب الكبد الفيروسي أو الكحول بزيادة واضحة في مستوى Alt.

  • سرطان الكبد. غالبا ما يتكون هذا الورم الخبيث في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد. التحليل على البديل في هذه الحالة ضروري لتشخيص المرض واتخاذ قرار بشأن حل التشغيل. عندما يتجاوز مستوى Alaninotransferase بشكل كبير المعيار، قد لا يكون سلوك التدخل الجراحي ممكنا، لأن خطر المضاعفات المختلفة أمر رائع.

  • التهاب البنكرياس. يقول وجود هذا المرض أيضا مستوى Alt. يشير رقمه المرتفع إلى تفاقم التهاب البنكرياس. يجب إجراء التحليل على البديل للمرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص بشكل دوري طوال الحياة. هذا سيساعد على تجنب هجمات المرض ومراقبة تقدم العلاج.

  • التهاب عضل القلب. يظهر نفسه في هزائم عضلة القلب. الأعراض الرئيسية هي ضيق في التنفس، والمريض التعب السريع وزيادة محتوى بديل في الدم. لتشخيص هذا المرض، يتم تحديد مستوى AST، ومن ثم يتم احتساب المعامل De Risit.

  • التليف الكبدي. هذا المرض خطير في ذلك الوقت لفترة طويلة قد لا يكون للأعراض الواضحة. المرضى متعبون بسرعة، أشعر بالتعب. أقل غالبا ما تنشأ الألم في منطقة الكبد. في هذه الحالة، يمكن تحديد تليف الكبد من قبل المحتوى المرتفع من بديل في الدم. قد يتجاوز كمية الإنزيم في الدم 5 مرات.

  • احتشاء عضلة القلب. هذا المرض هو نتيجة لضطرابات تدفق الدم، مما أدى إلى نخر الأنسجة العضلية القلبية. في حالة احتشاء غير معقد، يزيد مستوى ALT مقارنة بشكل طفيف ب AST، ومع ذلك، يمكن استخدامه لتحديد الهجوم.

أسباب زيادة البديل.

فود سريع.
  • استقبال عدد من الاستعدادات الطبية أو النباتية - باربيتورات، الستاتين، المضادات الحيوية؛

  • الاستخدام المتكرر للوجبات السريعة قبل اجتياز تحليل ALT؛

  • تلف العضلات

  • شرب الكحول أقل من أسبوع قبل تناول الدم؛

  • عدم الامتثال للقواعد الأساسية لمرور التحليل، بما في ذلك عقم الإجراء؛

  • زيادة التعهد العاطفي أو الجسدي؛

  • إجراء قريبا قبل تحليل قسطرة عضلة القلب أو التدخل الجراحي الآخر؛

  • التشويه - وهو مرض يتجلى في تراكم الخلايا الدهنية في مجال الكبد، غالبا ما يحدث في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن؛

  • نخر ورم خبيث؛

  • العلاج الكيميائي؛

  • تلقي المواد المخدرة؛

  • التسمم الرئيسي للجسم.

  • صدمة نفسية

  • مرض معدي أحادي اللون، الذي يظهر نفسه في تغيير تكوين الدم، تلف الكبد والطحال؛

  • التهاب الكبد.

زيادة بديل أثناء الحمل

عند النساء، يقتصر كمية Alaninotransferase على 31 وحدة. ومع ذلك، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، هناك فائض بسيط لهذه القيمة ممكنة. هذا لا يعتبر انحرافا ولا يشير إلى تطوير أي مرض. بشكل عام، يجب أن يكون مستوى Alt و AST أثناء الحمل مستقرا.

ويلاحظ زيادة صغيرة في عدد إنزيم هذه المجموعة في المخلفات. في هذه الحالة، لديهم شدة خفيفة أو متوسطة. الأمان هو المضاعفات التي تحدث في وقت متأخر الحمل. تعاني النساء من الضعف والدوخة والغثيان. أنها تزيد من ضغط الدم. كلما زاد انحراف البديل من القاعدة، فإن أصعب عائدات الأمان. هذه هي نتيجة تحميل الكثير على الكبد الذي لا يمكنه التعامل معه.

كيفية خفض البديل في الدم؟

قلل من محتوى Alaninotransferase في الدم في الدم، من خلال القضاء على سبب هذه الظاهرة. نظرا لأن العامل الأكثر شيوعا في ظهور ALT هو أمراض الكبد والقلوب، تبدأ في البدء في علاجها. بعد مسار الإجراءات واستقبال المخدرات المقابلة، يتم إعادة إجراء اختبار دم كيميائي حيوي. مع العلاج المناسب، يجب أن يعود مستوى Alt.

في بعض الأحيان يستخدم الاستعدادات الخاصة مثل Heifitol، Hepta، Duhalak. يجب أن يعينها الطبيب، والاستقبال تحت إشرافه. معظم الاستعدادات لها موانع ضرورية يجب مراعاتها قبل بدء العلاج. ومع ذلك، فإن هذه الأموال لا تقضي على السبب الرئيسي للزيادة في البديل. بعض الوقت بعد تلقي المخدرات، يمكن أن يتغير مستوى الإنزيم مرة أخرى. لذلك، من الضروري الإشارة إلى أخصائي مؤهل سيضع التشخيص الصحيح ويصف العلاج المناسب.

المقال المؤلف: Mochalov Pavel Aleksandrovich | د. ن. المعالج

تعليم:

معهد موسكو الطبي. I. M. SECHENOV، التخصص - "القضية العلاجية" في عام 1991، في عام 1993 "الأمراض المهنية"، في عام 1996 "العلاج".

مؤلفينا

ALT و AST: ما هي هذه التحليلات؟

ALT و AST - غالبا ما يمكن رؤية هذه الاختصارات في اختبار الدم على الكيمياء الحيوية. ماذا يقصدون؟ ماذا يمكنك أن تخبر الطبيب؟ أخصائي أمراض الجهاز الهضمي "خبير عيادة" Kursk Vasilisa Vladimirovna Ishchenko هو المسؤول عن أسئلتنا.

- Vasilisa فلاديميروفنا، ماذا يعني اختصارات ALT و ASTA؟

- Alt، أو Alaninotransferase، عبارة عن إنزيم منفاخ ينتج عن خلايا الكبد - Hepatocytes. محتوىها في المصل هو قليلا. تتم الإشارة إلى أكبر تركيز Alt في الكبد، لذلك هذا الإنزيم هو علامة محددة لأمراض هذا الجهاز. بالإضافة إلى ذلك، بكميات صغيرة من Alt، من الممكن اكتشاف الكلى وعضلات القلب وعضلات الهيكل العظمي والبنكرياس.

AST، أو ASPARTAMINOTRANSFERASE، هو أيضا إنزيم من مجموعة Transaminase، التي تشارك في تبادل الأحماض الأمينية. وترد أساسا في الكبد والأنسجة العصبية والأنسجة العصبية والجهاز الهيكل العظمي، بكميات أصغر - في الكلى، البنكرياس، الطحال، النسيج الخفيف الوزن.

في حالة تلف الخلايا تحت عدوى العوامل المعدية أو السامة، يتغير تبادل الطاقة في الخلايا. نظرا لانتهاك نفاذية أغشية الخلايا في المصل، فإن مكونات السيتوبلازم والهياكل داخل الخلايا المكسورة تسقط، بما في ذلك الإنزيمات. نتيجة لذلك، يزيد مستوى ALT و AST في الدم. تم استدعاء مجمع الانهيار هذا متلازمة السيتوليين.

- ماذا سيشير إلى مؤشرات ALT و AST في اختبار الدم الكيميائي الحيوي؟

- عادة تركيز Transaminases وعلاقتهم بين أنفسهم في بلازما الدم - القيم الدائمة. أنها تعكس التوازن في تكوين وإطلاق هذه الإنزيمات. بالإضافة إلى ذلك، يشير هذا التوازن إلى التدفق الطبيعي للتدمير الفسيولوجي للخلايا المسنة (مائلة مملائية). يلاحظ الانحراف عن القاعدة من مستوى Alt و AST والتغيير في نسبةهم في العمليات المرضية.

تتيح لنا درجة الزيادة في نشاط هذه الإنزيمات الحكم على شدة متلازمة السيتوليين. ومع ذلك، فإن هذه المؤشرات لا تشير دائما إلى شدة هزيمة الجسم ولا تسمح للطبيب بالحكم على آفاق تطوير المرض. لذلك، إلى جانب تحليل ALT و AST، يصف المتخصصون عادة مجمع من الأساليب المختبرية والفحص، كما لاحظ مستوى الإنزيمات في الديناميات.

- في أي حال من الحالات التي أوصت بإجراء هذه التحليلات؟

- قد تكون بيانات بيانات ALT و AST مهمة مع هذه الأعراض غير المعدودة مثل ضعف عام، أداء أداء، ونقص الشهية، الغثيان، القيء، آلام البطن، الأرصاد، اصفرار الجلد والأغشية المخاطية. يتم تعريف هذه المؤشرات لتشخيص الأمراض وتقييم أداء الكبد.

قراءة المواد حول هذا الموضوع:

ليس دائما تنظير المعدة. امتحان مع آلام في قناع الألم المتحرك. هل هناك دائما ألم في البطن يتحدث عن مشاكل مع الجهاز الهضمي؟ أمي، تؤلم بطني! ما هو الاختباء وراء آلام البطن؟ كيف لا تصبح بالون؟ هل تتخلص من تكوين الغاز في الأمعاء يتحولون إلى اللون الأصفر؟

- ما هي أسباب زيادة ALT و AST في الدم؟

- التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن، أمراض التهاب الكبد المناعي السام، المنزيمون، تليف الكبد الكبد، العمليات الورم والانبثاث في الكبد، أحادية الدمية المعدية، الانسداد الخفيف، الملاريا، الملاريا، الببتوسبيريا - مع العديد من الظروف المرضية، نلاحظ زيادة في مستوى هذه الإنزيمات في الدم. أيضا، مؤشرات ALT و AST ترتفع مع احتشاء عضلة القلب. قد يلاحظ تغييرات صغيرة قصيرة الأجل في مستوياتها مع مجهود جسدي ثقيل.

أريد أن أشير إلى أن مؤشر تشخيص مهم هو النسبة بين ALT و AST (ما يسمى بالمعامل دي Risital). يساعدنا هذا المعامل في التمييز، على سبيل المثال، التهاب الكبد الفيروسي من تلف الكحول الكحول، احتشاء عضلة القلب من أمراض الكبد.

قراءة المواد حول هذا الموضوع:

كيف تحمي نفسك من مرض بوتكين؟ درع والسيف من التهاب الكبد الوبائي ج. كيفية حماية نفسك وأحبائك؟ "القاتل الصامت القاتل" غير المرئي المعاصر غير مرئي: يمكن إصابة مرض الدهند في إجازة؟ الحذر، الملاريا! عودة شلل الأطفال؟ كيفية منع احتشاء عضلة القلب؟

- ما يمكن أن يكون بسبب انخفاض في مؤشرات البديل و AST في الدم؟

- مع نقص فيتامين B6، وهو شكل من الأشكال الثقيلة من تليف الكبد، الأمراض البنكرياس، مع الفشل الكلوي (خاصة في المرضى الموجودين في غسيل الدم).

- كيف يتغير مستوى Alt و AST في الدم في الدم أثناء الحمل؟

- نظرا لأن الكبد خلال هذه الفترة ينتج عن إزالة السموم من الجسم ليس فقط الأم، ولكن أيضا الجنين، فمن الممكن مراقبة مستوى هذه الإنزيمات.

- Vasilisa فلاديميروفنا، سواء كانت تستعد للاستسلام من التحليل على البديل و AST؟ إذا كان الأمر كذلك ما؟

- بالتأكيد المطلوبة. يجب تسليم الدم من فيينا في الصباح على معدة فارغة (الوجبة الأخيرة قبل 12 ساعة من الدراسة). عشية تحليل التحليل، يجب تجنب الجهد البدني الشديد، والتغيرات في النظام الغذائي، وشرب المشروبات الكحولية. لمدة نصف ساعة قبل سياج الدم، تحتاج إلى الامتناع عن التدخين.

أريد أن أؤكد أن تعريف مستوى Alt و AST فقط غير مفيد دائما بما فيه الكفاية، لذلك غالبا ما يصفهم الأطباء في مجمع مع مؤشرات كيمياء حيوية أخرى.

هل ترغب في أن تقرأ عن التحليلات الأخرى؟ مقالات عنها ستجد في عنواننا على التشخيص المختبري

الاشتراك وتحليل التحليلات هنا انتباه: الخدمة غير متوفرة في جميع المدن

جادل سيفيل إبريموف

يوصي التحريرية:

الكيمياء الحيوية في الدم: الأسئلة المتداولة الأجنحة الكبد. ماذا سننظف؟ حذف أو المغادرة؟ ماذا لو تم العثور على الحجارة في المرارة؟

كمرجع:

ALT و AST: ما هي هذه التحليلات؟

Ishchenko Vasilisa فلاديميروفنا

خريج كلية الطب بجامعة كورسك الحكومية في عام 2015.

في عام 2016، أكملت التدريب الداخلي في اتجاه "العلاج" ومرت إعادة التدريب على أمراض الجهاز الهضمي.

يحتفظ حاليا بموقف طبيب أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في كورسك "خبير العيادة". الوصايا على العنوان: ul. كارل Liebknecht، 7.

يتم فك اختصار ألاست كمؤشر على دمز إنزيمات Alaninotransferase، Astes - ansparagynotrase. يتم تضمين مؤشرات AST و Alt في دراسة اختبار الدم الكيميائي الحيوي.

كانوا منفتحين في الطب مؤخرا نسبيا. يتم إجراء اختبار الدم إلى AST و Alt بشكل مشترك، وبالتالي، ينبغي أن يكون معاييرها هي نفسها، وتعتمد بشكل كامل على بعضها البعض.

مثل هذا المؤشر على التحليلات، كزيادة في Alt و AST في الدم في مرتين أو أكثر، يجب أن تجعله يبدو أنه يفكر في حدوث بعض الأمراض. تحتاج أولا إلى معرفة ما هو ALT و AST هو. ما هي قاعدة هذه المركبات في الدم وما يجب القيام به إذا تم رفع مؤشر واحد على الأقل؟

ماذا تكون الزيادة في ALT و AST أعلى من القاعدة

عند البالغين، فإن محتوى ALT و AST في مختلف الأعضاء ليس هو نفسه، وبالتالي فإن الزيادة في واحدة من هذه الإنزيمات قد تشير إلى مرض عضو معين.

  • Alt (Alat، Alaninaotransferase) - إنزيما يتنقل بشكل أساسي في خلايا الكبد والكلى والعضلات والقلوب (عضلة القلب - القلب) والبنكرياس. خلال أضرارهم، يخرج كمية كبيرة من Alt من الخلايا المدمرة، مما يؤدي إلى زيادة مستوى دمها.
  • AST (ASAT، ASPARTATAMINOTRANSFERASE) - إن الإنزيم، الوارد أيضا في خلايا القلب (في عضلة القلب)، الكبد، العضلات، الأنسجة العصبية، وإلى حد أقل في الرئتين، الكلى، البنكرياس. الأضرار التي لحقت الهيئات المذكورة أعلاه تؤدي إلى زيادة في مستوى AST في الدم.

في الأساس، يعتمد قواعد ALT و AST في الدم كليا على عمل أهم الأعضاء المتحركة - الكبد، مما يؤدي هذه الوظائف على النحو التالي:

  1. البروتين التوليف.
  2. إنتاج الكيمياء الحيوية اللازمة للجسم.
  3. إزالة السموم - إزالة من المواد السامة للجسم والصوم.
  4. تخزين الجليكوجين - السكاريد، وهو أمر ضروري للنشاط الحيوي الكامل للجسم.
  5. تنظيم ردود الفعل الكيميائية الحيوية للتوليف وتضلل معظم microparticles.

عادة، يعتمد محتوى ALT و AST على الأرض. في امرأة للبالغين، لا يتجاوز مستوى Alt و AST 31 ED / L. عند الرجال، لا يتجاوز alt norma 45 U / L، و AST 47 U / L. اعتمادا على عصر الطفل، يتغير مستوى ALT و AST، في حين أن محتوى ALT يجب ألا يكون أعلى من 50 وحدة / L، AST - 140 وحدة (من الولادة إلى 5 أيام) وليس أكثر من 55 وحدة للأطفال ما يصل إلى 9 سنوات.

اعتمادا على المعدات، التي أجرت دراسة، من الممكن تغيير المعايير والقيم المرجعية لمستوى الإنزيمات. زيادة سرعة تحديث الإنزيمات، تؤدي أضرار الخلايا إلى زيادة في مستوى Transaminase في الدم.

أسباب زيادة البديل و AST

لماذا alt alt و ast المحسن، ماذا يعني هذا؟ السبب الأكثر احتمالا لزيادة انزيمات الكبد في الدم هو:

  1. التهاب الكبد وأمراض الكبد الأخرى (تليف الكبد، الكبد الدهني - استبدال خلايا الكبد الخلايا الدهنية، سرطان الكبد، إلخ).
  2. الزيادة في ALT و AST نتيجة لمرض الأعضاء الأخرى (التهاب الغدة الدرقية المناعي ذات المناعة الذاتية، أحادية الدمية).
  3. احتشاء عضلة القلب هو نخر (الموت) لموقع عضلة القلب، ونتيجة لذلك يتم تخصيص بديل و AST بالدم.
  4. اختصاص الآفات من الكبد، والتي يمكن أن يكون سبب الكحول والأدوية و (أو) عمل الفيروس.
  5. إصابات مكثفة مع تلف العضلات، وكذلك الحروق تسبب زيادة في بديل في الدم.
  6. التهاب البنكرياس الحاد والزمن.
  7. الانحرافات أو الأورام في الكبد.
  8. رد فعل على الدواء.
  9. استقبال المنشطات الابتنائية.

AST و Alt هي مؤشرات مهمة لحالة الأجهزة المختلفة. تشير الزيادة في هذه الإنزيمات إلى تلف الأجهزة، مثل الكبد والقلب والعضلات والبنكرياس، وما إلى ذلك، وهكذا، يحدث انخفاض مستويات دمهم بشكل مستقل عند القضاء على المرض الأساسي.

وقاية

من أجل أن لا يتجاوز معدل المؤشرات الحدود المسموح بها، يوصى بتجنب حفل الاستقبال الطويلة الأجل للمخدرات.

إذا كان هذا مستحيلا بسبب الأمراض المزمنة، فمن الأفضل أن تأخذ تحليلا بانتظام إلى Asat بحيث لا يتم تعزيزه أو منع زيادة خطيرة في الوقت المناسب. بشكل دوري، تحتاج إلى زيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الكبد، والذي سيكون قادرا على تحديد مرض ممكن ويصف العلاج.

ماذا تفعل إذا alt و ast المحسن

من أجل فهم السبب الحقيقي وبشكل موضوعيا لزيادة مستويات نشاط نشاط انزيم ALT و AST، من الضروري إزارة التحليلات الكيميائية الحيوية بالإضافة إلى ذلك.

بادئ ذي بدء، من المستحسن تحديد مستويات الجنرال Bilirubin، Alkaline Phosphatase و GGTP (Gamma-Glovedransferase) وتقدير درجة سلامة المهام الرئيسية للكبد. للقضاء على الطبيعة الفيروسية لأضرار الكبد (التهاب الكبد الفيروسي الحاد)، والذي يرافقه أيضا زيادة في مؤشرات ALT و AST في الدم، سيكون من الضروري التبرع بالدم إلى مستضدات محددة من التهاب الكبد الفيروسي والأجسام المضادة المحددة هذه المستضدات.

في بعض الحالات، يظهر دراسة مصل طريقة PCR لوجود الحمض النووي VGV و RNA HCV.

ALT أو ALAT (Alaninaotransferase) و AST أو ASAT (ASPARTATAMINOTRANSFERASE) هو مزيج من جزيئات البروتين المعقدة مع عناصر الخلايا الدائمة غير الشعيب، وإلا الإنزيمات. غرضهم الرئيسي هو تسريع التفاعل الكيميائي للأحماض الأمينية (ألانين والهلافيون)، والذي يتواصل بين تبادل البروتين والكربوهيدرات. يحدث تطوير الإنزيمات في الجسم بشكل منفصل، وهذا هو، داخل الخلايا، وبالتالي، في دم شخص صحي، تركيز Asat و Alat ضئيل.

معلومات عامة حول البديل

الموقع الرئيسي لمواقع Alaninotransferase هو الكبد (الخلايا الكبدية). في كميات أصغر، يتم احتوائه في عضلة القلب والبنكرياس والكلى والأنسجة العضلية. يتركز Aspartataminotransferase، إلى حد كبير، في عضلة القلب، وكذلك في الكبد، الخلايا العصبية في الدماغ، عضلات الهيكل العظمي.

عند التغيرات المدمرة في الأعضاء المدرجة، يتم إطلاق الإنزيمات وكميات كبيرة تقع في تدفق الدم النظامي. عند زيادة انزيم AST أو Alt Inzyme في الدم، وهذا يعني انتهاكا لنزاه الخلايا العضوية، لذلك، تطوير العمليات المرضية.

بديل و AST ترتبط ارتباطا وثيقا. تختلف النسبة الصحية للإنزيمات، وإلا فإن معامل De Risit، يختلف داخل الحدود من 0.91 إلى 1.75. معامل منخفض (الوحدات أدناه) يشير إلى وجود الأمراض الكبدية. الزائد يشير المؤشر 2 مرات إلى تدمير عضلة القلب.

يتم تحديد تركيز Amalate في إطار الكيمياء الحيوية في الدم. إن الإنزيم هو علامة للحالة العضوية من الكبد، وأداء الكبد. وفقا لمحتواه الكمي، يتم تحديد علامات الأمراض الكبيرة على المرحلة الموقعة، أي قبل ظهور الأعراض المميزة لتغيير لون الجلد والأغشية المخاطية (اليرقان).

تتيح زيادة في مؤشرات الانزيم الرئيسية Hepatocyte للطبيب أن يتحمل الوجود:

  • التهاب الكبد في العديد من الأمراض؛
  • عمليات السرطان في الكبد؛
  • تليف الكبد (جميع الأصناف)؛
  • التشويه (ضمالة الكبد)؛
  • الكبد الدهون.
  • cholestasis (انتهاك التخليق وتدفق الصفراء)؛
  • ضمور العضلات التدريجي؛
  • آفة سامة من الكبد (الطبية، الكحولية، إلخ)؛
  • أمراض البنكرياس؛
  • انتهاك النشاط القلبي.

بادئ ذي بدء، يقع الأمراض المشتبه به المرتبطة الانحلال الخلوي (تدمير الكبد) تحت الشك. تحتاج النتائج غير المرضية إلى Alt (Alt) في التحليل الكيميائي الحيوي إلى التحقق الإضافي مع أساليب المختبرات والأجهزة. بناء على مؤشرات الدم وحدها، يفترض علم الأمراض، ولكن لم يتم تشخيصها في النهاية.

الكيمياء الحيوية للدم

الدم الكيمياء الحيوية المعلمات

علامات زيادة القيم

اختبار الدم الكيميائي الحيوي - طريقة الدراسة المختبرية ل Bioshasis، من أجل تحديد الاضطرابات الوظيفية في الأعضاء والأنظمة. تم تعيين الدراسة:

  • وفقا للشكاوى من أعراض المريض (ألم مستدام لأي توطين، اضطراب الهضم، والقلب والتنفس، والأخطاء في عمل الجهاز العصبي والغدد الصماء والكسرية والجهاز الكلوي)؛
  • في إطار الاستقرار؛
  • في الأغراض الوقائية؛
  • عند الاتصال بالمرضى المصابة بالتهاب الكبد الفيروسي؛
  • للسيطرة على العلاج بالأمراض المشخصة.

تعطي النساء في الفترة المحيطة بالولادة الدم على الكيمياء الحيوية عدة مرات، مما يجعل من الممكن تشخيص الاضطرابات المحتملة على الفور في جسم الأم المستقبلية، مما يؤثر سلبا على تطوير الطفل. يتم إيلاء اهتمام خاص لمؤشرات المرض في تحليل الدم عند أعراض الأمراض الكبدي في المريض:

  • غثيان وشدة في المنطقة المعاكسة؛
  • التناوب الإسهال والتركيز (الإمساك)؛
  • فقدان الاهتمام بالطعام (فقدان الشهية)؛
  • مضيئة صفراء باللغة والمرارة في تجويف الفم؛
  • قسمة فرعية (37-38 درجة مئوية) درجة حرارة الجسم؛
  • حكة الجلد (خاصة في وجه الوجه)؛
  • تغيير ظلال البراز على اللون الأصفر النفي، اللون الداكن؛
  • ألم في منطقة hypoCritic على اليمين؛
  • ظلال صفراء من بروتينات العين
  • كاداريا مزمن
  • TeleanGectasia (نجوم الأوعية الدموية) ورمود الدم من أصل غير أخلاقي؛
  • الوذمة.

مع الأمراض الكبد التي تم تشخيصها، يمكن تعيين تحليل محتوى Asat و Alto الدم بشكل منفصل، للسيطرة على ديناميات العلاج.

قواعد إعداد وتحليل التحليل

للحصول على نتائج موضوعية، يتبع التحليل على الكيمياء الحيوية بعد إعداد بسيط بسيط. يجب على المريض الامتثال للشروط التالية:

  • لمدة 5-7 أيام، قم بإلغاء استخدام المشروبات الكحولية، لأن مستقلبات الإيثانول السامة تعطيل عمليات تخليق البروتين والإنزيمات في الكبد.
  • في 2-3 أيام للقضاء على الأطعمة الدهنية والأطباق المقلي من النظام الغذائي، حتى لا تخلق حمولة إضافية على الكبد والبنكرياس؛
  • التخلي مؤقتا استخدام المخدرات؛
  • مراقبة وضع الصيام قبل إجراء ما لا يقل عن 8-12 ساعة.

لماذا تحتاج إلى اتخاذ تحليل معدة فارغة؟ هذا يرجع إلى حقيقة أن أي طعام يغير تكوين الدم، والدهون تجعل البلازما موحلة. ستكون نتائج الدراسة التي أجريت على المعدة الكاملة غير دقيقة.

القيم المرجعية ل Alt.

يتم تصنيف القيم المعيارية بديل من قبل الجنس (عند الرجال والنساء) وفي الفئة العمرية للمريض. عند الأطفال من لحظة الميلاد إلى 6 أشهر، يتم رفع المعايير، ثم التغيير اعتمادا على العمر، والحصول على الاستقرار بعد سن الأغلبية.

إن الحفاظ على الانزيم في الدم في النساء يؤثر على أدوات الأطفال، واستقبال وسائل منع الحمل عن طريق الفم الهرمونية، انقطاع الطمث. بسيطة (في غضون 25٪) زادت بديل بالدم أثناء الحمل، وانخفاض بعد 50 عاما، لا تؤخذ إلى تغييرات مرضية.

المرجعي! قيمة قياس Alaninotransferase هي UN / L. معامل الترجمة إلى النظام (MMOL / L) هو 5.6.

يجب ألا يتجاوز الحدود العليا لتأثير الأطفال في دم الإنزيم في الدم القيم التالية (بالأمم المتحدة / ل):

مولود جديد ما يصل إلى 6 أشهر. حتى عام ما يصل إلى ثلاث سنوات ما يصل إلى 6 سنوات حتى وكيل
49. 56. 54. 33. 29. 39.

القيم المرجعية ل Alaninenotransferase للبالغين:

القاعدة في الأمم المتحدة / ل القاعدة في mmol / l
رجال 45. 252.
امرأة 34. ≈ 190.

عند تقييم مؤشرات Alt، إلزامية، تؤخذ قيم AST التي تم الحصول عليها في الاعتبار. يتم تنفيذ نتائج تحليل فك التشفير خلال اليوم.

أسباب الانحراف عن القاعدة

قد ينحرف مؤشر الإنزيم عن القيم التنظيمية كما باتجاه التكبير، وفي اتجاه الانخفاض. كل من المتغيرات غير مرضية، وتشير إلى تدمير مكثف للخلايا. تم تحديد المستوى المنخفض من Alat أقل تواترا من زيادة في تركيز الإنزيم في الدم.

تخصيص سببين رئيسيين لخفض المؤشرات:

  • نخر واسع النطاق من الخلايا الكبد، نتيجة لإطلاق أمراض الكبد المزمنة؛
  • العجز الطويل في جسم البيريدوكسين (فيتامين في 6).

فيتامين ب. 6يأخذ دورا نشطا في إنتاج Alat و Asat. مع النقص المزمن، يتم توليف الإنزيمات في كمية غير كافية. يتم تصنيف Hyperfermenia (المستوى المرتفع من Amalate) بأربع درجات:

  • سهلة الزيادة في مؤشرات 3-5 مرات؛
  • معتدلة - 5-6 مرات؛
  • متوسط ​​- أكثر من 6 مرات؛
  • عالية - أكثر من 10 مرات.

ترتبط أسباب الزيادة في Alt بمراضي حادة أو مزمنة للكبد والقلب. إن احتشاء عضلة القلب (نخر موقع عضلات القلب) يزعم أن تم تشخيص مؤشر بديل يتجاوز معايير 5 مرات أو أكثر. معامل الإيقاع يتزايد أيضا. يعطي الالتهاب الحاد للبنكرياس زيادة في مؤشرات الإنزيم 3 مرات على الأقل، فإن ضارطة الجهاز العضلات هو 7-8 مرات.

مع التهاب الكبد الفيروسي، هناك قيمة متزايدة من alaninotransferase، عند 20-50 مرة. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأمراض الفيروسية

  • مرض بوتكين أو التهاب الكبد
  • مصل (التهاب الكبد ب)؛
  • بعد نقل الدم أو التهاب الكبد C؛
  • اكتب D و E (الأمراض المرتبطة بالأنواع الأساسية).

مع التهاب الكبد السام (الكحولية)، يمكن زيادة مؤشرات أصلا مائة مرة. المستوى العالي من الإنزيم في نتائج الكيمياء الحيوية، خاصة في غياب الأعراض الواضحة، هو سبب للفحص الإضافي. يجب توفير المريض لدم تحليل مناعي (ELISA) لتحديد فيروس التهاب الكبد.

في حالة وجود آفة قطرية غير قابلة للشفاء من الكبد (تليف الكبد)، يمكن زيادة محتوى البديل في الدم من 225 وحدة / لتر إلى 2250 وحدة. تعتمد النتائج على مرحلة ومرض المرض. قد يكون التقطير التغريف مسبقا مسبقا:

  • الفيروسي - الذي تم تشكيله باعتباره مضاعفات التهاب الكبد أ، ب، ج؛
  • بطارية أو طبية - تطور مع استقبال طويل غير صحيح من الأدوية؛
  • السامة (الكحولية) - تنشأ نتيجة إدمان الكحول المزمن؛
  • تبادل الغذائي - شكلت ضد خلفية الأمراض المزمنة لنظام الغدد الصماء؛ التشفير (ذو طبيعة غير محددة من أصل)؛
  • الصفراوي (الابتدائي والثانوي) - هو مضاعفات أمراض المرارة؛
  • المناعة الذاتية الناجمة عن التنمية فشل في عمل الجهاز المناعي للجسم.

تم إصلاح أعلى مؤشر على Alt في مجموعة متنوعة من تليف الكبد الفيروسي والكحول. إذا كان هناك شك في التغيرات الدائرية في الأنسجة الكبدي، يحتاج المريض على وجه السرعة إلى الموجات فوق الصوتية للأجهزة غير الطبيعية.

تليف الكبد

لأسباب أخرى محتملة لمستوى الإنزيم ما يلي:

  • pancreonenecosis، وإلا حركة خلايا البنكرياس، باعتبارها مضاعفات التهاب البنكرياس المطلق.
  • cholecystopancatite والالتهابات المزمنة للبنكرياس. في الفترات الكامنة من المرض، يتم رفع مستوى alanineotransferase قليلا. زيادة حادة في الإنزيم بالدم تعني تفاقم المرض.
  • التهاب عضلة القلب (التهاب عضلات القلب). يتم تشخيص علم الأمراض مقارنة بمؤشرات ALT و AST وحساب معامل RICTICTION.
  • أمراض الكبد الحادة والمزمنة (التشويه، التهاب الكبد الدقيق، الكبد).
  • اندلال سرطان الخلايا الكبدية (في كثير من الأحيان، يحدث كضاعفات التهاب الكبد والكبد المزمن).
  • الكحولية أو الطبية أو غيرها من التسمم الكبد.
  • مسار العلاج الكيميائي.
  • نوبة قلبية وحالة ما قبل احتشاء.
  • العدوى الناجمة عن فيروس إبستين بارا (أحادية الدمية).

في الحالة عندما لا يتم تأكيد التشخيص المزعوم في سياق إجراء استطلاعات إضافية، قد تعني النتائج المزيفة عدم الامتثال لظروف الإعداد (الكحول، استهلاك الأطعمة الزيتية)، وكذلك حالة الإجهاد العصبي العصبي أو الوجبات الحسكية الجسدية في وقت تسليم الدم.

توصيات لتصحيح المؤشرات

لتقليل الرقم العالي من البديل في الدم، بادئ ذي بدء، من الضروري البدء في علاج المرض الأساسي الذي أثر على نتائج التحليل. نظرا لأنه في معظم الحالات، فإن زيادة تركيز Amalats يرجع إلى تطوير الأمراض الكبدية، وتم وصف المخدرات لمجموعة الكبد الفرعية:

  • من الضروري الفوسفوليبيد (مركبات مجمع من الكحول، الأوزان الجزيئية العالية والدهون). تحفز تجديد خلايا الكبد، وتحقيق الاستقرار في عمليات التبادل، والحفاظ على ميزان البروتينات والدهون والكربوهيدرات (آسيا، الفسفوص، الجنسية الحصن H، الفسفوغلي، إلخ).
  • Lipotropotectors Lipotropic. وسوائب أو إيقاف تسلل الدهون في الكبد (Heptral، Betaring، HEPA-MEREZ).
  • الخضروات الكبديبروتورات. تعزيز ترميم خلايا الكبد، يتطلب العلاج استخدام طويل الأجل. تحتوي أقراص على مقتطفات طبيعية من الأعشاب الطبية (LIV-52، Silimar، Carsil، Bondjigar، إلخ).

يتم إجراء علاج إضافي بواسطة المخدرات بناء على حمض Ursodeoxycholic (أورسوسان، URDOX، URMS)، وحمض Lipoic، وتعزيز تحييد منتجات السموم والمنتجات التي تتحلل الكحول. يمكنك خفض البديل باستخدام Dietherapy. يمنح المريض مع اضطرابات القدرات الوظيفية للكبد والبنكرياس "جدول نظام غذائي رقم 5".

تغذية سليمة

جدول موجز من المنتجات المسموح بها والمحظورة عند تحسين البديل في الدم

الأهمية! مع مؤشرات ALT المتضخم، يتم استبعاد أي مشروبات كحولية بالكامل من القائمة!

النتائج

Alaninotransferase (Alt) عبارة عن إنزيم مستقل يسرع بالاستجابة الكيميائية لحمض ألانيني الأميني. ويرد الجزء الرئيسي من الكملات في الكبد، والباقي مترجم في البنكرياس وعضلات العضلات والعضلات. في رجل صحي، فإن كمية الإنزيم في الدم لا تزيد عن 45 وحدة / لتر، وهي امرأة لديها 34 وحدة.

إذا كانت المؤشرات معززة بشكل كبير، فهذا يعني أن الأنسجة والخلايا التي تم تغييرها مرضبة ولديها أضرار جسيمة التي تخترقها alanineotransferase في مجرى الدم. يتم تحديد مستوى Alt في إطار اختبار الدم الكيميائي الحيوي.

في معظم الحالات، مع زيادة قيمة الانزيم، مرض الكبد (التهاب الكبد، الكبد، تليف الكبد، إلخ)، التهاب البنكرياس المزمن أو الحاد، تنوع نشاط القلب (التهاب عضلة القلب، النوبة القلبية). يجب تأكيد التشخيص من خلال فحص مفصل، بما في ذلك عدد من الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية للأجهزة.

تؤثر أي مشاكل في جسم الإنسان تقريبا على تكوين الدم، وبالتالي فإن التحليل الكيميائي الحيوي يعمل كأساس للتشخيص. كثير من المرضى نتيجة له ​​أهمية أرقام ألات وأسات. العينات الكبيرة للإنزيمات - أهم طريقة لتحديد أمراض الكبد الشديدة.

التشاور حول نتائج التحليلات والموجات فوق الصوتية - 500 روبل. (بناء على طلب المريض)

هذه المواد هي ممثلين عن مجموعة الإنزيم، في القاعدة وجود مستوى طفيف في الدم. في حالة الأمراض المصحوبة بتدمير الخلايا، تزداد مؤشرات هذه الإنزيمات في التحليلات في بعض الأحيان وحتى عشرات المرات، والتي بمثابة تأكيد بحضور عملية مرضية.

قيمة إنزيمات الكبد

يتم تقديم Transferase من قبل فئة انزيم منفصلة - محفزات نقل البقايا الجزيئية والمجموعات الوظيفية من الجزيء إلى الجزيء.

أات و Asat.

تتورط المنقولة في تحويل الأحماض النووية والديهينية والدهون والكربوهيدرات. إنزيمات الكبد الأكثر أهمية هي مؤشرات المنزلي والأجهة التي تؤدي العديد من المهام في وقت واحد.

  • يوفر التوليف داخل الخلايا الجزيئية وظائف الكبد الكافية.
  • Enzymodiaggnosis تنفذ عن طريق قياس درجة نشاط الإنزيمات في الدم. تعتمد موثوقية هذه الطريقة على حقيقة أن إنزيمات الكبد في شخص صحي موجود داخل الخلية، مما يترك ذلك إلا بعد وفاة الخلية نفسها.
  • يرتبط الدور النذير للإنزيمات بخصائص دينامياتها في تكوين الدم، والتي تعتمد مباشرة على طبيعة الدورة وشدة المرض.
  • دور الجرعة للانزيمات هو استخدام الاستعدادات الانزيم الخاصة مع أوجه القصور في الجسم.

ما هو Alaninotransferase (Alat)

يتم توفير أداء جسم الإنسان من خلال عمليات كيميائية متعددة، والتي هي في وقت واحد دورية ومترابطة ومتابعة واستمرارية. إنزيمات تلعب إحدى الأدوار الرئيسية في أنظمة تصفية الدم وهضمها. Alaninotransferase (Alat) هو إنزيم الكبد الرئيسي المشاركة في تبادل الأحماض الأمينية. معظم الإنزيم في الكبد، وهو مبلغ صغير في الكلى والعضلات القلبية والهيكل العظمي.

Alanine نفسها مهمة كمصدر للإنتاج السريع من الجلوكوز لقوة الدماغ والسكينسيات. إن دراسة مستوى Alat و Asata في الدم يجعلها أسهل بكثير في تشخيص وتوقعات الأمراض الشديدة والأضرار التي لحقت بالكبد والقلب والبنكرياس.

تتيح خصوصية Amalate التمايز بين الأمراض وفقا لدرجة تجاوز القيم المعيارية، وهي مهمة للغاية مع أعراض ضعيفة، مماثلة لمظاهر مختلف الأمراض. باستخدام Alto المؤشرات مع الاختبارات الأخرى، يمكن للطبيب تحديد درجة الأضرار التي لحقت بالأجهزة والتواصل مع مسار المرض.

ماذا يفعل اختبار Alat

يعمل الإنزيم الداخلي Alat كعلامة موثوقة للعينات الكبيرة - أمراض الكبد في ممارسة المختبرات التشخيصية. تشكل alanineotransferase بسبب التوليف داخل الخلايا، لذلك حاضر في الدم في جرعات بسيطة.

اختبار الدم للصيانة ألات. شخص صحي يظهر الحد الأدنى للقيمة. يسبب الأمراض أو تلف الكبد موت خلاياها، في حين يتم إصدار إنزيم إنزيم الكبد داخل الدم في الدم، والذي، إلى جانب المؤشرات الأخرى، هو مؤشر إعلامي إلى حد ما على العمليات المؤلمة. أي انحرافات لمؤشر الإنزيم من النطاق التنظيمي، لا سيما في اتجاه المتزايد، هي علامة لا جدال فيها على مرض مبتدئ في الطبخ أو عملية واسعة من تدميرها

قد يكون هناك أيضا مستوى متزايد من ألتو في النساء الحوامل، مع نوبة قلبية وظروف مرضية فردية. يلاحظ زيادة في جرعة دماء الدم قبل مظاهر اليرقان، والتي تسمح بالتشخيص المبكر لأمراض الكبد.

إلى alate test.

يوصف اختبار Alat إذا كانت هناك أعراض منفصلة وعوامل:

أعراض أمراض الكبد:

  • ضعف، ونقص الشهية والغثيان والقيء؛
  • آلام في البطن، اليرقان؛
  • البول الداكن وتوضيح كال.

عوامل خطر مرض الكبد:

  • تم تحويل التهاب الكبد في السابق،
  • إدمان الكحول،
  • مرض السكري والسمنة،
  • أسباب وراثية
  • استقبال الأدوية تؤثر بقوة على الكبد.

يتم إجراء اختبار دموي على الأغراض التالية:

  • التحقق من الأضرار المحتملة للكبد أثناء الإصابات؛
  • تحديد الاعتماد المخدرات والكحول في إطار مجمع من المؤشرات المترابطة؛
  • تقييم عمل العلاج المضاد للكولترين وعدد من الأدوية الأخرى بالنسبة إلى الكبد السام؛
  • معرفة سبب ظهور اليرقان في مرض المريض أو انتهاك وظائف الدم.

يجب أن يبلغ المريض الذي تم تعيينه في الاختبار طبيبه حول وجود أسباب يمكن أن يقلل من دقة نتائج التحليل:

  • استقبال بعض الأدوية والمكملات الغذائية والمعلومات العشبية (وسائل منع الحمل عن طريق الفم والأسبرين والوارفارين والباراكيتامول و Valerian and Echinacea معلومات)؛
  • الحمل الممكن
  • وجود الحساسية؛
  • مرور دورات الحقن العضلي؛
  • فترة إعادة التأهيل بعد العملية القلبية أو قسطرة القلب؛
  • الجهد البدني النشط أمام الاختبار.

يتم إجراء الاختبار على أساس دم المريض الوريدي، يمكن إعداد النتائج بحوالي 12 ساعة.

مستويات تعالى

المؤشر المعياري للملابس كجزء من مجمع التشخيص " الكيمياء الحيوية للدم »قد تختلف قليلا في مختبرات مختلفة، ولكن في المتوسط ​​حدود هذا المؤشر للرجال تساوي 10-40 وحدة، للنساء - من 7 إلى 35 وحدة / لتر. معايير التمييز بين الأمراض هي مستويات تجاوز حدود ألات:

insignificant:

  • اعتماد الأدوية والمواد الكيميائية (المضادات الحيوية والباربيتورات، العلاج الكيميائي والعقاقير)،
  • تليف الكبد في الكبد،
  • آفة الدهون من الكبد؛

المعتدل والثانوي:

  • التسمم الكحولي،
  • بعض أشكال التهاب الكبد،
  • مشاكل النمو في المراهقين؛

متوسط:

  • نخر ورم السرطان
  • التهاب الكبد الفيروسي
  • حالة الصدمة.

كما يعتمد مستوى Alaninotransferase أثناء التهاب الكبد على الأرض

اكتشف العلماء الروس، وفحص 320 شخصا، من بينهم مرضى المرضى والصحة (مجموعات السيطرة)، أنه في النساء مع HBH، مآزر 78.6٪ من الحالات لا يتوافق مع شدة المرض. بعض المرضى حتى سجلوا المستوى الطبيعي alaninotransferase.

في الرجال، عدد حالات التهاب الكبد، غير مرفقة كان هناك فائز على تركيز هذا الإنزيم 21.4٪ فقط، أي الفرق بين الطوابق هو 3.7 مرات. وحتى مع نفس الثقل تقريبا للمرض، في النساء مؤشر كان 1.5 مرات أقل.

يتمتع جسم الإناث بإمكانية كبيرة لمكافحة أمراض الكبد، لذلك إذا كان ممثل الطابق الضعيف لديه علامات واضحة على وجود "مشاكل الكبد"، ثم التحليلات على Alaninotransferase لا يكفي - قد لا يكون مفيدا. تحتاج على الأقل للحصول على الموجات فوق الصوتية الكبد.

من أجل الحصول على صورة حقيقية للعمل الكبد، تحتاج إلى إنفاق عينات الكبد الأخرى، ثم يمكنك أن تقول أكثر دقة إذا كانت هناك امرأة مع هذا الأمراض أو لا. يمثل ممثلو الجنس الرائع الحالي الحالي في HY في كثير من الأحيان، عندما تظهر أعراض تلف الكبد في وقت لاحق، إذا كانت هناك تغييرات شديدة، لا رجعة فيها في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك، تتميز باستعادة أكثر سرعة على المستوى الطبيعي من Alat بعد مرض بوتكين، والذي يرتبط أيضا بالخصائص الفسيولوجية للكائنات النسائية.

يجب أن تؤخذ كل هذه العوامل في الاعتبار عند فحص الرجال والنساء لأمراض الكبد.

اعتماد مستوى Alaninotransferase من الأرض مع التهاب الكبد الفيروسي

نورما علاء مع أنواع مختلفة من التهاب الكبد، قد يزيد عند 20 أو حتى 100 مرة. في الوقت نفسه، سبب هذا الأمراض (الفيروسات والتسمم، انحلال الدم الحريات) لا يلعب الأدوار.

  • في حالة مرض بوتكين قد يلاحظ زيادة في هذا المؤشر الكيميائي الحيوي قبل ظهور اليرقان والأعراض السريرية الأخرى. أيضا نورما أات في الدم قد يزداد بعض الوقت بعد الانتعاش، والعودة بشكل طبيعي (النساء هو 31 وحدة / لتر؛ الرجال 45 يو / ل) في أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
  • مع "حقنة" التهاب الكبد الفيروسي ، وخاصة أولئك الذين لديهم تدفق مزمن وممدين (HGH)، يمكن أن يتقلب هذا المؤشر باستمرار أنه في واحدة أصغر، ثم في الجانب الآخر. في بعض الأحيان يعتمد ذلك على مرحلة العملية المعدية، وفي بعض الحالات يصعب شرح مثل هذه الحالات.
  • اليرقان الميكانيكي (الانسداد) يسبب أيضا تغييرات Hoppy في تركيز العمال. مع هذا علم الأمراض مستوى alaninotransferase. في الدم قد يرتفع أكثر من 24 ساعة / لتر، ثم يعود بشكل تلقائي إلى القاعدة في مكان ما في يومين.

إذا نشأت اليرقان الانسداد بسبب سرطان الكبد الأساسي، فإن تركيز Alaninotransferase لا يزال مرتفعا باطراد.

ميزات معايير Alat في النساء الحوامل

تتمتع امرأة صحية بمعدل مهدئ أثناء الحمل ويجب أن تتزامن مع القيم قبل الحمل. في الحالات التي يتزايد فيها الكملات أثناء الحمل، من الممكن النظر في الأسباب التي لا تتعلق بالأمراض:

  • مسار الحقن العضلي؛
  • الجهد البدني، المفرط لامرأة حامل؛
  • إدمان الوجبات السريعة؛
  • استقبال لا يمكن السيطرة عليه من الملحق الغذائي؛
  • بدانة؛
  • ضغط الجنين طرق صفراوية يمنع تدفق الصفراء.

تطبيع التغذية، والاعتدال للنشاط البدني، ومراقبة الوزن والأدوية الكريستية تطبيع مؤشرات الإنزيم.

اعتماد مستوى Alat من العمر وغيرها من المؤشرات

خلال حياة الشخص، يتغير مستوى محتوى Alat. من الضروري أن تعرف أن تنفق بكفاءة في التحليل الكيميائي الحيوي للدم لتفكيك أزال.

  • في الأطفال حديثي الولادة ذي الدؤوب الأصحاء، يتراوح معدل الركيزة Alanine Substransferase من 10 إلى 17 وحدة.
  • إذا ولد الطفل في وقت مبكر، فيمكن أن يكون هذا المؤشر 13-26 وحدة، ومستوى هذه المادة في دماء الأطفال يغيرون يوميا تقريبا.
  • من اليوم السادس للحياة إلى البالغ من العمر ستة أشهر، يزداد الحد الأعلى لمؤشر Alaninotransferase قليلا وثلاث وحدة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الأشهر الستة الأولى، يتم تشغيل جميع الآليات الكيميائية الحيوية تدريجيا في الجسم، لأن الطفل يتكيف مع الوجود خارج رحم الأم.
  • من سبعة أشهر قبل عام، يتراوح هذا المؤشر من 13-29 وحدة. في هذا الوقت، لم تختلف المؤشرات في الأولاد والفتيات.
  • من العام إلى 14 عاما، تختلف تركيز Alaninotransferase في الأولاد والفتيات. وفي الجسم الأنثوي سيكون أقل من الذكور. في الفتيات من سن ما قبل المدرسة، سيتم اعتبار تركيز 13-18 وحدة القاعدة، والفتيان لديهم الحد الأعلى من 22 وحدة. هذا الاتجاه يستمر طوال حياتي.

مستوى alianinotransferase في البالغين

  • قبل الوصول إلى سن 60 عاما، فإن قاعدة Alaninotransferase في الرجال هي مؤشرا على 10-45 وحدة / لتر، في حين أن Alat طبيعي في النساء خلال هذه الفترة فقط 10-31 وحدة.
  • إن مستوى صيانة هذه المادة في الدم يمكن أن يختلف إلا أثناء الحمل، وليس كل النساء. في بعض الحالات، لا يزال دون تغيير. إذا كانت الأمهات المستقبلية لديها مستوى مرتفع قليلا ويبلغ 35 وحدة، فهذا ليس سببا للقلق. الناجمة عن الزيادة في الملائم أثناء الحمل بسبب حقيقة أن الرحم المتزايد يمكن أن يضغط قليلا على القنوات الصفراء أو ظهرت متسول صغير في الطرق الصفراوية. ليس من الضروري أن تخف من هذا الوضع - بعد الولادة، سوف ينخفض ​​الرحم، وسوف تأتي المؤشرات طبيعية. ومع ذلك، إذا استمرت زيادة في زيادة دماء الدم أثناء الحمل، ويعزز تركيز هذه المادة بأعداد كبيرة - يجب أن تكون الدراسات الاستقصائية الإضافية، لأن ذلك قد يكون بسبب انتهاك الكبد والكلى والقلب.
  • عندما يقوم الناس "بخطوة" الجدار 60 عاما، فإن قاعدة Alaninotransferase في الدم يتغير أيضا. ALAT طبيعي في رجال هذا العمر يتراوح من 10 إلى 40 وحدة، وبالنسبة للممثلينات، ستكون 10-28 وحدة. في هذا المستوى، لا يزال تركيز Alaninotransferase حتى نهاية الحياة.

ومع ذلك، ليس دائما المستوى الطبيعي في دم هذه المادة يقول إن الشخص صحي. في بعض الحالات، حتى مع الأمراض الشديدة من الكبد والكلى، لا يتغير المؤشر، خاصة أنه يتعلق بممثلي الجنس الضعيف. هذا هو السبب في العزلة دراسة تركيز تم تعيين هذا الإنزيم في الدم نادرا جدا. في معظم الأحيان، يتم تحليل المؤشرات الكيميائية الحيوية الأخرى بالتوازي، مما يجعلها أكثر دقة للحصول على فكرة عن حالة الجسم.

ما هو ASPARTAMINOTRANSFERASE (ASAT)

إن إنزيم ASPARTAMINOTRANSFERASE (ASAT) هو المسؤول عن تسريع الأمونيا من الأحماض الأمينية للمعالجة اللاحقة في دورة اليوريا. تضم Asaat ليس فقط في الكبد، ولكن أيضا في عضلات القلب والدماغ والكلى والطحال والرئتين والبنكرياس. بفضل الطابع داخل الخلايا للتوليف، يتم استخدام Asat بنجاح في تشخيص حالة عضلة القلب والكبد. باستخدام اختبار دم كيميائي حيوي إلى Asat و Alat، بالإضافة إلى نسبةهم، تمكن الأطباء من التنبؤ بنوبة قلبية قبل ظهور الأعراض الأساسية.

يستخدم Asat أيضا كعلامة مع تشخيص متباين لعدد من الأمراض:

  • تليف الكبد والتهاب الكبد؛
  • الانبثاث في الكبد؛
  • اليرقان من أصول مختلفة.

إذا، وفقا لنتائج الدراسة، ارتفاع معدلات الأملام أكبر بكثير من الفائض من القاعدة في Asat هي علامة مميزة على تلف الكبد. إذا تم زيادة Asat أكثر من Alat، فينبغي اعتبارها نسخة من وفاة خلايا عضلة القلب. من الممكن أيضا النشاط المفرط ل Alaninotransferase أثناء استقبال بعض الأدوية. مطلوب ASTES و AMALATS المطلوبة أثناء الحمل أو الفشل الكلوي أو نقص البيريدوكسين.

حيث التبرع عينات الكبد في سانت بطرسبرغ

أي اختبارات، بما في ذلك اختبارات إنزيمات الكبد Alat و Asat، يمكنك تمرير في مركز Diana الطبي الحديث. تقع العيادة في سان بطرسبرج، بجانب مترو الأنفاق. نحن نضمن نتائج دقيقة، العقم والسرية.

إذا وجدت خطأ، فيرجى تحديد جزء النص وانقر فوق CTRL + ENTER.

روابط شارك:

Leave a Reply