কোলন কোথায়: রোগের উপসর্গ, চিকিত্সা পদ্ধতি

কোলনটি অন্ধ থেকে মলদ্বারে প্রসারিত বড় অন্ত্রের প্রধান বিভাগ। মোট দৈর্ঘ্য প্রায় 1.4-1.6 মিটার। এই শিক্ষার বেশ কয়েকটি অংশ পার্থক্য করা হয়েছে:

  • আরোহী বিভাগ (23-25 ​​সেমি);
  • ক্রস-শেয়ারকৃত বিভাগ (54-57 সেমি);
  • নিম্নগামী বিভাগ (21-23 সেমি);
  • Sigmoid অন্ত্র (46-48 সেমি)।

কোলন

কোলনটির ভিতরের ব্যাস ধীরে ধীরে হ্রাস পায় কারণ হলুদ গর্তটি মলদ্বারে গর্ত এবং 8 থেকে 4 সেমি পর্যন্ত। অন্ত্রটি পেটের গহ্বরের মধ্যে অবস্থিত এবং একটি আনলকিং রিং এর ফর্ম রয়েছে। এটি হ'ল ব্যতীত সমস্ত অঞ্চলে সামনের পেটের প্রাচীরটি সম্মুখের দিকে অগ্রসর হয়।

ওজন গঠনের অভ্যন্তরীণ অংশটি ভিলির বহুবচন, তারপরে একটি নিখরচায় বেস এবং মসৃণ পেশী কোষের স্তর দ্বারা এটি একটি পর্যাপ্তরূপে peristaltictics প্রদান করে।

মতামত বিশেষজ্ঞ

Tsareva Nadezhda.

থেরাপিস্ট, হেপাটোলজিস্ট, ওয়েবসাইট বিশেষজ্ঞ

অন্ত্রের স্টুডিও বিভাগটি হজমের প্রসেসগুলিতে সরাসরি অংশগ্রহণ গ্রহণ করে না। এটি পানি শোষণের জন্য এবং প্রচুর পরিমাণে লবণের জন্য দায়ী। ছোট অন্ত্র থেকে পতিত তরল চিমুল আরো কঠিন হয়ে ওঠে, এবং চূড়ান্ত শক্তিশালী জনসাধারণ গঠিত হয়।

কোলন রোগ

এই অন্ত্রের বিভাগ অনেক রোগের বিকাশের প্রতি আকৃষ্ট হয়। সবচেয়ে সাধারণ বিবেচনা করুন।

নাম প্যাথোলজি Etiology এবং PathoGenesesis. লক্ষণগুলি কারণ নির্ণয়
অ-নির্দিষ্ট আঠারেটিভ কোলাইটিস - আলসারীয়-নেক্রোটিক ত্রুটিগুলির গঠনের সাথে প্রদাহজনক পরাজয়ের।

ulcerative কোলাইটিস

বিভিন্ন কারণে (শারীরিক ও প্যাথোলজিক্যাল মাইক্রোফ্লোরার গুরুত্বপূর্ণ পণ্যগুলির প্রভাবটি প্রবেশ করে খাদ্য এলার্জিগুলি) এপ্রিটিলিয়াল কোষগুলিতে অ্যান্টিবডি গঠনের সৃষ্টি করে। ইমিউন কোষগুলি আলসার গঠনের সাথে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি ধ্বংস করে। প্রচুর পরিমাণে ডায়রিয়া একটি দিনে 30-40 বার পর্যন্ত। কার্টুনগুলিতে, অনেক শূকর, পুস এবং রক্ত ​​নির্ধারিত হয়। সাধারণ অবস্থাটি ভারী: পুরু অন্ত্রের স্থায়ী ব্যথা, পেট ভেঙ্গে পড়বে এবং তীব্রভাবে বেদনাদায়ক হয়ে উঠবে। অন্যান্য সংস্থা এবং সিস্টেম থেকে pathologies চেহারা: অ্যানিমিয়া, লিভার dystrophy, dehydration। নির্ণয়ের নিশ্চিত করুন:
  • রক্তের epithelium কোষে অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ (আইজি এম এবং জি);
  • Colonoscopy (সমস্ত mucosa উপর চরিত্রগত একাধিক ulcers);
  • আল্ট্রাসাউন্ড (আঠালো প্রক্রিয়া)।
ডাইভার্টিকুলাস - পেটের গহ্বরের অন্ত্রের প্রাচীরের ব্যাগ-আকৃতির প্রোট্রুশন।

Diverticula.

জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। প্রথম প্রকারটি ডেভলপমেন্ট অ্যানোমালিগুলির পটভূমি (পেশী স্তর ত্রুটি) এর ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে উন্নয়নশীল। অর্জিত দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, আঘাতমূলক অন্ত্রের আঘাতের, দীর্ঘমেয়াদী সংক্রামক সংক্রমণ প্রক্রিয়াগুলির কারণে উদ্ভূত হয়। স্থানীয়করণ: জাহাজের প্রবেশের স্থান যা কোন মসৃণ পেশী কোষ নেই। কোন অনুপস্থিত। সংক্রমণ, কোলাইটিস লক্ষণ সনাক্ত করা হয়: ব্যথা এবং bloating, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। সাধারণত যখন সুযোগ দ্বারা সনাক্ত:
  • colonoscopy;
  • একটি অভদ্র গহ্বর অঙ্গ আল্ট্রাসাউন্ড;
  • এক্সরে গবেষণা।
Polyps ন্যূনতম প্রবণতা গঠন, যার মধ্যে 1% ক্ষেত্রে malignancy প্রবণতা।

Diverticula.

কোষের মিউটেশন দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের পটভূমির বিরুদ্ধে, খাবারের মোটা ত্রুটিগুলির বিরুদ্ধে শুরু হয় (প্রচুর পরিমাণে পশু চর্বি, পরিমার্জিত তেল এবং ফাইবারের অনুপস্থিতি)। কম প্রায়ই - কার্সিনোজেনিক পদার্থের প্রভাব খাদ্য (ডাই, preservatives, ইত্যাদি) সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহৃত। সাধারণত, অসুস্থ অভিযোগ উপস্থাপন করা হয় না। কখনও কখনও মলদ্বার এবং hemorrhagic বিচ্ছেদ মলদ্বার, পাচন রোগ (ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, bloating) পালন করা যেতে পারে। স্থানীয়করণ এবং টিউমার টাইপ প্রতিষ্ঠা নির্ধারণ করতে, প্রয়োগ করুন:
  • colonoscopy;
  • ;
  • বায়োপসি গ্রহণ।
রঙ ক্যান্সার - ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। অন্ত্রের অনকোপ্যাথোলজোলজিতে 50 বছরের বেশি বয়সী হেরেয়ারিটারি বোঝা হচ্ছে অসুস্থ। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
  • খাদ্য খাদ্য মধ্যে উচ্চ মাংস কন্টেন্ট;
  • ক্ষতিকারক উত্পাদন (Absurre এবং কাঠ প্রক্রিয়াকরণ উদ্যোগের কর্মীদের);
  • ইমিউনোডিফিশিয়েন্সি বলেছেন;
  • Nonspecific ulcerative কোলাইটিস এবং ক্রোনের রোগ।
রক্তপাত (45% ক্ষেত্রে, ক্ষয়ক্ষতি "জেট" আইন পরে পায়ূ গর্ত থেকে রক্ত ​​প্রবাহ। সঠিকভাবে ব্যথা সিন্ড্রোম, চেয়ারের লঙ্ঘন (ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য), TENTESMS (DECECATION জন্য মিথ্যা প্রতি আহ্বান)।
  • মলদ্বার আঙুল অধ্যয়ন;
  • Prugography;
  • বায়োপসি উপাদান গ্রহণ সঙ্গে এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা;
  • লুকানো রক্তের উপর লুকানো রক্ত ​​বিশ্লেষণ;
  • সিটি এবং এমআরআই।
বৈষম্য ও বিকাশের বিকাশ - বিব্রোজেনিসিসের ব্যাধি, কাঠামোর কাঠামোর মোটা ত্রুটি এবং সাজানোর ব্যবস্থা। আরো প্রায়ই দেখা যায়: dystopia (পৃথক বিভাগের অবস্থানের পরিবর্তন), অন্ত্রের দ্বিগুণ, স্টেনোসিস (Lumen এর সম্পূর্ণ overlap) দ্বিগুণ। গঠনমূলক ফল উপর Teratogenic কারণ প্রভাব। সবচেয়ে বিপজ্জনক সময়সীমা 4 থেকে 5 এবং 11 থেকে 13 সপ্তাহের অর্গানাইজেসেসিসের সময়। ক্লিনিকাল ছবি সর্বদা ব্যক্তি এবং লঙ্ঘনের ডিগ্রী উপর নির্ভর করে (স্টুলের পরিবর্তন থেকে অন্ত্রের বাধা থেকে) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ট্র্যাক্টের কাজের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘনের পটভূমির বিরুদ্ধে অল্প বয়সে নির্ণয় করা হয়েছে। আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই, এবং কলোনোস্কপি সঠিক নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে (শিশু বিরল)।
Sigmoiditis - Sigmoid অন্ত্রের প্রদাহজনক ক্ষত Sigmoiditis প্রধান কারণ ব্যাকটেরিয়া (কম প্রায়ই - ভাইরাল) এজেন্ট সংক্রামিত হয়। পূর্বাভাসের কারণগুলির ভূমিকা শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি (এস-আকৃতির), একটি খড়ের উপস্থিতি বা মুকুটের রোগ, ডাইভার্টিকুলাস। নিম্ন পেটে শক্তিশালী মাধ্যাকর্ষণ যন্ত্রণা চিন্তিত। ক্ষয়ক্ষতি আইন বেদনাদায়ক, মিথ্যা অনুরোধ আছে। চেয়ার সবসময় একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে তরল (দিনে 10-15 বার পর্যন্ত)। সামগ্রিক অবস্থা ভারী: হাইপারথার্মিয়া (40 ডিগ্রী পর্যন্ত), দুর্বলতা, মাথাব্যাথা। নির্ণয় এন্ডোস্কোপিক সার্ভে এবং পার্ট রিসার্চ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়।

আলসারী কোলাইটিস এর পর্যায়ে

কোলন রোগের চিকিত্সা

ত্রুটি সনাক্ত করার সময়, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার চিকিত্সা দেখানো হয়। অপারেশন চলাকালীন, অন্ত্রের টিউবের নিষ্ক্রিয়তা পুনরুদ্ধার করা হয়। যদি একটি বৈপরীত্য ক্লিনিকাল প্রকাশ না করে তবে এটি চিকিত্সা করা হয় না।

টিউমার যদি সন্দেহভাজন হয় তবে বিস্তৃতের ধরন প্রতিষ্ঠার জন্য পরবর্তী হিস্টোলজিকাল গবেষণার সাথে বায়োপসি প্রথমটি গ্রহণ করা হয়। বিনয়ী গঠনগুলি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিগুলি দ্বারা মুছে ফেলা যেতে পারে, ম্যালিগন্যান্ট - শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে (স্বাস্থ্যের টিস্যুগুলির একটি দৃঢ়তার সাথে কমপক্ষে 5 সেমি দিয়ে প্রভাবিত এলাকাটি অপসারণ করা)।

Diverticulus সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি কোর্স প্রয়োজন। বাগাস্ক শিক্ষা বা ফ্লেগোনের বিকাশের সাথে, অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি সরানো হয়। অ্যাক্সেস মেডিয়ান laparotomy হয়।

একাধিক diverticulas.

Nonspecific ulcerative colitis - অসুস্থ রোগবিদ্যা। 80% ক্ষেত্রে ওষুধগুলি ক্ষমাপ্রাপ্ত এবং পেপটিক গঠনের আংশিক নিরাময় অর্জন করা সম্ভব হয়। GlucoCorticoostoostooss ব্যবহার করা হয় (একটি autoimmune প্রক্রিয়া দমন করার জন্য), binders ("দৃঢ়" কার্টুন স্থাপন এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ), এন্টিবায়োটিকস (জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য)। সাক্ষ্য অনুযায়ী, ইনফিউশন থেরাপি সঞ্চালিত হয়।

মতামত বিশেষজ্ঞ

Tsareva Nadezhda.

থেরাপিস্ট, হেপাটোলজিস্ট, ওয়েবসাইট বিশেষজ্ঞ

যদি কোলাইটিসের পরিমাণ ফুসকুড়ি, ফ্লেমোন, ছিদ্র, পেরিটোনিটিস দ্বারা জটিল হয়, তবে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপটি অন্ত্রের এবং পেটের গহ্বর স্যানেশন অপসারণে গঠিত হয়। Purulent cavities drained। পূর্বাভাস সাধারণত জটিলতা উন্নয়ন মধ্যে প্রতিকূল হয়।

ড্রাগের নাম ফার্মাসোলজিক্যাল গ্রুপ অ্যাপ্লিকেশন মোড
Ceftriaxon.

Ceftriaxon.

একটি বিস্তৃত কর্ম, cephalosporin এর অ্যান্টিব্যাকারিয়াল এজেন্ট। 1-2 ট্যাবলেট (1.0) প্রতিদিন 1 বার।
Furazolidon.

Furazolidon.

অ-অনানুষ্ঠানিক এবং এন্টি প্রোটোকোপ্লা ও ড্রাগ, নাইট্রোফুরান। 2 ট্যাবলেট (0.1) দিনে 4 বার। চিকিত্সা সর্বোচ্চ সময়কাল 12 দিন।
Prednisolone.

Prednisolone.

Glucocorticosteroid. প্রতিদিন 40 মিগ্রা পর্যন্ত, প্রতিদিন 1 বার।
তানালবিন

তানালবিন

উদ্ভিদ উৎপত্তি এর বাঁধাই উদ্ভিদ। 1 ট্যাবলেট (0.5) দিনে 2 বার।
বিসমুথ নাইট্রেট জটিল 0.5 30 মিনিটের আগে খাবার 3 বার একটি দিন।

ক্রোনের রোগ

ক্রোনের রোগটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ট্র্যাক্টে গ্রানুলোম্যাটিক প্রদাহের উন্নয়নের সাথে একটি পলিসিশিস্ট্রি এবং অন্যান্য অঙ্গের পরিবর্তনগুলি: জয়েন্টগুলো (আর্থ্রাইটিস), চামড়া (পিউডার্মি বা নোডুলার ইরিডেমা), আই (ইউভাইটিস, আইরিস, ইরিডোকাইক্লাইট), শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি (Aphthose stomatitis)।

ক্রোনের রোগ

বৈঠক ফ্রিকোয়েন্সি বিভিন্ন দেশে ভিন্ন। ইউরোপীয় রাজ্যে - প্রতি 100,000 জনসংখ্যার 5 থেকে 50 জন। রাশিয়া মধ্যে পরিসংখ্যান তথ্য অজানা।

কোলন

Etiology এবং PathoGenesesis.

প্রধান কারণ একটি জেনেটিক predisposition হয়। বিভিন্ন উদ্দীপক বিষয়গুলির পটভূমির বিরুদ্ধে (ব্যাকটেরিয়া বিষাক্ত, ডায়েটের মোটা ত্রুটি, ইত্যাদি) ইমিউন সিস্টেমের কাজে ব্যর্থতা রয়েছে। স্থানীয় কারণগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রবাহটি নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম নয়, যা সাধারণত মাইক্রোফ্লোরা উপস্থিতির প্রতিক্রিয়ায় পুরু অন্ত্রে প্রবাহিত হয়।

ক্লিনিকাল ছবি

বৈচিত্র্যময় এবং nonspecific এর লক্ষণ। রোগবিদ্যা অসম্পূর্ণ হতে চলতে থাকে। নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করা হয়:

  1. Disps হতাশা। 5% রোগীর মধ্যে স্টুলস (কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া), এপিগাস্ট্রি অঞ্চলে ব্যথা, বমি ভাব এবং বমিভাবের মধ্যে ব্যথা রয়েছে।
  2. ব্যথা সিন্ড্রোম। বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি খুব কমই পাওয়া যায় (ক্ষেত্রে 3% ক্ষেত্রে)। তারা পেটের নিম্ন চতুর্ভুজগুলিতে তীব্র এবং স্থানীয়করণ করা হয় না।
  3. শরীরের ওজন হ্রাস (পুষ্টি শোষণ রোগের কারণে)।
  4. মলদ্বার গর্ত থেকে মলদ্বার এবং রক্ত ​​বিচ্ছিন্নতা। সংক্রমণ যখন, গিয়ার মধ্যে carts আঁকা সম্ভব।

কারণ নির্ণয়

হিসাবে গবেষণা যেমন পদ্ধতি বরাদ্দ:

  1. সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা (Erythrocytes, হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট হ্রাস)।
  2. বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা (CRH দ্বারা উত্থাপিত, লিভার এনজাইম - Alt এবং Ast)।
  3. গবেষণা মলদ্বার (রক্ত, মলদ্বার, পুস, অনেক undigested খাদ্যতালিকাগত fibers)।
  4. আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি। প্রাচীর (thickening, ভাঁজ), দুর্বল বা peristaltics বৃদ্ধি inflamatory পরিবর্তন, বিরল ক্ষেত্রে, ফোস্কেস উল্লেখ করা হয়।
  5. এমআরআই এবং সিটি - আপনাকে পরাজয়ের ফোকাসের সঠিক স্থানীয়করণ স্থাপন করতে এবং সমস্ত সম্ভাব্য জটিলতাগুলি স্থাপন করার অনুমতি দেয়।
  6. এক্সরে গবেষণা।
  7. Colonoscopy - প্রদাহজনক পরিবর্তন চাক্ষুষ মূল্যায়ন।

চিকিত্সা

থেরাপি ক্ষমাশীলতা অর্জন এবং জীবনের মান উন্নত করার লক্ষ্যে। চিকিত্সা ড্রাগ এবং অস্ত্রোপচার হতে পারে (purulent জটিলতা, স্টেনোসিস, ফার্মাকোলজিকাল প্রস্তুতি প্রতিরোধের সঙ্গে)।

প্রাথমিক পর্যায়ে, glucocorticosteroids (prednisone) ব্যবহার করা হয়, তাদের অকার্যকরতা সঙ্গে - cytostatics (methotrexate, সিরিয়াল)।

যখন অ্যানিমিয়া সনাক্ত করা হয়, লোহা প্রস্তুতি সুপারিশ করা হয় (sorbifer)। সংক্রামক জটিলতা উপস্থিতি অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগ করতে বাধ্য হয় (সিপ্রোফ্লক্সাকিন, মেট্রোনিডজোল)।

Sorbifer.

রোগীদের প্রায়ই মানসিক সমর্থন এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিয়োগের প্রয়োজন।

নিবন্ধ মূল্যায়ন করুন।

(

3

অনুমান, গড়:

4,33।

5 এর মধ্যে)

লোড হচ্ছে ...

কোলন

কোলন (কোলন) এটি ছোট অন্ত্রের লুপটি চালু করে এবং ক্রমবর্ধমান, বিপরীত, নিম্নমানের এবং sigmoid মধ্যে বিভক্ত করা হয়।

আরোহী কোলন কোলন ascendens. (চিত্র 151, 159, 171) অন্ধের ধারাবাহিকতা। তার পিছন পৃষ্ঠ পেরিটোনিয়ামের সাথে আচ্ছাদিত নয় এবং ডানদিকে পেটের পিছনের প্রাচীরটি অবস্থিত। এর দৈর্ঘ্য 1২ (অন্ধ অন্ত্রের উচ্চ অবস্থানের সাথে) ২0 সেমি থেকে পরিবর্তিত হয়। সামনে পৃষ্ঠটি কোলনটির বিনামূল্যে রিবনটি পাস করে (তেনিয়া লিবার) (Fig। 170, 171, 172), পিছনের দিকে - সানেল রিবন (Taenia imentalis) (Fig। 170), এবং পেরিটোনিয়াম রিয়ার এজেন্টের সাথে আচ্ছাদিত নয় - মেসেন্টার টেপ Taenia Mesocolica) (Fig। 172)। ট্রান্সক্রস কোলন যাওয়ার সময়, কোলনটির ডান নমন গঠিত হয় (Flexura Coli Dextra) (চিত্র 151, 159)।

ক্রস কোলন কোলন ট্রান্সভার্সুম) (চিত্র 151, 158, 171) x রিবের কার্টিলেজের পর্যায়ে ডান হিপোকান্ড্রিয়ামে শুরু হয়। তার বাম এবং ডান এলাকায় superficially ascending এবং নিম্নগামী ঔপনিবেশিক অবস্থিত। এটি দীর্ঘতম বিভাগ (50 সেমি) এর নিজস্ব মেসেন্টারি হচ্ছে মেসোকলন ট্রান্সভার্সাম) (Fig। 171), ট্রান্সপোর্ট কোলনটির mesenter রিবন সংযুক্ত। Seelnite রিবন বরাবর সামনে পৃষ্ঠের উপর ছাত্র-অন্ত্রের গুচ্ছ পাস (Lig। Gastrocolicum) । চলমান, বান্ডিল একটি বড় গ্রন্থি মধ্যে যায় (Omentum Majus) যা সামনে ট্রান্সক্রস হ্যাচ জুড়ে। কোলন হালকা বাঁক (Flexura Coli Sinistra) (ডুমুর 151, 159) বাম হিপোচোনিয়াম, নিম্ন এবং গভীর ডানদিকে অবস্থিত। একটি নিম্নগামী বিপদে স্যুইচ করার সময়, একটি তীক্ষ্ণ কোণ গঠন করা হয়, যা একটি ডায়াফ্রাম-ক্যাটারিং এবং অন্ত্রের লিগামেন্ট দ্বারা সংশোধন করা হয়েছে (Lig। Phrenicocolicum) .

নিম্নগামী ধসে কলোন descendens. (Fig। 151) বাম দিকে পেটের পিছনে অবস্থিত। তার দৈর্ঘ্য 22 সেমি, এবং সিজময়েড কোলনটি পৌঁছানোর সময় ব্যাস হ্রাস পায়।

সিগমা মলাশয় কোলন সিগমিডিয়াম) (চিত্রিত 151, 159, 171) বাম ইলিয়াক ইয়ামের মধ্যে স্লাইড করে, এটি ছোট মস্তিস্কের গহ্বরের মধ্যে পড়ে এবং ষড়যন্ত্রের মেরিটেবারের তৃতীয় স্তরে মলদ্বারে যায়। গড়, তার দৈর্ঘ্য 55 সেমি, কিন্তু অপরিহার্য পৃথক oscillations সম্ভব। সিগময়েড কোলনটি দুটি loops গঠন করে, যার মধ্যে একটি iliac পেশী, এবং অন্যটি লম্বা লম্বা পেশী উপর। সিগময়েড লুপের মাত্রাটি সিগময়েড আন্ত্রিকের মেসেন্টারিটির রুটের দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে (মেসোকলন সিগমিডিয়াম) (Fig। 159)।

ডুমুর। 151. পাচক যন্ত্রপাতি: 1 - প্যারোল লোহা; 2 - দাঁত; 3 - মৌখিক গহ্বর; 4 - গলা; 5 - ভাষা; 6 - পডিয়াম লোহা; 7 - podgnoleluent লোহা; 8 - Esophagus; 9 - পেট; 10 - লিভার; 11 - সাধারণ পিতল ডাল; 12 - গেটেরারের সংকোচকারী (স্পিঙ্কার); 13 - gallbladder; 14 - প্যানক্রিরিয়া; 15 - Duodenal এস্টেট; 16 - Duodenum খাড়া নমন; 17 - কোলন এর বামে বামে; 18 - কোলনটির ডান নমন; 19 - অভিপ্রায়; 20 - আরোহী কলোন; ২1 - নিম্নগামী কোলন; 22 - ট্রান্সক্রস কোলন; 23 - ileocecal ভালভ; 24 - অন্ধ অন্ত্র; 25 - পরিশিষ্ট; 26 - ইলিয়াস; 27 - Sigmoid Colon; 28 - সরাসরি অন্ত্র; 29 - বহিরঙ্গন সংকোচকারী

ডুমুর। 151. পাচক যন্ত্রপাতি: 1 - প্যারোল লোহা; 2 - দাঁত; 3 - মৌখিক গহ্বর; 4 - গলা; 5 - ভাষা; 6 - পডিয়াম লোহা; 7 - podgnoleluent লোহা; 8 - Esophagus; 9 - পেট; 10 - লিভার; 11 - সাধারণ পিতল ডাল; 12 - গেটেরারের সংকোচকারী (স্পিঙ্কার); 13 - gallbladder; 14 - প্যানক্রিরিয়া; 15 - Duodenal এস্টেট; 16 - Duodenum খাড়া নমন; 17 - কোলন এর বামে বামে; 18 - কোলনটির ডান নমন; 19 - অভিপ্রায়; 20 - আরোহী কলোন; ২1 - নিম্নগামী কোলন; 22 - ট্রান্সক্রস কোলন; 23 - ileocecal ভালভ; 24 - অন্ধ অন্ত্র; 25 - পরিশিষ্ট; 26 - ইলিয়াস; 27 - Sigmoid Colon; 28 - সরাসরি অন্ত্র; 29 - বহিরঙ্গন সংকোচকারী

ডুমুর। 158. Puritiny স্ট্রোক স্কিম: 1 - ডায়াফ্রাম; 2 - লিভার; 3 - ছোট গ্রন্থি; 4 - প্যানক্রিরিয়া; 5 - পেট; 6 - Duodenal এস্টেট; 7 - পেরিটোনিয়ামের গহ্বর; 8 - ট্রান্সক্রস কোলন; 9 - স্কিন অন্ত্রে; 10 - বড় গ্রন্থি; 11 - ইলিয়াস; 12 - সোজা অন্ত্র; 13 - Posadivisisoral স্থান

ডুমুর। 158. পুরাণিনী স্ট্রোক স্কিম: 1 - ডায়াফ্রাম; 2 - লিভার; 3 - ছোট গ্রন্থি; 4 - প্যানক্রিরিয়া; 5 - পেট; 6 - Duodenal এস্টেট; 7 - পেরিটোনিয়ামের গহ্বর; 8 - ট্রান্সক্রস কোলন; 9 - স্কিন অন্ত্রে; 10 - বড় গ্রন্থি; 11 - ইলিয়াস; 12 - সোজা অন্ত্র; 13 - Posadivisisoral স্থান

ডুমুর। 159. পেট সংস্থা: 1 - লিভার; 2 - পেট; 3 - Gallbladder; 4 - স্প্লিন; 5 - প্যানক্রিরিয়া; 6 - কোলন এর বামে বামে; 7 - কোলনটির ডান নমন; 8 - Duodenal অন্ত্রের উপরের নমন; 9 - Duodenum এর ত্রাণ; 10 - Duodenum এর আরোহী অংশ; 11 - আরোহী কলোন; 12 - ইলিয়াস; 13 - সিগময়েড অন্ত্রের মেসেন্টার; 14 - অন্ধ অন্ত্র; 15 - পরিশিষ্ট; 16 - সোজা অন্ত্র; 17 - Sigmoid Colon

ডুমুর। 159. পেট সংস্থা: 1 - লিভার; 2 - পেট; 3 - Gallbladder; 4 - স্প্লিন; 5 - প্যানক্রিরিয়া; 6 - কোলন এর বামে বামে; 7 - কোলনটির ডান নমন; 8 - Duodenal অন্ত্রের উপরের নমন; 9 - Duodenum এর ত্রাণ; 10 - Duodenum এর আরোহী অংশ; 11 - আরোহী কলোন; 12 - ইলিয়াস; 13 - সিগময়েড অন্ত্রের মেসেন্টার; 14 - অন্ধ অন্ত্র; 15 - পরিশিষ্ট; 16 - সোজা অন্ত্র; 17 - Sigmoid Colon

ডুমুর। 170. ঘুম এবং পরিশিষ্ট ঘুমানো: 1 - গ্রন্থি প্রক্রিয়া; 2 - কোলন মুক্ত রিবন; 3 - gautters; 4 - আধা-একাকী কলার কলার; 5 - ileocecal ভালভ; 6 - অন্ধ অন্ত্র; 7 - পরিশিষ্টের মেসেন্টারি; 8 - পরিশিষ্ট (সেল আকৃতির প্রক্রিয়া)

ডুমুর। 170. ঘুম এবং পরিশিষ্ট ঘুমানো: 1 - গ্রন্থি প্রক্রিয়া; 2 - কোলন মুক্ত রিবন; 3 - gautters; 4 - আধা-একাকী কলার কলার; 5 - ileocecal ভালভ; 6 - অন্ধ অন্ত্র; 7 - পরিশিষ্টের মেসেন্টারি; 8 - পরিশিষ্ট (সেল আকৃতির প্রক্রিয়া)

ডুমুর। 171. ওভারহেড, চর্মসার এবং ইলিয়াস অন্ত্র: 1 - বড় গ্রন্থি; 2 - ট্রান্সক্রস কোলন; 3 - কোলন বিনামূল্যে রিবন; 4 - ট্রান্সক্রস কোলন এর mesenter; 5 একটি চর্মসার অন্ত্র হয়; 6 - আরোহী কলোন; 7 - অন্ধ অন্ত্র; 8 - Sigmoid Colon; 9 - ইলিয়াক

ডুমুর। 171. ওভারহেড, চর্মসার এবং আইলুম: 1 - বড় গ্রন্থি; 2 - ট্রান্সক্রস কোলন; 3 - কোলন বিনামূল্যে রিবন; 4 - ট্রান্সক্রস কোলন এর mesenter; 5 একটি চর্মসার অন্ত্র হয়; 6 - আরোহী কলোন; 7 - অন্ধ অন্ত্র; 8 - Sigmoid Colon; 9 - ইলিয়াক

ডুমুর। 172. ক্রস কোলন কোলন: 1 - gautters; 2 - সানল রিবন; 3 - গ্রন্থি প্রক্রিয়া; 4 - কোলনটির বিনামূল্যে রিবন; 5 - কোলন এর আধা-লুব্রিসেস; 6 - Mesenter টেপ

ডুমুর। 172. ট্রান্সক্রস কোলন কোলন: 1 - গৌতম; 2 - সানল রিবন; 3 - গ্রন্থি প্রক্রিয়া; 4 - কোলনটির বিনামূল্যে রিবন; 5 - কোলন এর আধা-লুব্রিসেস; 6 - Mesenter টেপ

* * * *

কোলন (কোলন) ছোট অন্ত্রের লুপ সীমানা এবং আরোহী, ট্রান্সভার্স, নিচের দিকে এবং সিগময়েড বিভক্ত করা হয়।

ডুমুর। 171। স্টীল, চর্মসার এবং iliac 1 - বড় গ্রন্থি; 2 - ট্রান্সক্রস কোলন; 3 - কোলন বিনামূল্যে রিবন; 4 - ট্রান্সপোর্ট কোলন একটি মেসেন্টারি; 5 - স্কিন অন্ত্রে; 6 - আরোহী কলোন; 7 - অন্ধ অন্ত্র; 8 - Sigmoid Colon; 9 - ইলিয়াক

ডুমুর। 172। ক্রস কোলন কোলন 1 - gautters; 2 - সানল রিবন; 3 - গ্রন্থি প্রক্রিয়া; 4 - কোলন বিনামূল্যে রিবন; 5 - আধা-সংক্ষিপ্ত কলার কলার; 6 - Mesenter টেপ

আরোহী কোলন (কোলন ascendens) (চিত্রিত 151, 159, 171) অন্ধ একটি ধারাবাহিকতা। তার পিছন পৃষ্ঠ পেরিটোনিয়ামের সাথে আচ্ছাদিত নয় এবং ডানদিকে পেটের পিছনের প্রাচীরটি অবস্থিত। এর দৈর্ঘ্য 1২ থেকে (অন্ধ অন্ত্রের উচ্চ অবস্থানের সাথে) থেকে ২0 সেমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। সামনে পৃষ্ঠের উপরে উপরিভাগের টেপ (চিত্র 170, 171, 17২) এর মুক্ত রিবনটি পাস করে। (Taenia imentalis) (Fig। 170), এবং পেরিটোনিয়াল রিয়ার এজেন্টের আচ্ছাদিত নয় - মেসেন্টার টেপ (তেনিয়া মেসোকোলিকা) (চিত্র 17২)। ট্রান্সক্রস কোলন যাওয়ার সময়, কোলনটির ডান নমন (Flexura Coli Dextra) গঠিত হয় (Fig। 151, 159)।

ক্রস কোলন (কোলন ট্রান্সভার্সুম) (ডুমুর 151, 158, 171) এক্স পাঁজর কার্টিলেজের পর্যায়ে ডান হিপোকন্ড্রিয়ামে শুরু হয়। তার বাম এবং ডান এলাকায় superficially ascending এবং নিম্নগামী ঔপনিবেশিক অবস্থিত। এটি একটি দীর্ঘতম বিভাগ (50 সেমি) তার নিজস্ব মেসেন্টারি (মেসোকলন ট্রান্সভার্সাম) (ডুমুর 171), ট্রান্সপোর্ট কোলনটির মেসেন্টারি পটি সংযুক্ত। Seelnite রিবন বরাবর সামনে পৃষ্ঠের উপর একটি সেলাই-অন্ত্রের গুচ্ছ (lig। Gastrocolicum) পাস। চলমান, বান্ডিল একটি বড় গ্রন্থি (omentum majus) মধ্যে যায়, যা সামনে ট্রান্সক্রস কোলন জুড়ে। কোলন (Flexura Coli Sinistra) (Fig। 151, 159) বাম হিপোচোনিয়ামে অবস্থিত এবং গভীর ডানদিকে অবস্থিত। একটি নিম্নগামী রিমে স্যুইচ করার সময়, একটি তীক্ষ্ণ কোণ গঠন করা হয়, ডায়াফ্রাম-ক্লে-অন্ত্রের লিগামেন্ট (লিগ। ফেনকোসোলোলমাম) দ্বারা নির্ধারিত হয়।

নিম্নগামী ধসে (কোলন Descendens) (Fig। 151) বাম দিকে পেটের পিছন প্রাচীরের উপর অবস্থিত। তার দৈর্ঘ্য 22 সেমি, এবং সিজময়েড কোলনটি পৌঁছানোর সময় ব্যাস হ্রাস পায়।

সিগমা মলাশয় (কোলন সিগমিডিয়াম) (ডুমুর 151, 159, 171) বাম ইলিয়াকের গর্তের স্থানীয়রা, ছোট মস্তিষ্কের গহ্বরের গহ্বরের মধ্যে পড়ে এবং ষড়যন্ত্রের মেরিটেবারের তৃতীয় স্তরে মলদ্বারে যায়। গড়, তার দৈর্ঘ্য 55 সেমি, কিন্তু অপরিহার্য পৃথক oscillations সম্ভব। সিগময়েড কোলনটি দুটি loops গঠন করে, যার মধ্যে একটি iliac পেশী, এবং অন্যটি লম্বা লম্বা পেশী উপর। সিগময়েড লুপের মাত্রাটি সিগময়েড অন্ত্রের মেসেন্টারিটির রুটের দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে (মেসোকলন সিগমিডিয়াম) (চিত্র 159)।

* * * *

কোলন, কোলন, তার অবস্থানে, এটি ছিল, এটি ছিল, ছোট অন্ত্রের পেটের গহ্বরের নিম্ন তলদেশের মাঝখানে অবস্থিত। Ascending Colon ডানদিকে, বিপরীত এক - উপরে, নিম্নগামী - বাম, sigmoid - বাম এবং আংশিকভাবে নীচের।

আরোহী কোলন , কোলন ascendens, ileum এর অন্ধ অন্ত্রে চিহ্নের স্থানটি শুরু করে, অন্ধের ধারাবাহিকতা। দুটি grooves সঙ্গে একটি অন্ধ অন্ত্র থেকে পৃথক, যা ileocecal ভালভ এর bridles অনুরূপ। তার পিছন, পেরিটোনিয়ামের নিরর্থক পেটের উত্তরের প্রাচীরের পাশে অবস্থিত, ডানদিকে একটি চরম পার্শ্ব অবস্থান দখল করে। এটি iliacing রিজের নিচে কিছুটা শুরু করে, উল্লম্বভাবে চলছে, এটি প্রথমটি পিছনের দিকে বর্গক্ষেত্রের পেশীের সামনে, তারপর ডান কিডনির সামনে এবং লিভারের ডান লোভের নিম্ন পৃষ্ঠায় আসে; এটি বাম এবং ভেন্ট্রাল (ফরোয়ার্ড) নিচু এবং একটি ট্রান্সক্রস কোলন মধ্যে যায়। নমনটি কোলন, ফ্লেক্সুর কোলি ডেক্সট্রার ডান বেন্ড নামে পরিচিত, এবং কোলনটির বাম নমনের তুলনায়, ফ্লেক্সুর কোলি সিনিস্ট্রা সাধারণত আরো মৃদু। সঠিক বেন্ডগুলি কেবলমাত্র সামনের দিকে নয়, বরং স্যাগিটিল প্লেনেও, ট্রান্সভার্স কোলনের প্রাথমিক অংশটি সর্বশ্রেষ্ঠ অংশে থাকে বা ascending এর সামনে থাকে (এটি বাম নমনের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হয়)। ঊর্ধ্বমুখী কলোনটির দৈর্ঘ্য ২0 সেমি পৌঁছেছে, তবে এটির অবস্থান এবং দৈর্ঘ্যটি বেশ পরিবর্তনশীল: প্রায়শই অন্ধ অন্ত্রের উচ্চ পদে, ঊর্ধ্বতা কোলনটি 12 সেমি বা এমনকি কম। ঊর্ধ্বমুখী সেমিকাইকলের উপদেষ্টাগুলি নিম্নোক্ত ক্রমটিতে অবস্থিত: সামনের পৃষ্ঠায় - ফ্রি রিবন, টেনিয়া লিবেরা, পরবর্তীতে - সানেল রিবন, টেনিয়া অবতরণ, এবং পিছনের দিন - মেসেন্টার টেপ, টেনিয়া মেসোকোলিকা।

ক্রস কোলন , কোলন ট্রান্সভার্স, কোলনটির ডান নমন থেকে এক্স রিব কার্টিলেজের পর্যায়ে ডান হিপোকেড অঞ্চলে শুরু হয়, ডানদিকে বাম হিপোচরিক অঞ্চলে ডানদিকে এবং বাম দিকের দিকের দিকে যায়। এখানে আইএক্স রিব কার্টিলেজ বা অষ্টম ইন্টারসোস্টালের স্তর, এটি কোলনটির বাম বেন্ডে নিম্ন প্রবাহে যায়। ট্রান্সভার্স কোলনের বাম অংশটি নিম্নমানের কোলনটির পৃষ্ঠীয় (কেন্দ্রীয়)। ট্রান্সভার্স কোলনের মধ্যম অংশটি বুকের (প্রোভিশেন্ট) দ্বারা পরিচালিত একটি বাঁক তৈরি করে, যাতে ট্রান্সক্রস সহ ঊর্ধ্বমুখী এবং নিম্নমানের কলোনটি অক্ষর এম অনুরূপ হয়। ট্রান্সভার্স কোলনের দৈর্ঘ্য 50 সেন্টিমিটার । এটি দীর্ঘতম কোলন বিভাগ। এটি intraperitoneally অবস্থিত এবং তার নিজস্ব মেসেন্টারি, মেসোকলন ট্রান্সভার্সাম, কাপড় পেরিটোনিয়াম থেকে পেটের পিছনে থেকে শুরু করে।

পূর্ববর্তী তেলের পটি ধারাবাহিকতা বরাবর ট্রান্সক্রস কোলনের সামনে পৃষ্ঠের দিকে, টেনিয়া ওয়ানেন্টালিস সংযুক্ত করা হয়েছে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গুচ্ছ, লিগ। গ্যাস্ট্রোকোলোলাম, - বড় সীলের অংশ, সমস্ত ছোট অন্ত্রের বিভাগগুলি আচ্ছাদন করে। এই অবস্থানের ফলে, ট্রান্সভার্স কোলনটি সামনে সামনে আশ্রয়স্থল, পেটের খোলা গহ্বরের সাথে দৃশ্যমান হয় না বা শুধুমাত্র shines। আপনি যদি তার পিছনের পৃষ্ঠায় সংশোধন করে ট্রান্সভার্স কোলনের সাথে একত্রিত হন তবে আপনি বিনামূল্যে রিবন, টেনিয়া লিবেরা এবং ট্রান্সক্রস কোলন, মেসোকলন ট্রান্সভার্সামের মেসেন্টারের সাথে পিছন (ডোরসাল) পৃষ্ঠটি দেখতে পারেন।

কোলন, ফ্লেক্সুরা কোল সিনিস্ট্রা বাম হিপোচ্রিস্ট অঞ্চলে অবস্থিত, এটি ডানের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর এবং গভীর (দরজার সাথে), অবিলম্বে স্প্লিনের নিচের মেরুতে অবস্থিত। ট্রান্সভার্স কোলনের বাম প্রান্তটি প্রাথমিক সিগন্যালের সাথে একটি তীক্ষ্ণ কোণ গঠন করে, যার উপর প্রভাবশালী পাতাগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয়, ডায়াফ্রাম (লিগ। ফেনকোসোলোলামুম) থেকে নেমে এসেছে।

নিম্নগামী ধসে , কোলন descendens, পেট পিছনে অবস্থিত, পার্শ্ব প্রাচীর একটি চরম বাম অবস্থান দখল। এটি বাম নমনীয়তার উপরে শুরু হয় এবং পেটের পেছনের প্রাচীর বরাবর পড়ে। তার পিছন, বাম কিডনি এর পাশের অংশ এবং নিম্ন পিছনে বর্গক্ষেত্র পেশী এবং বাম ileal রিজের স্তরের কাছে আসে। এখানে পরবর্তী কলোন বিভাগে যায় - সিগময়েড অন্ত্র। নিম্নমানের কোলনটি পরবর্তীতে মাঝারি পেট প্লেন থেকে উঠে আসে। তার দৈর্ঘ্য হিসাবে উচ্চতর, এবং 22-23 সেমি পৌঁছেছেন। পূর্ববর্তী কোলন বিভাগের অন্ত্রের ব্যাস এবং সিগময়েড অন্ত্রের ট্রানজিটের মাত্রা 4 সেমি। Gaister এবং তাদের গভীরতা সংখ্যা হ্রাস করা হয়; পেশী টেপের অবস্থান, পেরিটোনেস এবং গ্রন্থিগুলির অবস্থানটি ক্রমবর্ধমান কলোনের মতোই।

সিগমা মলাশয় , কোলন সিগমোডিয়াম, বাম ইলিয়াক ইয়ামে অবস্থিত। এটি ileal রিজের পিছনের প্রান্তের স্তরে উপরে এবং পাশের দিকে শুরু হয়। দুইটি হিংস তৈরি করে, যার মধ্যে ইলিয়াস পেশী, উত্তল অংশে অবস্থিত, কনভেক্স্ট অংশটি বইটি দ্বারা আঁকা হয় এবং একটি বড় কটিদেশীয় পেশীতে অবস্থিত অন্য, দূরবর্তী, সিজময়েড কলোনটি ডানদিকে পাঠানো হয় ( মধ্যম) এবং নিচে, সীমান্ত লাইনের মধ্য দিয়ে ড্রাইভ এবং এটি একটি ছোট পেলভিকের গহ্বরের গহ্বর প্রবেশ করে, যেখানে ষড়যন্ত্রের vertebra এর তৃতীয় স্তরে মলদ্বারে যায়। সিগময়েড কোলনের দৈর্ঘ্য 54-55 সেমি, এটি উল্লেখযোগ্য ব্যক্তিগত উদ্বৃত্ততা সাপেক্ষে (15 থেকে 67 সেমি পর্যন্ত); এর ব্যাস প্রায় 4 সেমি। Sigmoid Colon Intraperitoneally অবস্থিত এবং একটি mesentery আছে।

অন্ধ ও কোলনের দেয়ালের কাঠামোর মধ্যে তার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তিনটি স্তর পূর্ণ - Peritonevos, পেশী এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি - শুধুমাত্র ঐ কোলন বিভাগগুলি যা intraperitoneally হয়, যেমন: অন্ধ, ট্রান্সভার্স কোলন, সিগময়েড কোলন এবং মলদ্বারের উপরের তৃতীয়টি; আরোহী কোলন এবং নিম্নমানের কোলন (কিছু ক্ষেত্রে, অন্ধ অন্ত্রের মধ্যে) তিনটি দিকের মধ্যে বেহায়া কভার আছে: পার্শ্ববর্তী, সামনে এবং মধ্যম। কোলন

২-3 সেন্টিমিটার প্রস্থে উঠে রিম এবং ডাউনস্ট্রিম কোলনের পিছনের প্রাচীরের এলাকাটি একটি সিরাস শেল থেকে বঞ্চিত করা হয়; কোলনটির মেসেন্টেরিক অংশ - ট্রান্সক্রস এবং সিগময়েড কোলন - তাদের একটি সংকীর্ণ রয়েছে, যা মেসেন্ট সংযুক্তি লাইন বরাবর পেরিটোনিয়াল ফালা থেকে বঞ্চিত। কোলন উপর গ্রুভ অবস্থানের মধ্যে, serous শেল গভীরতার পিছনে প্রাচীর অনুসরণ করে।

বিরল ক্ষেত্রে, ঊর্ধ্বমুখী এবং ডাউনস্ট্রিমের নিম্ন বিভাগগুলি সমস্ত পক্ষের উপর একটি সিরাস শেলের সাথে আচ্ছাদিত এবং এমনকি মেসেন্টার তৈরি করতে পারে।

পেশী শেল, টানকা মস্কুলুলিস, সমস্ত কোলনটি দুটি স্তর গঠন করে - একটি বাইরের অনুদৈর্ঘ্য স্তর, স্ট্রাটাম লংটিউডিনেল, এবং অভ্যন্তরীণ বৃত্তাকার, বৃত্তাকার স্তর, স্ট্রাটাম সার্কুলার। প্রসারিত অধিকাংশ প্রান্তিক স্তর টেপ মধ্যে একত্রিত করা হয়। কালো আকৃতির প্রক্রিয়াটি একটি কঠিন দুটি স্তর পেশী কভার রয়েছে, যা অন্যান্য বিভাগগুলির চেয়ে দুর্বল।

তিউনটিকা মুকোসা, তার বেসাল ঝিল্লি, তার নিজস্ব সংযোগকারী টিস্যু স্তর এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির পেশী প্লেট, ল্যামিনা মস্কুলারস মুকোসের পেশী প্লেটের অন্তর্নিহিত কভারের মধ্যে উপাধি কভার রয়েছে, যার অধীনে sublifted বেস মিথ্যা হয়, টেলা submucosa।

শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি epithelium একটি বড় পরিমাণ glassworms সঙ্গে নলাকার কোষ গঠিত। কোলনটির শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি অন্ত্রের গ্রন্থি, গ্ল্যান্ডুলা অন্ত্রের মধ্যে রয়েছে, তবে একটি ভিলিও থেকে বঞ্চিত। একা লিম্ফ্যাটিক follicles সব শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, folliculi lymphatici solitarii উপর অবস্থিত। তদুপরি, ট্রান্সক্রস গ্রোভের অবস্থানটি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিটি কোলনটির আধা-লবি ধসে পড়ে, প্লিনিয়ে সেমিলুনারস কোলি।

পুরু-ইলোকেকাল হোল, ওস্তিয়াম ইলোকেকলে আইলেমের অবস্থানটি, প্রধানত বৃত্তাকার পেশী স্তর থেকে ওয়াইফথের দেয়ালের দুটি স্থায়ী folds আছে। তারা একটি ileocecal ভালভ গঠন, Valva ileocecalis। গর্তের প্রান্তগুলি মুগ্ধ এবং আইলেওকেকাল ভালভের একটি বেতার আকারে অব্যাহত থাকে, ফ্রেনুলুম ভ্যালভাই আইলোকেকালিস অন্ধ ও আসমান কোলনটির সীমানাটিতে অবস্থিত। বাঁধাকপি উপর ভিত্তি করে, পেশী স্তর আরো উন্নত, একটি ধরনের ফয়েল গঠন।

একটি কীট-মত প্রক্রিয়ার শয়তান ঝিল্লিটি একটি কীট-মত প্রক্রিয়ার গ্রুপ লিম্ফ্যাটিক ফোলিক্সের ফর্মের মধ্যে প্রায় কঠিন স্তর তৈরি করে লিম্ফয়েড টিস্যুগুলির একটি প্রাচুর্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ফোলসিলি লিম্ফ্যাটিক অ্যাগ্রিকটি apendicis vermiformis।

মানুষের শারীরস্থান এর Atlas . একাডেমিকস.আরইউ . 2011। .

রঙ ক্যান্সার - একটি মারাত্মক টিউমার, যা প্রায় 40-70 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে প্রায়শই গঠিত হয়। একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য রোগ অসম্পূর্ণ প্রবাহিত বা অন্ত্রের অসুবিধা দ্বারা উদ্ভাসিত। এই কারণে, টিউমারটি প্রায়ই ওকোলজিক্যাল পদ্ধতির দেরী পর্যায়ে প্রায়শই সনাক্ত করা হয়, যখন মৌলবাদী কর্মক্ষম হস্তক্ষেপ বাস্তবায়নের সাথে সমস্যা দেখা দেয়।

  • কোলন টিউমারের রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার জন্য, সমস্ত শর্ত ইউসুপোভ হাসপাতালে তৈরি করা হয়েছে:

  • সান্ত্বনা চেম্বার ইউরোপীয় স্তর;

  • বিশেষজ্ঞ শ্রেণীর নতুন ডায়গনিস্টিক সরঞ্জাম, যা একটি উচ্চ রেজোলিউশন আছে;

  • ডাক্তারদের উচ্চ স্তরের যোগ্যতা;

  • কোলন এর malignant neoplasms চিকিত্সার জন্য আন্তর্জাতিক প্রোটোকল এবং মান প্রয়োগ;

  • রোগীদের এবং তাদের আত্মীয়দের ইচ্ছার জন্য চিকিৎসা কর্মীদের সচেতন মনোভাব।

রোগীদের palliative যত্ন প্রয়োজন হ ospice হতে পারে। বিশেষজ্ঞ কাউন্সিলের সভায় ভারী ক্যালাইম ক্যান্সারের ক্ষেত্রে আলোচনা করা হয়। ডাক্তার ও মেডিকেল সায়েন্সেসের প্রার্থী, সর্বোচ্চ যোগ্যতা বিভাগের ডাক্তাররা তার কাজে অংশ নেন। Oncology Collegiates ক্ষেত্রে নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের রোগীর কৌশল উত্পাদন।

পেট-ব্যথা -2821941_1280.jpg

রোগের বিকাশের কারণ

কোলন ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার Precancererererer রোগের রোগের পটভূমি বিরুদ্ধে বিকাশ করতে পারে: পরিবার এবং অর্জিত polyposes, নাভি টিউমার এবং adenomatous polyps। টিউমার গঠনের কারণগুলি উদ্দীপক গবেষকরা নিম্নলিখিত প্যাথোলজিক্যাল প্রসেসগুলি সম্পর্কিত:

এই রোগটি বিঘ্ন ও খাদ্য রচনা বিকাশ করতে পারে। Neoplasm ফলে প্রচুর পরিমাণে মাংস এবং মাংস পণ্য খায় এমন ব্যক্তিদের মধ্যে আরও বেশিভাবে বিকশিত হয়। অভ্যন্তরীণ উদ্ভিদ পশু চর্বি থেকে carcinogenic পদার্থ উত্পাদন করতে পারেন। তাজা সবজি, ফল, পণ্যগুলির অপর্যাপ্ত ব্যবহারের সাথে অন্ত্রের সামগ্রীর উত্তরণের লঙ্ঘন রয়েছে যা প্রচুর পরিমাণে ফাইবার রয়েছে।

দেখুন

Macroscopically কোলন এর malignant neoplasms দুটি ফর্ম মধ্যে পার্থক্য - Exofite এবং Endophyte। ক্যান্সারের প্রথম ফর্মটি অন্ত্রের লুমেনের মধ্যে টিউমারের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একটি নোড বা পলিপার চেহারা থাকতে পারে, কোলনের ডান অর্ধেকের মধ্যে প্রায়শই পাওয়া যায়, আকৃতির একটি ফুলকপি অনুরূপ। এন্ডোফিক টিউমার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোলনের বাম অর্ধেক গঠিত হয়। এটি অন্ত্রের প্রাচীরকে অনুপ্রবেশ করে, ধীরে ধীরে পরিধি জুড়ে এটি ধরে রাখে এবং একটি বৃত্তাকার সংকীর্ণতার কারণ হয়। টিউমার উপর প্রায়ই ulcers গঠিত হয়।

মর্ফোলজিস্টরা কোলনটির ম্যালিগন্যান্ট ম্যালিগন্যান্ট লাজারিরিগুলির মধ্যে পার্থক্য করে:

  • Adenocarcin;

  • শ্লৈষ্মিক ক্যান্সার;

  • কঠিন ক্যান্সার।

কোলন ক্যান্সার মেটাস্টাশ দেরী। এটি সার্জন-টিউমার বিশেষজ্ঞরা এমনকি বৃহৎ নলপ্লাস আকারে র্যাডিক্যাল অপারেশন হস্তক্ষেপগুলি উত্পাদন করতে দেয়। টিউমার খুব প্রদাহজনক প্রক্রিয়া খুব জড়িত হয়। তিনি প্রায়ই অন্ত্রে ঘিরে একটি ফাইবার যায়। Metastases একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য আঞ্চলিক লিম্ফ নোড হতে পারে। তারা mesenter সঙ্গে অপারেশন সময় মুছে ফেলা হয়।

লক্ষণ

কোলন কোলন একটি সেগমেন্ট। কোলন প্রধান ফাংশন - স্রোত, শোষণ এবং অন্ত্রের কন্টেন্ট evacuation। কোলন সর্বশ্রেষ্ঠ দৈর্ঘ্য আছে। এটি একটি ঊর্ধ্বমুখী, নিম্নমানের, ট্রান্সক্রস এবং সিগময়েড কোলন ধারণ করে, একটি হেপাটিক নমন, একটি splenic নমন আছে। রঙ ক্যান্সার উন্নত দেশগুলিতে সাধারণ ক্ষতিকারক রোগগুলির মধ্যে একটি, যার জনসংখ্যা একটি অত্যধিক পরিমাণের চর্বি, প্রচুর পরিমাণে মাংস এবং খুব অল্প তাজা সবজি এবং ফল খায়।

রোগের লক্ষণগুলি শরীরের টিউমার এবং শরীরের মাদকদ্রব্য হিসাবে বেশি উচ্চারিত হয়। ক্লিনিকাল ছবিটি বিভিন্ন, স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে, টিউমার ফর্ম, বিভিন্ন ক্রমবর্ধমান পরিস্থিতিতে। বামপন্থী কলোন ক্যান্সারটি গসিপের দ্রুত সংকীর্ণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তার বাধা সৃষ্টির বিকাশ। ডানপন্থী কলোন ক্যান্সারটি অ্যানিমিয়া, তীব্র পেটে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্যান্সারের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, উপসর্গগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন রোগের মতো, যা প্রায়শই সঠিক নির্ণয়ের সময়মত পদ্ধতিতে অনুমতি দেয় না। কোলন ক্যান্সারের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • বেলচিং;
  • অ-পদ্ধতিগত উল্টানো;
  • খাবারের পর পেটে মাধ্যাকর্ষণ;
  • বমি ভাব;
  • সমতলতা;
  • পেটে ব্যথা;
  • কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া;
  • চেয়ারের প্রকৃতির পরিবর্তন, তার আকৃতি;
  • অস্বস্তি অনুভূতি, অসম্পূর্ণ অন্ত্র খালি খালি;
  • লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা.

প্রায়শই, কোলন ক্যান্সার সংক্রমণের যোগান এবং টিউমারের প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশের পাশাপাশি। পেট ব্যথা তীব্র appendicitis মধ্যে ব্যথা অনুরূপ হতে পারে, তাপমাত্রা প্রায়ই বৃদ্ধি পায়, রক্ত ​​পরীক্ষা esp এবং leukocytosis একটি বৃদ্ধি দেখায়। এই সব উপসর্গ প্রায়ই একটি মেডিকেল ত্রুটি হতে পারে। কোলন ক্যান্সারের প্রাথমিক প্রকাশগুলি অন্ত্রের অস্বস্তি, যার লক্ষণগুলি প্রায়শই গল্ল্যাডার, লিভার, প্যানক্রিয়ার রোগের কথা উল্লেখ করে। ক্যান্সার কেটারিংয়ের জন্য প্রকাশ করে তা চিকিত্সাযোগ্য নয়, যা একটি টিকোলজি রোগের বিকাশের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ হয়ে ওঠে। বামপন্থী কলোন ক্যান্সার ক্যান্সারটি ডানপন্থী ক্যান্সারের চেয়ে অন্ত্রের ব্যাধিগুলির সাথে অনেক বেশি।

ক্যান্সার সেলাইয়ের ডায়রিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে, পেট ফুসকুড়ি, পেটে বেঁধে এবং পেটে rumbling। যেমন একটি রাষ্ট্র একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিরক্ত করতে পারেন। ডায়েট নিয়োগ, অন্ত্রের কাজ ব্যাধি চিকিত্সা ফলাফল আনতে না। পেটসিগাইনের অন্ত্রের ক্যান্সারের চরিত্রগত পেট এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের সবচেয়ে উচ্চারিত উপসর্গগুলি ক্যান্সারের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রদর্শিত হয়।

সেলাই ক্যান্সারে অন্ত্রের বাধাটি ক্যান্সারের বাম দিকের ফর্মের সময় প্রায়শই ঘটে। অন্ত্রের ডান সেক্টরটি একটি বড় ব্যাস রয়েছে, একটি পাতলা প্রাচীর, ডান বিভাগে তরল রয়েছে - এই বিভাগের বাধা ক্যান্সারের দেরী পর্যায়ে ঘটে। অন্ত্রের বাম সেক্টরটিতে একটি ছোট ব্যাস রয়েছে, এটিতে নরম ঠালা জনসাধারণ রয়েছে, টিউমারের বৃদ্ধির সাথে অন্ত্রের সংকীর্ণতা রয়েছে এবং সম্ভাব্য জনগোষ্ঠীর লুমেনের অবরোধ ঘটে - অন্ত্রের বাধা সৃষ্টি হয়।

যখন palpation, ডাক্তার পেট স্টেশন, সামান্য বেদনাদায়ক টিউমার ডান অর্ধেক নির্ধারিত হয়। নিম্নমানের অন্ত্রের ছোট ব্যাসের কারণে, এই স্থানীয়করণের ক্যান্সারের সময় অন্ত্রের কান্ট্রিটি সংকীর্ণতা সহ অন্ত্রের ঘনত্ব, এন্ডোফাইট বৃদ্ধি প্রায়শই অন্ত্রের বাধা সৃষ্টি করে। কোলন ক্যান্সারটি রক্তপাত, অন্ত্রের বাধা, ছিদ্র (অন্ত্রের প্রাচীর ছিটিয়ে) দ্বারা জটিল হতে পারে, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে neoplasm এর উদ্ভব, টিউমার প্রদাহ।

ক্যান্সারের ডানপন্থী রূপের সাথে, রোগীরা প্রায়শই পেটের তলদেশে টিউমার সনাক্ত করে।

কেলে রক্ত

রোগীরা মলদ্বারে আকাঙ্ক্ষার উপস্থিতিগুলির জন্য অভিযোগ করে: রক্ত, পুস, মলুস। কোলন ক্যান্সারের সময় রক্ত ​​নিষ্কাশনগুলি প্রায়শই অতিরিক্ত টিউমারের সাথে সুপরিচিত, টিউমারের ভাঙ্গন দিয়ে শুরু হয়, ম্যালিগন্যান্ট শিক্ষার দেরী প্রকাশকে উল্লেখ করে। কিছু ক্ষেত্রে, ফিসের রক্তের চেহারাটি ক্যান্সারের একমাত্র চিহ্ন, বিশেষত যদি টিউমার বাম অর্ধেক এবং কোলনটির স্প্রে কোণে অবস্থিত।

টিউমার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, ক্যাল একটি ভিন্ন চেহারা থাকতে পারে। Ascending আন্ত্রিক পরাজয়ের সঙ্গে, feces একটি বাদামী রঙ বা একটি পার্টি আকৃতির চেয়ার পালন করা হয়। রক্তের সাথে মিশ্রিত জনগোষ্ঠী - স্প্লিন কর্নার অঞ্চলে অবস্থিত একটি টিউমার একটি চিহ্ন এবং নিম্নমানের অন্ত্রের সংলগ্ন বিভাগগুলিতে অবস্থিত। চূড়ান্ত সমুদ্রের পরাজয়ের আওতায়, অপরিবর্তিত (আলামত বা গাঢ় লাল), রক্তটি মলদ্বারগুলি জুড়ে দেয়।

কোলন ক্যান্সারের সময় রক্ত ​​নিষ্কাশনগুলি প্রায়শই অতিরিক্ত টিউমারের সাথে সুপরিচিত, টিউমারের ভাঙ্গন দিয়ে শুরু হয়, ম্যালিগন্যান্ট শিক্ষার দেরী প্রকাশকে উল্লেখ করে।

ক্রমবর্ধমান কোলন ক্যান্সার

Ascending divistee এর ক্যান্সার গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেটে ব্যথাও একটি অন্ধ অন্ত্রের সাথে বিরক্ত হয়। এই উপসর্গটি কোলনটির এই অংশগুলির ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

কোলন এর সিলার নমন ক্যান্সার

কোলন এর স্প্লিন বেন্ডের ক্যান্সারের তার শারীরবৃত্তীয় ব্যবস্থার গুণাবলি দ্বারা দুর্বলভাবে palpation দ্বারা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও খারাপভাবে sepid নিচু ক্যান্সার দ্বারা নির্ধারিত। প্রায়শই, পরীক্ষার স্থায়ী অবস্থান বা অর্ধ-সীডেট অবস্থানে সঞ্চালিত হয়। রোগীর প্রাথমিক পরীক্ষার সাথে এই ধরনের গবেষণায় আপনি উপস্থিতি, টিউমার আকার এবং তার স্থানীয়করণের অবস্থান সম্পর্কে তথ্য পেতে পারবেন।

ক্রস-কোলন ক্যান্সার

ক্রস-কোলন ক্যান্সারটি একটি সিগমাইড বা অন্ধ অন্ত্রের ক্যান্সারের চেয়ে কম ঘন ঘন বিকাশ হয়। ক্রস-কোলনের ক্রমবর্ধমান টিউমার ডান শিয়ার, মাঝারি, বাম রিমবেরি এবং নিম্ন মেসেন্টেরিক লিম্ফ নোড দ্বারা প্রভাবিত হয়। ক্রস-কোলন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি ক্ষুধা ক্ষুধা, পেটের উপরের অংশে মাধ্যাকর্ষণের অনুভূতি, বেলচিং, উল্টানো। এই ধরনের উপসর্গগুলি ট্রান্সক্রস কোলনটির ডান দিকের ক্যান্সারের দ্বারা চিহ্নিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

1BCEB8133A1713040660FD59B6515819.jpg।

জটিলতা

রঙিন ক্যান্সার ভারী এবং জীবন হুমকি জটিলতা সৃষ্টি করে:

  • রক্তপাত;
  • আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা;
  • ছিদ্র (অন্ত্র প্রাচীর spout);
  • প্রতিবেশী সংস্থা মধ্যে neoplasm এর অঙ্কুর;
  • টিউমার প্রদাহ।

Malignant Neoplasms উপস্থিতি উপস্থিতি কোলন থেকে রক্তপাত খুব কমই প্রচুর। মূলত, রক্ত ​​চাকা জনসাধারণের সাথে মিশ্রিত করা হয় এবং পরীক্ষাগার গবেষণা ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়।

অধিকাংশ রোগীর মধ্যে অন্ত্রের বাধা রোগের প্রথম প্রকাশ হিসাবে কাজ করে। এটি অন্ত্রের অন্ত্রের বাধা (ক্রমবর্ধমান টিউমার কোলনটির ক্লিয়ারেন্সকে সংকীর্ণ করে)।

রোগীর একটি বড় বিপদ অন্ত্র ছিদ্র প্রতিনিধিত্ব করে। অন্ত্রের ওয়াল কন্টেন্টের অত্যধিক প্রসারিতের ফলে কুটির বা ক্ষয়ক্ষতির সময় বা কমপক্ষে (উপরে) এর প্রক্সিমাল (উপরে) এর সময় টিউমার মাঠে কাঁপছে। যখন কোলনের টিউমার, রোগীর রোগীর অবস্থা তীব্রভাবে তীব্রভাবে নষ্ট হয়ে যায়, এটি প্রায়শই মারাত্মক ফলাফলের সাথে হয়।

নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার জন্য বড় সমস্যাগুলি প্রদাহজনক এবং ফাইবারের মধ্যে প্রক্রিয়ার প্রক্রিয়াগুলি, যা কোলনের টিউমারটি ঘিরে রয়েছে। সংক্রমণটি প্রায়শই কোলনটির ঊর্ধ্বমুখী ও নিম্নগামী বিভাগের উর্ধ্বগামী ফাইবারকে আশ্চর্য করে, যা একটি সিরাস শেল থেকে বঞ্চিত করে। প্রদাহের উপস্থিতিতে রোগীরা নিম্ন পিছনে ব্যথা এবং পেটের প্রাচীরের উত্তরের দিকের ব্যথা প্রয়োগ করে। তারা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। যখন palpation, ডাক্তার সামনে পেট প্রাচীর এবং নিম্ন ফিরে মাঠে পেশী এবং ব্যথা টান নির্ধারণ।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

ইউসুপভ হাসপাতালের অনকোলজি ক্লিনিকের ডাক্তার রোগের ক্লিনিকাল চিত্র, শারীরিক পরীক্ষার তথ্য, এন্ডোস্কোপিক এবং রেডিওলজিক্যাল স্টাডিজ, বায়োপসি ফলাফলের বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে "ক্র্যাশ ক্যান্সার" এর নির্ণয় স্থাপন করে। নিম্নলিখিত পরিবর্তন রক্ত ​​পরীক্ষায় ঘটতে পারে:

  • অ্যানিমিয়া (Erythrocytes এবং হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা হ্রাস);

  • Hypoproteinemia (প্রোটিন ঘনত্ব হ্রাস);

  • Erythrocyte অবক্ষেপণ হার বৃদ্ধি;

  • HypoprotRombinemia (প্লেটলেট হ্রাস);

  • হেমাটোক্রিট হ্রাস।

পরীক্ষাগার বিশ্লেষণের সাহায্যে, মলদ্বারে লুকানো রক্তের উপস্থিতি। ব্যারিয়াম মিশ্রণের বিপরীতে বড় অন্ত্রের এক্স-রে স্টুডিও স্টুডিও স্টুডিও স্টুডিওর গবেষণা), অবস্থান, আকার, দৈর্ঘ্য এবং টিউমার বৃদ্ধির প্রকৃতি নির্ধারণ করা হয়। রেডিওগ্রাফগুলিতে, কোলনটির একটি মারাত্মক টিউমারের চরিত্রগত লক্ষণগুলি:

Colonoscopy (এন্ডোস্কোপিক স্টাডি) আপনাকে সমস্ত কোলন বর্জ্য বিভাগগুলি পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়, একটি বায়োপসি তৈরি করে। অন্ত্রের প্যাথোলজি পরিবর্তিত বিভাগের সাথে টিস্যুগুলির প্লটগুলি মর্ফোলজিকাল ল্যাবরেটরিটিতে পাঠানো হয়। সর্বশেষ ডিভাইসগুলি ব্যবহার করে তৈরি করা একটি colonoscopy এর সাহায্যে, ইউসুপোভ হাসপাতালের টিউমার বিশেষজ্ঞরা কোলন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করে, অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতিতে প্রবেশযোগ্য নয়।

লিভারে মেটাস্টেসের উপস্থিতি দূর করতে, রেডিওসোটোপ স্ক্যানিং করা হয়। ওকোলজি ক্লিনিকের ডাক্তারদের গবেষণার ফলাফলগুলি টিউমার প্রক্রিয়ার পর্যায় নির্ধারণে এবং কর্মক্ষম হস্তক্ষেপের পরিকল্পনা প্রণয়ন করার জন্য বিবেচিত হয়। Positron- ইলেকট্রনিক গণিত টমোগ্রাফি (পিইটি-সিটি) সন্দেহভাজন মেটাস্টসে সঞ্চালিত হয়। আপনি যদি এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে সঠিক ডায়াগনোসিস স্থাপন করতে না পারেন তবে টিউমার বিশেষজ্ঞরা এক্সপোজিভ ল্যাপারোটমি সঞ্চালন করেন।

সার্জারি আগে, সার্জন নিম্নলিখিত রোগের সাথে কোলন ক্যান্সারের ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করেছেন:

  • টিউবারকুলোসিস;

  • ক্রোনের রোগ;

  • Aktinomikosis।

যদি টিউমারটি কোলনের বাম অর্ধেক অবস্থিত হয় তবে তারা Amebiaz, Diverticulitis, Nonspecific Ilserative Colitis বাদে। লিভার কোণের একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হলে, লিভারের টিউমার বা ডান কিডনি, কল্যাণক cholecystitis, একটি ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয়। যদি টিউমার বিশেষজ্ঞরা কোলনের সীলের নমনের ক্যান্সার সন্দেহভাজন হয় তবে টিউমার এবং স্প্লিনের বুকে বাদে, প্যানক্রিরিয়া বা বামডনিটির লেজ।

IMG_0189.jpg।

চিকিত্সা

ইউসুপোভ হাসপাতালের টিউমার বিশেষজ্ঞ অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপের সাহায্যে কোলনটির একটি মারাত্মক টিউমার সরান। কোলনটির প্রভাবিত এলাকার একটি গবেষণায় মেসেন্টারি সহ সঞ্চালিত হয়, লিম্ফ্যাটিক নোডগুলিও সরানো হয়। যদি ascending অন্ত্র ক্যান্সার পাওয়া যায়, চিকিত্সা ডান হাত hemicultomy মাধ্যমে পাস করে। একই পদ্ধতিতে, অন্ধ অন্ত্রের টিউমারটি সরানো হয়। সার্জন লিম্ফ্যাটিক যন্ত্রপাতি, কোলনটির পুরো ডান অর্ধেক, ক্রস-কোলন, আরোহী, অন্ধ অন্ত্রে এবং হেপাটিক বেন্ড বিভাগের এক তৃতীয়াংশ সহ।

অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ জন্য প্রস্তুতি

অপারেশন প্রকৃতি এবং ভলিউম নির্বিশেষে, অনকোলজি ক্লিনিকের ডাক্তার সাধারণ এবং বিশেষ প্রাকোপযোগী প্রশিক্ষণ, যা সার্জারি সাফল্যের নিশ্চিত করে। আধুনিক ইনফিউশন ফান্ডের সাহায্যে, জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ব্যালেন্সের লঙ্ঘনগুলি নির্মূল করা হয়, প্রোটিন স্তরটি স্বাভাবিক হয়ে যায়, হিপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া এবং মাদকদ্রব্যের নিয়ন্ত্রণটি সম্পন্ন হয়। রোগীরা ওষুধ ও রক্তের উপাদানগুলির অন্তর্নিহিত অনুপ্রবেশ, ভিটামিন, ইলেক্ট্রোলাইট সমাধানগুলির সাথে গ্লুকোজ পরিচালনা করে। একই সময়ে, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি (হৃদয়, ফুসফুস, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি, লিভার, কিডনি) এর ফাংশন উন্নত করার লক্ষ্যে কার্যক্রম করা হয়।

বিশেষ প্রস্তুতি কার্টে যান্ত্রিক উত্তরণ অপসারণ লক্ষ্য করা হয়। রোগীদের ল্যাক্সেটিভ গ্রহণের জন্য দেওয়া হয়েছে, এনইমাস রাখুন, প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা, যা অন্ত্রের সামগ্রী, ওষুধের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে রয়েছে।

একটি বড় অন্ত্রের preoperative প্রস্তুতি জন্য, একটি উপাদান খাদ্য ব্যবহার করা হয়। অস্ত্রোপচারের 3-5 দিন আগে, ডাক্তাররা বিশেষ প্রস্তরতা নির্ধারণ করেন যা পরিমার্জিত ফর্মের মধ্যে খাদ্যের সমস্ত অত্যাবশ্যক উপাদান ধারণ করে।

Palliative পুনর্গঠন

একটি মৌল অস্ত্রোপচার অপারেশন সঞ্চালনের প্রযুক্তিগত ক্ষমতা অনুপস্থিতিতে, কোলনটির প্যালিয়েটিভ রিসেকশনটি সম্পন্ন হয়। পলিয়েটিভ হস্তক্ষেপের পছন্দ নিম্নলিখিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে:

  • Neoplasm এর স্থানীয়করণ;

  • টিউমার প্রচারের ডিগ্রী;

  • প্রাথমিক উত্তরাধিকারের অবস্থানের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য;

  • টিউমার প্রক্রিয়া জটিলতা;

  • রোগীর সাধারণ অবস্থা।

কোলনের ডান অর্ধেকের টিউমারটি মুছে ফেলার পক্ষে অসম্ভব, সার্জনগুলি বাইপাস ileotranspersoasastomosestomosis দ্বারা superimposed হয়। অবতরণ অন্ত্রের অ-সাংস্কৃতিক neoplasms এবং স্প্রে কোণার মধ্যে, আমরা বাইপাস Transversosygmoreastoytomy তৈরি করি। চূড়ান্ত কোলনের টিউমার সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, একটি প্রক্সিমাল কেজি, এক-বুশু-বারবিকিউ বিরোধী-ক্ষেপণীয় পিছন পাস আরোপ করুন।

কেমোথেরাপি

Caravan ক্যান্সারের চিকিত্সার কেমোথেরাপি বিভিন্ন উদ্দেশ্যে প্রয়োগ করা হয় - অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপের আগে টিউমার কমাতে, তার বৃদ্ধির স্থগিতাদেশ, ক্যান্সার কোষের ধ্বংস, মেটাস্টেসের আগে। Colorectal ক্যান্সার একটি বরং প্রতিরোধী টিউমার সাইটিস্ট্যাটিক। ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি ক্যান্সার দ্বারা নির্ধারিত হয়, টিউমার আকারের উপর নির্ভর করে এবং মেটাস্টেসের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে, কোর্স দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের ক্ষতির সাথে, অঙ্কুরের মাধ্যমে অঙ্কুর একটি অ্যাডভ্যান্ট কেমোথেরাপি। অন্যান্য অঙ্গ মধ্যে metastases উন্নয়নশীল একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি আছে, সর্বাধিক সক্রিয় কেমোথেরাপি সঞ্চালিত হয়। Antitumor ওষুধের সাথে বেশ কয়েকটি চিকিত্সা চক্রের পর, মেটাস্টেসের অবস্থা অনুমান করা হয় এবং ফোকি সরানো হয়। সার্জারি পরে, অ্যাডভান্সেন্ট কেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়।

কেমোথেরাপি-yusupovs.jpg।

Metastase.

কোলন ক্যান্সারটি প্রায়শই আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টাইজড হয় না, তবে টিউমার বিকাশের পর দীর্ঘদিন পরে। টিউমার প্রায়ই প্রতিবেশী কাপড় এবং অঙ্গ মধ্যে sprouts। রঙের ক্যান্সার সাধারণকরণ করা হয়, ফুসফুসে তীক্ষ্ণ মেটাস্টেসের সাথে, যকৃতের একটি সার্জন-হেপাটোলজিস্টের একটি থোরাসিক সার্জনের পরামর্শের পরামর্শ প্রয়োজন।

অ-দর্শনীয় কারাভান ক্যান্সার হাড়ের কাঠামো, প্রধান জাহাজে একটি টিউমার অঙ্কুর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি মূল্যায়ন টিউমার অপসারণ করা হয়; অস্ত্রোপচার অসম্ভব হলে, প্যালিয়েটিভ চিকিত্সা (কেমোথেরাপি) ব্যবহার করা হয়।

মূলত resectable মেটাস্ট্যাটিক ফোকি palliative কেমোথেরাপি পরবর্তী আচরণ সঙ্গে অস্ত্রোপচার সরানো হয়। এছাড়াও, চিকিত্সা হিসাবে, সিস্টেমিক কেমোথেরাপি অপারেশন করার আগে, অস্ত্রোপচারের পরে, কেমোথেরাপির চিকিত্সা চলতে থাকে।

পূর্বাভাস

আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের মধ্যে মেটাস্টেস অনুপস্থিতিতে পূর্বাভাসের পূর্বাভাস। পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা প্রায় 80%। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের মেটাস্টেস থাকলে, প্রায় ২5% রোগীর পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে থাকে।

কোলন ফাংশন লঙ্ঘনের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে, ইউসুপোভ হাসপাতালের ক্যান্সোলজিস্টের অভ্যর্থনাটির জন্য সাইন আপ করুন, যোগাযোগ কেন্দ্রের ফোন নম্বরটি কল করে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কারভান ক্যান্সারের সনাক্তকরণ ও চিকিত্সা পূর্বাভাসের উন্নতি করে এবং রোগীর নিরাময়ের ক্ষেত্রে অবদান রাখে।

অন্ত্রের সিভার্টিকুলাস

অন্ত্রের সিভার্টিকুলাস - এই প্রাচীর পুরু, কম প্রায়শই একটি জন্মগত বা অর্জিত চরিত্রের ক্ষুদ্রতম অন্ত্রের প্রাক্কলিত sticking হয়। প্রায়শই রোগের অসম্পূর্ণ ফর্ম ঘটে। প্যাথোলজি স্পষ্ট ক্লিনিকাল ফর্ম পেটে অনিশ্চিত যন্ত্রণা দ্বারা উদ্ভূত হয়, ডাইসপেপটিক ফেনোমেনা, রক্তপাত। ডায়গনিস্টিক্সের জন্য আইটিগ্রাফি, কলোনস্কপি, রেক্টরস্কপি, আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি পেটের অঙ্গ। নির্দিষ্ট থেরাপি একটি বর্ধিত টিস্যু কন্টেন্ট সহ একটি dieting ব্যবহার, antispasmodics, prokinetics, ব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ, lactullose সঙ্গে একটি dieting ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত। রোগের জটিল কোর্সের সাথে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন।

সাধারণ

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাস একটি জন্মগত (সংযোগকারী টিস্যু বংশগত প্যাথোলজি সহ) বা অর্জিত (মধ্যবর্তী ফাইবারের বয়সের দুর্বলতার সাথে যুক্ত) প্রকৃতির সাথে যুক্ত থাকতে পারে। ছোট অন্ত্রে, ডাইভার্টিকুলাস খুব কমই পাওয়া যায় - 1% রোগীর মধ্যে, যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেকেল ডাইভার্টিকুলাসগুলি পেট বা প্যানক্রিয়ার টিস্যু ধারণ করে। অন্ত্রের Diverticulus আরো প্রায়ই একাধিক এবং কোলন এর বাম অর্ধেক অবস্থিত (70% ক্ষেত্রে)।

অল্প বয়সে, 40 থেকে 60 বছর বয়সী, এবং 80 বছর পর এবং 80 বছর পর এবং 80 বছর পর, 65% এরও বেশি ক্ষতি হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি 65% এর বেশি। প্যাথোলজিক্যাল প্রোটোশন প্রদাহ, রক্তপাত, ছিদ্র দ্বারা জটিল হতে পারে, কিন্তু প্রায় malignation দ্বারা প্রায় না। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, উন্নত দেশগুলিতে ডাইভার্টিকুলোসিসের ক্ষেত্রে অংশগ্রহণ উল্লেখ করা হয়েছে, যা খাদ্যশস্যের অভ্যাসের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত, ফাইবারের রেশন এবং দরকারী খাদ্য ফাইবারের ব্যতিক্রম।

অন্ত্রের সিভার্টিকুলাস

অন্ত্রের সিভার্টিকুলাস

কারণসমূহ

বিভিন্ন ধরণের কারণ হতে পারে জন্মগত এবং অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাস অর্জিত, কিন্তু তারা সমস্ত দুর্বল টিস্যু উপর ভিত্তি করে। জন্মগত সংযোগযুক্ত টিস্যু ডাইভারশন দিয়ে, ডাইভার্টিকুলাস সাধারণত একাধিক, কেবল অন্ত্রগুলিতে নয়, অন্য অঙ্গ (পেট, মূত্রাশয় ইত্যাদি) নয়। রোগের প্রথম বছরে, জন্মগত ডাইভার্টিকুলাসের প্রাচীরটি অন্ত্রের প্রাচীরের সমস্ত স্তর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, কিন্তু বয়সের সাথে পেশী ফাইবারগুলি আক্রান্ত হয়।

অর্জিত অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাস উত্থান অবদান রাখে:

  • পাওয়ার ত্রুটি (সেমি-সমাপ্ত পণ্য, অনিয়মিত খাবার, ফাইবার রেশন থেকে বর্জন, তাজা ফল এবং সবজি থেকে বর্জন)
  • Avitaminosis.
  • স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য
  • অন্ত্রের গতিশীলতা ব্যাধি
  • আসীন জীবনধারা
  • স্থূলতা ..

উপরের কারণগুলির মধ্যে যে কোনও কারণে অভ্যন্তরীণ চাপের মধ্যে বৃদ্ধি পায়, পেশী ফাইবারের মধ্যে অন্ত্রের শ্বাসনালী ঝিল্লি এবং অন্ত্রের subucosal স্তরগুলির প্রচার, 3-5 সেমি ব্যাসের সাথে দীর্ঘ দূরত্বের গঠন গঠনের গঠন।

Patanatomy.

ছোট্ট অন্ত্রে, ম্যাকেলের ডাইভার্টিকুলাসটি প্রায়শই পাওয়া যায় - জোল নাইটের জন্মগত অসম্পূর্ণ সংক্রমণ, যার সাথে অন্ত্রের প্রাচীরের উপর 50 সেন্টিমিটার, একটি আঙুলের আকারের প্রোট্রুশন গঠন করা হয়, একটি ব্যাপকভাবে অন্ত্র সংযুক্ত। কখনও কখনও একক diverticulus একটি duodenalist মধ্যে গঠিত হয় - স্তনবৃন্ত paters কাছাকাছি বা duodenum এর বাল্বের কাছাকাছি (প্রায়শই এটি DPK এর duodenal রোগের পটভূমি বিরুদ্ধে ঘটে)। ছোট অন্ত্রের diverticulos অন্যান্য স্থানীয়করণ যথেষ্ট বিরল।

পুরু অন্ত্রের মধ্যে, ডাইভার্টিকুলাসটি বিশেষত সিগময়েড এবং ট্রান্সক্রস কোলনটির বাম অর্ধেকের মধ্যে গঠিত হয়। সর্বাধিক প্রায়শই গঠন দুটি সারিতে অবস্থিত, যা মেসেন্টারি বরাবর প্রতিটি পাশে এক। কোলন ডাইভার্টিকুলাস বয়সের সাথে অগ্রগতি বজায় রাখে - অন্ত্রের চাপের মধ্যে একটি বৃদ্ধি, শান্ত বিষয়বস্তুগুলির স্থায়ী একটি পলসিং (স্কুইজিং) প্রভাব রয়েছে, তাই কেন সমস্ত নতুন এবং নতুন বিরোধী-সেশিন শিরা থাকে।

শ্রেণীবিভাগ

অন্তর্নিহিত diverticulus এর জন্মগত এবং অর্জিত ফর্ম আছে।

  1. জন্মগত diverticulose. প্রায়ই একাধিক, প্রোট্রুশন বিভিন্ন অঙ্গ মধ্যে স্থানীয়করণ করা হয়। এছাড়াও, ডাইভার্টিকুলাস একটি ডায়াফ্রামমাল হেরনিয়া এবং একটি ব্যিলারি রোগের সাথে মিলিত, সেন্সের জন্মগত ট্রায়ডের একটি উপাদান হিসাবে কাজ করতে পারে।
  2. অর্জিত Diverticulas. বয়সের সাথে প্রায় 80% জনসংখ্যার গঠন করা হয়। তারা রোগ এবং অন্ত্রের আঘাতের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে গঠিত হয় (বিস্ফোরক প্রাচীরের পেশী ফাইবারের অনুপস্থিতিতে) এগুলি ট্র্যাকশন হতে পারে।

স্থানীয়করণ পাতলা এবং পুরু আন্ত্রি এর ডিজেল কোষ আলাদা। প্রবাহের জন্য, তারা অসম্পূর্ণ, ক্লিনিকাল স্পষ্ট এবং জটিল ডাইভার্টিকুলাস বরাদ্দ করে।

অন্ত্রের diverticulus লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ডাইভার্টিকুলাস দীর্ঘদিন ধরে প্রকাশ করে না, অন্য রোগের বিষয়ে পরীক্ষায় এলোমেলোভাবে প্রকাশ করে। ক্লিনিকালভাবে স্পষ্ট ফর্মগুলি প্রায়শই জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা নির্দেশ করে। Diverticulosis উপসর্গ এবং জটিলতা উপস্থিতি অন্ত্রের প্রাচীর গতিশীলতা, অন্ত্রের এবং শোষণের গহ্বর উভয় অন্ত্রের উপর ভিত্তি করে, অন্ত্রের চাপ বৃদ্ধি একটি লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত। এই সমস্ত কারণগুলি একটি বর্ধিত ব্যাকটেরিয়াল ডিসঅর্ডার (এমএল-তে 1 মিলিয়ন কোষের বেশি), রোস্টিং স্টোনগুলির গঠন, জাহাজের অবস্থানের মধ্যে অন্ত্রের প্রাচীরের পাতলা।

ক্ষুদ্র অন্ত্রের ক্লিনিকালভাবে ডাইভার্টিকুলাস পেটে অনিশ্চিত ব্যথা দ্বারা উদ্ভূত হয়, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া। বড় অন্ত্রের প্রাচীরের প্রবর্তনটি পেটের ব্যথা হতে পারে, তার বাম অর্ধেকের মধ্যে আরও বেশি, প্রায়শই গর্তের সাথে যুক্ত এবং এর পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। চেয়ার অস্থিতিশীলতা রোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - কোষ্ঠকাঠিন্য ক্রমাগত ডায়রিয়া এবং একটি স্বাভাবিক চেয়ারের সময়সীমার সাথে পরিবর্তিত হয়। পরিদর্শনের ক্ষেত্রে, মৃত্তিকা দ্বারা বেষ্টিত বলের আকারে কার্টগুলি গঠিত হয়। রোগীদের উচ্চতর আবহাওয়া, অন্ত্রের গ্যাসের প্রচুর প্রদর্শনী সম্পর্কে চিন্তিত।

জটিলতা

Diverticulas একটি দীর্ঘমেয়াদী বিব্রতকর বিষয়বস্তু সঙ্গে, অন্ত্রের প্রাচীর মধ্যে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটে, অন্ত্রের উদ্ভিদ সক্রিয় করা হয় এবং diverticulite ঘটে - এই রোগের সবচেয়ে ঘন ঘন জটিলতা। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান থাকতে পারে, যার ফলে ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত রক্তপাত, স্থানীয় পেরিটোনিটিস আঠালো গঠনের সাথে, একটি যোনি, মূত্রাশয়, চামড়া দিয়ে আন্ত্রিক গহ্বরকে সংযুক্ত করে। আঠালো রোগের ক্ষেত্রে, কখনও কখনও অন্ত্রের বাধা আছে।

Diverticulus এর গহ্বরের গহ্বরের উচ্চারিত প্রদাহটি তার প্রাচীরের ছিদ্র, পেটের গহ্বরের অন্তর্নিহিত ফোলা গঠনের সাথে অভ্যন্তরীণ সামগ্রীর আউটলেটটি হতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - পেরিটিনাইটিস স্পিল্ড করেছে। অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাসের ছিদ্রগুলি "তীব্র পেট" এর ক্লিনিকে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়শই ধারালো পরিশিষ্টের সাথে বিভ্রান্ত হয়। ডায়াগনস্টিক ত্রুটিটি সাধারণত কেবলমাত্র অপারেশন চলাকালীন সনাক্ত করা হয় যার উপর অন্ত্র ডাইভার্টিকুলাস পাওয়া যায়।

কারণ নির্ণয়

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাসের উপস্থিতি সন্দেহ করতে বেশ কঠিন, কারণ এই রোগটি কোনও নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল চিত্র নেই। প্রায়শই, প্রজননটি সুযোগের দ্বারা পাওয়া যায়, অ্যানিমিয়া এর কারণ অনুসন্ধানের সময়, অন্ত্রের টিউমার বর্জন। নির্ণয়ের ব্যাখ্যা করার জন্য:

  • বিশ্লেষণ। Diverticulular রোগের সন্দেহের ক্ষেত্রে, একটি গ্যাস্ট্রোনেন্টারোলজিস্ট বেশ কয়েকটি ল্যাবরেটরি গবেষণায় নিযুক্ত হন: একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা প্রদাহজনক পরিবর্তন এবং অ্যানিমিয়া নির্ধারণ করে, লুকানো রক্তের উপর বিশ্লেষণের বিশ্লেষণটি সময়ের মধ্যে অন্ত্রের রক্তপাত সনাক্ত করতে সহায়তা করে এবং কুল্যান্টের কুল্যান্ট এবং ব্যাকটেরিয়াল পরীক্ষার জন্য অন্ত্রের অসুবিধা, পাচন পাচন এবং বৃদ্ধি ব্যাকটেরিয়াল ব্যাধি নির্ণয়।
  • এক্সরে ডায়াগনস্টিকস। এই রোগের রোগীদের রোগীর প্রয়োজন, বিশেষত ডাবল বিপরীতে সঙ্গে। এক্স-রেতে, অন্ত্রের প্রাচীরের প্রবাহে দৃশ্যমান, অন্ত্রের গহ্বরের সাথে যোগাযোগ করা হবে। এটি মনে রাখা উচিত যে অন্ত্রের diverticulines এর জটিলতার উপস্থিতিতে, আপনাকে প্রথমে পেটের অঙ্গগুলির একটি ওভারভিউড্রোগ্রাফি তৈরি করতে হবে, নিশ্চিত করুন যে কোনও ছিদ্রের কোন লক্ষণ নেই এবং তারপরে কেবল আইটিগ্রাফি নিয়োগ করা উচিত।
  • শেষ এন্ডোসকপি। এন্ডোস্কোপিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির ব্যবহার (কলোনোসকপি, রেক্টরস্কোপি) শুধুমাত্র প্রদাহের লক্ষণগুলির চিহ্ন দেখানো হয়। Colonoscopy রক্তপাত একটি উৎস খুঁজে বের করার জন্য একটি অপরিহার্য পদ্ধতি, তবে, এটি রোগের জটিলতা উপস্থিতি অবদান রাখতে পারে। এন্ডোস্কোপিক কৌশলগুলির সুবিধা হল বায়োপসি, মর্ফোলজিক্যাল গবেষণা পরিচালনা করার ক্ষমতা।

অন্যান্য রোগের সাথে ডিফারেনশিয়াল রোগের জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, পেটের অঙ্গগুলির MSCT এর প্রয়োজন হতে পারে। ইটপিক গর্ভাবস্থার সাথে অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাসকে আলাদা করা উচিত, হিপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া, ছদ্ম-ঝিল্লি কোলাইটিস, ইটিটেবল পেট সিন্ড্রোম, ক্রাউন রোগ, তীব্র পরিশিষ্ট, কিলিয়াক রোগ, অন্ত্রের ক্যান্সার, ইস্কিমিক কোলাইটিস।

সিটি ওবপি। 12-রসের অনুভূমিক অংশের ডাইভার্টিকুলাস আংশিকভাবে বিপরীতে, আংশিকভাবে গ্যাস দিয়ে ভরা।

সিটি ওবপি। 12-রসের অনুভূমিক অংশের ডাইভার্টিকুলাস আংশিকভাবে বিপরীতে, আংশিকভাবে গ্যাস দিয়ে ভরা।

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাস চিকিত্সা

গ্যাস্ট্রোন্টেরোলজি বিভাগে এবং মারাত্মক জটিলতার ঘটনায় - একটি অস্ত্রোপচারের হাসপাতালে রোগীদের চিকিত্সা করা হয়। তিনি দীর্ঘস্থায়ী diverticulitis, নেশা, উচ্চ জ্বর, গুরুতরভাবে সহিত প্যাথোলজি, এন্টারপ্রাইজ পুষ্টির অক্ষমতা, পাশাপাশি 85 বছর বয়সের মধ্যে তীব্র বা তীব্রতা সহ রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। একটি তীব্র পেট ক্লিনিক আছে, একটি জরুরী সার্জারি সঞ্চালিত হয়।

রক্ষণশীল চিকিত্সা

রোগীর দুর্ঘটনাক্রমে অন্তর্বর্তীভাবে অন্ত্রের অমানবিক প্রবাহ প্রবাহিত হলে, বিশেষ চিকিত্সার নিয়োগের প্রয়োজন নেই। অসম্পূর্ণ diverticulus উপস্থিতিতে, একটি সমৃদ্ধ ফাইবার খাদ্য, spasmolytics, prokinetics নির্ধারিত হয়। রোগের থেরাপির সমস্ত সুপারিশের সাথে সম্মতিতে, একটি স্থায়ী ক্লিনিকাল প্রভাব সাধারণত অর্জন করা হয়। রোগী যদি diverticulitis তৈরি করা হয়, অন্ত্রের অ্যান্টিসেপ্টিকস, অ্যান্টিবায়োটিকস ব্যবহার, OSMOTIC Laxatives ব্যবহার করা হয়।

অন্ত্রের খোলার স্বাভাবিক করার জন্য, ল্যাক্সটিভসের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার, পরিষ্কার করা enema পরিত্যাগ করা প্রয়োজন। ইতিবাচক প্রভাবটি অর্জন করা হয় এবং যখন মাঝারি শারীরিক পরিশ্রমের মোডটি মোডে চালু করা হয় - তখন তারা ধোঁড়ার পেশী কাঁচুলি শক্তিশালী করতে সহায়তা করে, অন্ত্রের গতিশীলতা স্বাভাবিক করে। অন্ত্রের লুমেনের চাপ হ্রাস করার জন্য, ফাইবারের সমৃদ্ধ একটি ডায়েট নিযুক্ত করা হয়েছে (আনারস, পার্সিমমন, পাল্টা, র্যাডিশেস)। খাদ্যের ফাইবারের পরিমাণ 32 গ্রাম / এল বৃদ্ধি পায়। গ্যাসীয় পণ্য, legumes, কার্বনেটেড পানীয় নিষ্কাশন করা প্রয়োজন। প্রয়োজনীয় প্রভাব অর্জনের জন্য, প্রতিদিন দুটি লিটার পানি ব্যবহার করা উচিত নয়।

উদ্দীপক ল্যাক্সটিভস ব্যবহার, ডাইভার্টিকুলাসে মরফিনের উপর ভিত্তি করে প্রাচীনত্বটি সংকীর্ণ হয়, কারণ তারা অন্ত্রের গতিশীলতার আরও বাধা দেয়, রোগের পথকে আরও বাড়িয়ে তোলে। Osmotic Laxatives dietary জনসাধারণের উত্তরণ উন্নত করার জন্য নির্ধারিত হয় - তারা কার্টে জনগোষ্ঠীর ভলিউম বৃদ্ধি করে এবং পাচক ট্র্যাক বরাবর তাদের প্রচারকে ত্বরান্বিত করে। ডায়রিয়া, sorbents এবং binders মধ্যে meteorism উপশম করা হয় - সিমেটিক প্রস্তুতি।

তীব্র diverticulite রোগীর হাসপাতালে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে, মুদ্রণ এবং plasma-substitututing এজেন্ট, অ্যান্টিব্যাকারিয়াল ওষুধের নিয়োগের প্রয়োজন। চিকিত্সা কমপক্ষে দুই থেকে তিন সপ্তাহ স্থায়ী হয়, হাসপাতাল থেকে স্রাবের পরে, সহায়ক থেরাপিটি অসম্পূর্ণ ডাইভার্টিকুলাসের সাথে সম্পন্ন করা হয়।

সার্জারি

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা জটিলতার হুমকির মুখে ফেলেছে: ছিদ্র, ফোস্কেস, অন্ত্রের বাধা, গভীর রক্তপাত, ফিস্টুলাসের গঠন। এছাড়াও, পরিকল্পিত অপারেশন পুনরাবৃত্তি রক্তপাত এবং diverticulitis সঙ্গে নির্ধারিত হয়। সাধারণত অন্তর্নিহিত একটি অংশ, অন্তর্নিহিত দ্বারা প্রভাবিত, divertomosis দ্বারা প্রভাবিত। কঠিন পরিস্থিতিতে, একটি কলোস্টম কার্টের জনগোষ্ঠীর বহিঃপ্রকাশকে সহজতর করার জন্য সুপারিশ করা হয় এবং রাষ্ট্রের স্থিতিশীলতার পরে একটি পুনর্গঠন অপারেশন করা হয়।

ভবিষ্যদ্বাণী এবং প্রতিরোধ

অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলাসের উপস্থিতিতে পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল, তবে কখনও কখনও এই রোগটি জটিলতার হুমকির সম্মুখীন জীবনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। Diverticulitis রোগীদের এক চতুর্থাংশ ঘটনা ঘটে। প্রথম পর্বের চিকিত্সার কার্যকারিতা সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ - তৃতীয় পর্বের সাথে 70% পর্যন্ত, থেরাপির কার্যকারিতা 6% হ্রাস পায়। Innate অন্ত্রের differticulines প্রতিরোধ বিদ্যমান নেই। মাঝারি শারীরিক পরিশ্রমের মাধ্যমে মোড এবং ডায়েটটি স্বাভাবিককরণের মাধ্যমে অর্জিত ডাইভার্টিকুলাসের বিকাশকে প্রতিরোধ করা সম্ভব। মাঝারি শারীরিক পরিশ্রমের জন্য যথেষ্ট পরিমাণে ফাইবার এবং তরল ব্যবহার করে।

কোলনটির মোট দৈর্ঘ্য থেকে কোলন প্রায় 4/5। এটি চারটি বিভাগকে আলাদা করে: আরোহী, ট্রান্সভার্স, নিম্নগামী এবং সিগময়েড কোলন। পরেরটি মলদ্বারে যায়।

কোলন ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সোলজিকাল রোগের মধ্যে। সাধারণত, এই রোগবিদ্যা "কোলন ক্যান্সার" শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পুরু এবং মলদ্বারের টিউমার নলপ্লেসগুলি টিকোলজি রোগের এক গোষ্ঠীতে মিলিত হয় এবং কোলোরেকটাল ক্যান্সার বলা হয়।

সাধারণত কোলনের একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এর উত্থান একটি বিনয়ী neoplasm এর ঘটনার পূর্বে polypa ঘটনার পূর্বে। বিভিন্ন ধরনের polyps আছে, তারা mischief বিভিন্ন সম্ভাবনা আছে। ঝুঁকি বয়সের সাথে ক্রমবর্ধমান হয়, তাই 50 বছর এবং তার বেশি প্রত্যেকেরই একটি স্ক্রীনিং এন্ডোস্কোপিক স্টাডি তৈরি করার সুপারিশ করা হয় - একটি colonoscopy।

একটি শারীরবৃত্তীয় বিভাগ একটি টিউমার উদ্ভূত, একটি ট্রান্সক্রস কোলন, ascended এবং নিম্নগামী, sigmoid মধ্যে বিচ্ছিন্ন ক্যান্সার উদ্ভূত।

ক্যান্সার ক্যান্সার উন্নয়নশীল কারণ

কোলনের একটি কংক্রিট ব্যক্তি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ঘটেছে কেন নিশ্চিতভাবে বলতে অসম্ভব। ক্যান্সার সবসময় কোষে মিউটেশনের একটি নির্দিষ্ট সেটের ফলস্বরূপ, কিন্তু তারা এই মিউটেশনের দিকে পরিচালিত করে - যার জন্য এটি উত্তর দেওয়া কঠিন।

Colorectal ক্যান্সারের সম্ভাব্যতা বাড়ানোর কিছু ঝুঁকির কারণগুলি বিশিষ্ট হয়:

  • বয়স। 50 বছর পর গৃহীত হওয়ার ঝুঁকি। দৃশ্যত, এই সময়ের সাথে সাথে, সময়ের সাথে সাথে, আরো জেনেটিক ত্রুটি মানুষের শরীরের কোষে জমা হয়।
  • বংশবৃদ্ধি। আপনার আত্মীয়স্বজন (বাবা-মা, বোন, ভাইয়েরা, শিশু) ম্যালিগন্যান্ট কোলন টিউমারগুলির সাথে নির্ণয় করা হয় তবে আপনার ঝুঁকিগুলিও বৃদ্ধি পাচ্ছে।
  • অস্বাস্থ্যকর খাবার. ক্যান্সারের বিকাশ "পশ্চিম" ডায়েটে অবদান রাখে, যার মধ্যে অনেকগুলি লাল এবং পুনর্ব্যবহৃত মাংস, ফাস্ট ফুড, আধা-সমাপ্ত পণ্য, সামান্য ফল, সবজি এবং ফাইবার রয়েছে। বিশেষ করে অনেক carcinogens, frying, grilled, বারবিকিউ দ্বারা রান্না করা।
  • কম শারীরিক কার্যকলাপ। বর্ধিত ঝুঁকি গোষ্ঠীতে, যারা "বসা" লাইফস্টাইলের নেতৃত্ব দেয়।
  • অতিরিক্ত ওজন. যারা ওভারওয়েট শরীর বা স্থূলতা আছে তারা কোলন ক্যান্সারের প্রায়শই অসুস্থ, এবং তারা পূর্বাভাসের চেয়ে খারাপ।
  • ধূমপান. ধূমপান, অ্যালকোহলের জন্য অত্যধিক আবেগ অন্ত্রে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার উন্নয়নে অবদান রাখে।
  • বংশগত রোগ. বাবা-মায়েরা ক্যান্সারের উন্নয়নে আরো বেশি পূর্বাভাস দেয় এমন শিশুদের কাছে কিছু মিউটেশন হস্তান্তর করতে পারে। এই গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ বংশগত রোগ: লিঞ্চ সিন্ড্রোম, সেইসাথে পরিবারকে অ্যাডিনোমাটো পলিপোসিসিস।
  • ক্রনিক কোলন : আলসারটিভ কোলাইটিস, ক্রোনের রোগ।

এই কারণগুলির মধ্যে কোনটি একশত শতাংশ সম্ভাব্যতা নিয়ে কোলন ক্যান্সারের কারণ নয়। তাদের প্রতিটি নির্দিষ্ট পরিমাণে শুধুমাত্র ঝুঁকি বাড়ায়। আপনি এই বিষয়গুলির মধ্যে কয়েকটি প্রভাবিত করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, ভালভাবে খাওয়া শুরু করতে, অ্যালকোহল এবং সিগারেটগুলি প্রত্যাখ্যান করুন, খেলাধুলা খেলুন।

অন্যান্য কারণগুলি যেমন বংশবৃদ্ধি, অন্ত্রের প্রদাহজনক রোগগুলি প্রভাবিত হতে পারে না। আপনি আপনার ঝুঁকি এবং নিয়মিত চেক সম্পর্কে জানতে হবে। আপনি ইউরোপীয় ক্লিনিকে আধুনিক সরঞ্জামগুলিতে স্ক্রীনিং নিতে পারেন।

শ্রেণীবিভাগ

কোলন ক্যান্সার এবং সাধারণ colorectal ক্যান্সারে সবচেয়ে সাধারণ বৈচিত্র্য - Adenokarcinoma । এটি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি মধ্যে অবস্থিত আয়রন কোষ থেকে বিকাশ। Adenokarcinomas কোলন এর malignant neoplasms এর 96% এর বেশি উপস্থাপন করা হয়। এই দলের মধ্যে, টিউমার একটি সংখ্যা subgroups বরাদ্দ। তাদের সবচেয়ে আক্রমনাত্মক - ঠোঁট и পিসেন-সেল দুধের ক্যান্সার । যেমন রোগীদের সবচেয়ে প্রতিকূল পূর্বাভাস আছে।

পর্যায় ক্যান্সার ক্যান্সার

কোলন ক্যান্সারটি প্রাথমিক টিউমার (টি) এর অঙ্কুরের আকার এবং গভীরতার উপর নির্ভর করে পর্যায়ে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, আঞ্চলিক লিম্ফ নোড (এন) এবং রিমোট মেটাস্টেস (এম) এ ফোকিটির উপস্থিতি। পাঁচটি প্রধান পর্যায়ে বরাদ্দ করুন:

  • পর্যায় 0। - "জায়গায় ক্যান্সার।" একটি ছোট টিউমার, যা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি মধ্যে অবস্থিত, গভীর অঙ্কুর না।
  • মঞ্চ আমি। - একটি টিউমার, যা sublifting বেস বা অন্ত্র দেওয়াল এর পেশী স্তর মধ্যে sprouted।
  • পর্যায় II। - কোলন (আইআইএ) এর প্রাচীরের গভীর স্তরে যা ছড়িয়ে পড়ে, টিউমারটি এটি স্পট করে এবং প্রতিবেশী অঙ্গ (আইআইবি) -এর মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, অথবা একটি ছোট টিউমার আছে, মঞ্চে আমি, এবং 1-3 তে ফোকি তে একটি ছোট টিউমার আছে কাছাকাছি লিম্ফ নোড (আইআইআইসি)।
  • পর্যায় III. এটি তিনটি পদার্থের মধ্যে বিভক্ত করা হয়েছে: আইআইআইআই, আইআইআইবি এবং আইআইআইসি, অন্ত্রের প্রাচীরের গভীরতা কতটা গভীরভাবে গভীরভাবে গভীরভাবে প্রভাবিত হয় এবং লিম্ফ নোডগুলি কতটা প্রভাবিত হয়।
  • পর্যায় IV। : এক দেহে মেটাস্ট্যাসিস আছে (উদাহরণস্বরূপ, যকৃত বা ফুসফুসের জন্য) বা লিম্ফ নোডের একটি গোষ্ঠীতে, যা অন্ত্রের (আইভিএ) থেকে অনেক দূরে থাকে, অথবা লিম্ফ নোডের গোষ্ঠী বা লিম্ফ নোডের গোষ্ঠীর মধ্যে মেটাস্টেস রয়েছে (ivb) , অথবা ক্যান্সারটি পেরিটোনিউম (আইভিসি) পৃষ্ঠের উপর ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, প্রাথমিক neoplasm আকারের আকার গুরুত্বপূর্ণ নয়, এবং কিভাবে এটি কোলন প্রাচীর মধ্যে sprout।

কোলন থেকে ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাসিস কিভাবে?

ক্যান্সার ক্যান্সার বিভিন্ন উপায়ে অন্যান্য অঙ্গ ছড়িয়ে দিতে পারে:

  • ইমপ্লান্টেশন পাথ - ক্যান্সার কোষ যখন প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করে, যা অন্ত্রের সাথে যোগাযোগের সাথে যোগাযোগের সাথে যোগাযোগ করে, যা পেরিটোনিয়ামের পৃষ্ঠায়।
  • কিছু ক্যান্সার কোষ প্রাথমিক টিউমার থেকে পৃথক করা হয়, রক্ত ​​বা লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি প্রবেশ করে, লিম্ফ্যাটিক নোড বা অন্যান্য অঙ্গে স্থানান্তরিত হয়। Metastasis যেমন পদ্ধতি বলা হয় Hematogenic. и লিম্ফোজেনিক .

কোলন ক্যান্সারের সাথে প্রায়শই মেটাস্টেজ ফুসফুসে এবং লিভারে পাওয়া যায়, কমপক্ষে - হাড়ে, মস্তিষ্কের মধ্যে।

লক্ষণ

পুরু কোলন ক্যান্সার প্রায়ই কোন উপসর্গ সৃষ্টি না করে দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান। কিন্তু যখন উপসর্গগুলি উত্থাপিত হয়, তখনও তারা অস্পষ্ট এবং অন্যান্য অনেক রোগের লক্ষণীয় লক্ষণ। আপনি যদি এই তালিকা থেকে ব্যাধি বিরক্ত করেন তবে সম্ভবত আপনার ক্যান্সার নেই, তবে আপনাকে ডাক্তারের পরিদর্শন করতে হবে এবং পরীক্ষাটি পাস করতে হবে:

  • কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া যে কয়েক দিনের জন্য সংরক্ষিত হয়;
  • চেয়ারের চেহারা পরিবর্তন করা: যদি এটি অন্ধকার হয়ে যায়, যেমন একটি মৃত, বা সূক্ষ্ম, একটি পেন্সিলের মত;
  • চেয়ারে রক্তের অভাব;
  • টয়লেট পরিদর্শন করার পর, একটি অনুভূতি যে অন্ত্র সম্পূর্ণ খালি ছিল না;
  • ব্যথা, পেটে spasms;
  • দুর্ভাগ্যজনক দুর্বলতা, ক্লান্তি অনুভূতি, অনুপযুক্ত ওজন কমানোর।

ক্যান্সার ক্যান্সার জটিলতা

যদি টিউমার কোলনটির ক্লিয়ারেন্স ব্লক করে তবে রোগী বিকাশ হয় আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা । এই অবস্থাটি স্টুলের অভাব, পেটে শক্তিশালী ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, সাধারণ অবস্থার শক্তিশালী অবনতির আকারে প্রকাশ করা হয়। রোগীর অবিলম্বে চিকিৎসা যত্ন প্রয়োজন, অন্যথায় এটি ঘটতে পারে Necrosis. (মৃত্যু) অন্ত্রের সেক্টর পেরিটোনাইটিস বিকাশ করবে।

টিউমার ধ্রুবক রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে, অ্যানিমিয়া বিকাশ হয়। রোগীর ফ্যাকাশে হয়ে যায়, ক্রমাগত দুর্বলতা ভোগ করে, সে মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরাঘুরি করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্ত ​​সঞ্চালন প্রয়োজন হয়।

লিভারের মধ্যে অন্ত্রের ক্যান্সারের মেটাস্টেশনটি পিতল বহিঃপ্রবাহ ও বিকাশের লঙ্ঘনের সাথে হুমকি দেয় যান্ত্রিক জন্ডিস - যা ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি একটি হলুদ টিন্ট অর্জন করে, ত্বক খিটখিটে, পেট ব্যথা সম্পর্কে চিন্তিত, সাধারণ রাষ্ট্র আরও খারাপ। পিতা বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত, সক্রিয় অ্যান্টিটিমোর চিকিত্সা চালানো অসম্ভব হয়ে পড়ে।

একটি শর্ত যা ক্যান্সার কোষগুলি পেরিটোনিয়ামের পৃষ্ঠের উপর প্রয়োগ করা হয় Carcanomatosis. উন্নয়নশীল সময় ascites. - পেটে তরল সংশ্লেষণ। এই জটিলতা আইভিসি মঞ্চের কোলন ক্যান্সারের সাথে বিকাশ হয়। Ascites রোগীর অবস্থা খারাপ হয়, এটি চিকিত্সা করা কঠিন করে তোলে এবং তীব্রভাবে পূর্বাভাস প্রভাবিত করে।

ইউরোপীয় ক্লিনিকে, কোলনটির ম্যালিগন্যান্ট টিউমার জটিলতার সাথে কার্যকর সংগ্রামের জন্য প্রয়োজনীয় সবকিছু রয়েছে। জরুরী অবস্থার ক্ষেত্রে, রোগীদের নিবিড় থেরাপি বিচ্ছেদে পূর্ণ চিকিত্সা পায়। আমাদের সার্জন palliative অপারেশন সঞ্চালন, অন্ত্র বাধা মধ্যে stents সেট। একটি যান্ত্রিক জন্ডিস সঙ্গে, আমরা biliary ট্র্যাক্ট stenting নিষ্কাশন ব্যবস্থা বহন। ASCITE এর অধীনে, আমাদের ডাক্তার laparocentsis (puncture মাধ্যমে তরল নির্বাসন) সঞ্চালন, peritoneal catheters সেট, সিস্টেমিক এবং intraperitoneal কেমোথেরাপি পরিচালনা।

কোলন ক্যান্সারের আইভিসি পর্যায়ে, যখন ট্রাউজার ক্যারেক্ট্রোসিস বিকাশ হয়, তখন ইউরোপীয় ক্লিনিকের সার্জন একটি উদ্ভাবনী চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে - হাইপারথার্মিক ইন্টারপ্রেটিন কেমোথেরাপি (এইচআইপিস)। সমস্ত মেজর টিউমারটি সরানো হয়, তারপরে পেটের গহ্বরটি একটি কেমোথেরাপির প্রস্তুতিটির সমাধান দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়, নির্দিষ্ট তাপমাত্রায় উত্তপ্ত হয় - এটি ছোট ফোকি ধ্বংস করতে সহায়তা করে। বিশ্ব অনুশীলনের ফলাফল অনুসারে, হিপেক কয়েক বছর পর্যন্ত একটি অনকোলজিকাল রোগীর জীবন প্রসারিত করতে পারে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

যদি রোগী কোলন ক্যান্সারকে নির্দেশ করতে পারে এমন উপসর্গগুলির সাথে সংশ্লিষ্ট হয়, তবে ডাক্তার প্রথম কাজগুলি পেটের গহ্বরের অঙ্গ এবং কলোনোস্কোপির একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করবে। এই গবেষণায় একটি টিউমার সনাক্ত করতে সহায়তা করবে, এবং কলোনোস্কোপির সময় আপনি একটি বায়োপসি তৈরি করতে পারেন - প্যাথোলজি পরিবর্তিত টিস্যুগুলির একটি অংশ এবং পরীক্ষাগারে পাঠাতে পারেন। বায়োপসি ক্যান্সার নির্ণয়ের সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি।

Colonoscopy একটি কার্যকর স্ক্রীনিং পদ্ধতি। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে পলিপ এবং অন্ত্র ক্যান্সার সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এটি 50 বছরের বেশি বয়সী সকল মানুষের সহ্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইউরোপীয় ক্লিনিকে, কলোনোস্কপি নেতৃস্থানীয় নির্মাতাদের কাছ থেকে সর্বশেষ সরঞ্জামগুলিতে বিশেষজ্ঞ স্তরের ডাক্তারদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়। আমাদের "ঔষধের ঘুম" অবস্থায় একটি পদ্ধতি রয়েছে, তাই আপনি অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি উপভোগ করবেন না।

ক্যান্সার নির্ণয় করার পরে, আপনাকে এটি ধাপ ইনস্টল করতে হবে। এই জন্য সিটি, এমআরআই, পিইটি স্ক্যান প্রযোজ্য। মেটাস্টেস বুকে রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়। যকৃতের মেটাস্টেসগুলি থাকলে, একটি অ্যাংগোগ্রাফি ব্যবহার করা হয় - এক্স-রে স্টাডি, যার মধ্যে একটি বিপরীতে সমাধানটি রক্তবাহী জাহাজগুলিতে চালু করা হয়।

উপরন্তু, ডাক্তার লুকানো রক্তের চেয়ারের বিশ্লেষণ বরাদ্দ করতে পারে, একটি সাধারণ এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা অ্যানিমিয়া সনাক্ত করতে, যকৃতের ফাংশনগুলি মূল্যায়ন করে। Oncarkers উপর রক্ত ​​পরীক্ষা সাধারণত তার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করার জন্য চিকিত্সা প্রক্রিয়ার মধ্যে সঞ্চালিত হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

Carafe ক্যান্সার থেকে উদ্ভূত উপসর্গ অনেক অন্যান্য patchies সঙ্গে বিরক্ত করতে পারেন। প্রায়শই, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারটির অন্ত্রের সংক্রমণ, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, হেমোরহিডস, ক্ষতিকারক আন্ত্রিক সিন্ড্রোমের মতো রোগের সাথে পার্থক্য করতে হবে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

ক্যাটারিং ক্যান্সারের সাথে, বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্প সম্ভব। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, তার স্থানীয়করণ, রোগীর সাধারণ অবস্থা, নির্দিষ্ট জটিলতার উপস্থিতিগুলির উপর নির্ভর করে ডাক্তার সর্বোত্তম কৌশলগুলি পছন্দ করে। অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ সঞ্চালিত হয়, বিভিন্ন ধরনের অ্যান্টিটিমর ওষুধ ব্যবহার করা হয়, রে থেরাপি কোর্স সঞ্চালিত হয়।

কেমোথেরাপি

ম্যালিগন্যান্ট কোলন টিউমারের জন্য কেমোথেরাপি বিভিন্ন উদ্দেশ্যে অনুসরণ করতে পারে:

  • Neoadjuvant কেমোথেরাপি টিউমার আকার হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ বরাদ্দ করুন এবং এটি অপসারণ সহজতর করুন।
  • অ্যাডভান্সেন্ট কেমোথেরাপি অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে এটি করা হয় এবং পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে হয়।
  • চিকিত্সা প্রধান পদ্ধতি হিসাবে কেমোথেরাপি ক্যান্সারের দেরী পর্যায়ে, পলিয়েটিভের উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

কোলন অফ ম্যালিগনেন্ট neoplasms সঙ্গে, বিভিন্ন ধরণের কেমোথেরাপি পণ্য ব্যবহার করা হয়: Capecitabine, 5-ফ্লুরোউরাকিল, অক্সালিপলটিন, Irinotecan, Triflowin / Triflowin / Typiracyl (মিলিত ড্রাগ)। প্রায়শই, দুই বা ততোধিক ওষুধ একযোগে ব্যবহৃত হয়, এটি চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে সহায়তা করে।

লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ তারা ক্লাসিক্যাল কেমোথেরাপির তুলনায় আরো লক্ষ্যবস্তু কাজ করে: তারা নির্দিষ্ট লক্ষ্য অণুতে নির্দেশিত হয় যা ক্যান্সারের কোষগুলিকে অনিয়ন্ত্রিতভাবে গুণমান করে এবং তাদের জীবিকা বজায় রাখতে সহায়তা করে। প্রায়শই, লক্ষ্যবস্তু ওষুধের দুটি দল ম্যালিগন্যান্ট অন্ত্রের টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়:

  • Inhibitors vegf। - ক্যান্সার কোষগুলি যা ক্যান্সার কোষ উদ্দীপিত করে angiogenesis. (নতুন রক্তবাহী জাহাজের শিক্ষা)। এই গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে: জিব-এফিলিবার্ক্ট (ক্যালট্র্যাপ), রামজিরুমাব (সাইরামজ), বেভ্যাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন)। তারা প্রগতিশীল ক্যান্সার ক্যান্সারের সাথে ব্যবহার করা হয়, ২ বা 3 সপ্তাহের মধ্যে অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়, সাধারণত কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয়।
  • EGFR ইনহিবিটারস - প্রোটিন-রিসেপ্টর, যা ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠায় রয়েছে এবং তাদের অনিয়ন্ত্রিত হয়। এই গোষ্ঠীতে জেটক্সিম্যাব (ইরাবিটক্স), প্যানিটুমুমব (ভিকটিবক্স) হিসাবে ওষুধ রয়েছে। EGFR INHIBHITORS একটি সপ্তাহে বা সপ্তাহে একবার intravenously চালু করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ থেকে ড্রাগ ব্যবহার করা হয় নিয়ন্ত্রণ পয়েন্ট নিষ্ক্রিয়কারী । তারা অণুগুলিকে ব্লক করে যা ক্যান্সার কোষগুলিকে চিনতে এবং আক্রমণের জন্য অনাক্রম্য সিস্টেমের সাথে হস্তক্ষেপ করে। ওষুধের এই গ্রুপের মধ্যে রয়েছে: পেমব্রোলিজুমাব (কেইট্রুডা), নাইভোলুমাব (অ্যাসপ্যাড), আপিলিমামাব (এপার)। সাধারণত তারা অ-সেটযোগ্য, মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন পুনরাবৃত্তিমূলক কেমোথেরাপি, পুনরাবৃত্তি ঘটে।

কোন মাদকদ্রব্য কোন নির্দিষ্ট রোগীর মধ্যে কার্যকর হবে তা বোঝার জন্য আপনাকে ক্যান্সার কোষগুলি কী সম্পত্তির মধ্যে ঘটেছে তা বোঝার দরকার, এবং তাদের কোন পদার্থের ব্যয়বহুল পুনরুত্পাদন করার ক্ষমতা অর্জন করেছে এমন কোনটি ব্যয় করে। এই সাহায্য করে

আণবিক জেনেটিক বিশ্লেষণ

- ক্যান্সারের একটি "আণবিক প্রতিকৃতি" অঙ্কন। নেতৃস্থানীয় বিদেশী পরীক্ষাগারের সাথে আমাদের সহযোগিতার জন্য ধন্যবাদ, যেমন একটি গবেষণায় ইউরোপীয় ক্লিনিকে সঞ্চালিত করা যেতে পারে। আমরা জানি কিভাবে অ্যান্টিটিউমার চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে হবে এবং এটি কীভাবে বন্ধ হয়ে যায় তা কী করতে হবে।

সার্জারি

কিছু ক্ষেত্রে (স্টেজ 0 - "মঞ্চে ক্যান্সার", কখনও কখনও মঞ্চ আমি) কলোন্সকপি সময় ক্যান্সার ক্যান্সারটি সরানো যেতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, এই সুযোগ বিরল। প্রায়শই করতে হবে Kolactomy. - আংশিক বা কোলন সম্পূর্ণ অপসারণ। অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপের ভলিউমটি স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে, এবং টিউমার আকারের উপর নির্ভর করে। সাধারণত একই সময়ে অন্তত 12 কাছাকাছি লিম্ফ নোড মুছে ফেলুন। অন্ত্রের অবশিষ্ট শেষ sewn হয় - impose Anastomosis. .

Kekectomy একটি খোলা পদ্ধতিতে (একটি বিভাগের মাধ্যমে) বা laparoscopically (পেট প্রাচীর মধ্যে puncture মাধ্যমে) সঞ্চালিত করা যেতে পারে।

কখনও কখনও anastomosis অবিলম্বে কাজ করে না। যেমন ক্ষেত্রে অস্থায়ী impose কবি অথবা Ilestomy. - কোলন বা ইলিয়াকের এলাকা ত্বকে সেলাই করা হয় এবং চেয়ারের বিচ্ছেদের জন্য একটি গর্ত গঠন করে। ভবিষ্যতে, এটি stomed হয়।

টিউমারটি অন্ত্রের লুমেনকে ব্লক করে এবং এটি মুছে ফেলা যাবে না, এটি একটি খারাপ একের সাথে সুপারিমড করা যাবে না। অন্ত্রের প্যাসেজটি একটি জালের সাথে একটি ঠালা সিলিন্ডারের আকারে একটি ধাতব ফ্রেম দিয়ে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। যেমন অপারেশন বলা হয় Palliatives. : তারা ক্যান্সার অপসারণ না করার নির্দেশ দেওয়া হয়, কিন্তু রোগীর অবস্থার উন্নতি, লক্ষণগুলি মোকাবেলা করতে পারে।

ইউরোপীয় ক্লিনিকের সার্জনগুলি বিভিন্ন ধরণের মৌলবাদী এবং পলিয়েটিভ হস্তক্ষেপ সঞ্চালন করে। আমাদের এন্ডোস্কোপি শাখার বিশেষজ্ঞদের অন্ত্রের, পিতৃপুরুষদের এবং অন্যান্য ঠালা অঙ্গের মধ্যে স্টেন্টগুলির ইনস্টলেশনের মধ্যে ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে। ইন্টারভেনশনাল সার্জারি বিভাগে, রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি ablation সঞ্চালিত হয়, যকৃতের মেটাস্টেসের সময় কেমোফিমবোলাইজেশন সঞ্চালিত হয়।

বিকিরণ থেরাপির

বিকিরণ থেরাপি বরাদ্দ করা যেতে পারে ( neoadyvante. ), পরে ( Adduvant. ) লক্ষণগুলি যুদ্ধ করতে, অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের সাথে চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হিসাবে।

যদি বিকিরণ থেরাপির কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয়, তাহলে এই ধরনের চিকিত্সা বলা হয় রসোলজি থেরাপি .

পূর্বাভাস

ক্যান্সার রোগ এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির পূর্বাভাসের প্রধান নির্দেশক ক্যান্সার এবং অন্যান্য অঙ্গের মধ্যে নির্ধারিত হয় - পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা। এটি রোগীদের শতকরা যে রোগীদের নির্ণয় করা হয়েছিল তার শতকরা শতাংশ দেখায়।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা পর্যায়ের উপর নির্ভর করে:

  • স্থানীয় ক্যান্সার সঙ্গে (এটি অন্ত্রের প্রাচীরের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না - মঞ্চ আমি, আইআইএ এবং আইইবি) - 90%।
  • ক্যান্সার, প্রতিবেশী অঙ্গ এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোড ছড়িয়ে যখন (মঞ্চ তৃতীয়) - 71%।
  • মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার সঙ্গে (মঞ্চ IV) - 14%।

এই সংখ্যাগুলির থেকে দেখা যেতে পারে, প্রাথমিক পর্যায়ে কোলনটির ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সর্বাধিক সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়, এবং মেটাস্টেসের ঘটনায় পূর্বাভাসটি তীব্রভাবে নষ্ট হয়। যাইহোক, এই সূচক শুধুমাত্র আনুমানিক হয়। তারা কোলনে ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে পরিসংখ্যানের ভিত্তিতে গণনা করা হয় যা পাঁচ বছর আগে এবং এর আগে নির্ণয় করা হয়েছিল। এই সময়ে, অনকোলজি, নতুন প্রযুক্তিগুলিতে কিছু পরিবর্তন ঘটেছে, প্রস্তুতি প্রকাশ করা হয়েছে।

আপনি হাত ছেড়ে দিতে পারেন না। এমনকি মেটাস্টেসের সাথে একটি ক্যান্সারের সাথেও, রোগীকে সাহায্য করতে পারে, তার জীবন প্রসারিত করতে পারে, বেদনাদায়ক উপসর্গগুলি পরিত্রাণ পান। ইউরোপীয় ক্লিনিকের চিকিৎসকরা কোনও রোগীর চিকিৎসার জন্য নেওয়া হয়। আমরা কিভাবে সাহায্য করতে জানি।

Leave a Reply