نرخ، چه کاری باید انجام دهید اگر ALT افزایش یابد؟

این مقاله توسط یک متخصص برای اهداف اطلاعاتی تهیه شده است. ما از شما می خواهیم که خود دارو را درگیر نکنید. هنگامی که علائم اول ظاهر می شود - با پزشک خود تماس بگیرید.

چه چیزی را در خون نشان می دهد؟

ALT در خون

Alaninotransferase یا Abbreviated Alt یک آنزیم خاص اندوژن است. این شامل یک گروه ترانسفراز و زیر گروهی از آمینوترانسفراز است. سنتز این آنزیم به صورت داخل سلولی عبور می کند. در خون وارد مقدار محدود خود می شود. بنابراین، هنگامی که تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نشان می دهد افزایش محتوای ALT، این نشان می دهد حضور تعدادی از انحرافات در بدن و توسعه بیماری های جدی است. اغلب آنها با تخریب اندام ها مرتبط هستند، که منجر به انتشار شدید در خون آنزیم می شود. در نتیجه، فعالیت آلنینوترانسفراز نیز افزایش یافته است. نصب بیش از حد نکروز یا درجه ضایعات بیماری بافت بر اساس این دشوار است، زیرا آنزیم خاصیت ارگان های غیر متمرکز است.

Alaninenotransferase در بسیاری از بدن انسان موجود است: کلیه ها، عضله قلب، کبد و حتی عضلات اسکلتی. عملکرد اصلی آنزیم مبادله اسیدهای آمینه است. این عمل به عنوان کاتالیزور برای پورت های برگشت پذیر آلانین از اسیدهای آمینه برای آلفا-کتیوگلوتوراتا عمل می کند. به عنوان یک نتیجه از انتقال گروه آمینو، گلوتاامی و اسیدهای پیروگردیک به دست می آید. آلانین در بافت های بدن انسان ضروری است، زیرا این اسید آمینه قادر به سرعت تبدیل شدن به گلوکز است. بنابراین، امکان کسب انرژی برای کار مغز و سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. علاوه بر این، در میان توابع مهم آلانین، تقویت سیستم ایمنی بدن، تولید لنفوسیت ها، تنظیم تبادل اسیدها و قندها.

بیشترین فعالیت آلنینوترانسفراز در سرم در مردان آشکار شد. در زنان، فرآیندهای مربوط به آنزیم جریان کندتر. بالاترین غلظت در کلیه ها و کبد، سپس عضلات اسکلتی، طحال، پانکراس، گلبول های قرمز، ریه ها، قلب مشخص شده است.

تجزیه و تحلیل چیست؟

بیشترین تعداد ترانسفراز در کبد تشخیص داده می شود. این مشاهدات برای تشخیص بیماری های این عضو که علائم خارجی ندارند استفاده می شود. Alt، در مقایسه با بسیاری از اجزای دیگر که با آزمایش خون بیوشیمیایی مورد بررسی قرار گرفته اند، به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفتند. بنابراین، با آن، شما حتی می توانید مشکلات جزئی در بدن را شناسایی کنید. در برخی موارد، مقدار ALT با حجم عناصر دیگر در خون مقایسه می شود. این به شما این امکان را می دهد که در مورد حضور پاتولوژی ها نتیجه گیری کنید.

به عنوان مثال، این آنزیم اغلب به عنوان آسپارتامینوترانسفراز یا AST استفاده می شود. این نیز درون سلولی سنتز شده است و مقدار محدودی آن به خون می رسد. انحراف از آسپارتامینوترانسفراز در پزشکی نصب شده است، همانطور که در مورد آلنینوترانسفراز، تظاهرات انحراف در کار برخی از ارگان ها است. کامل ترین تصویر از ماهیت آسیب شناسی اجازه می دهد تا همبستگی تعداد حاوی هر دو آنزیم را بدست آورید. اگر بیش از مقدار زیرمجموعه آلانین بر روی آسپارتامینوترانسفراز وجود داشته باشد، این نشان دهنده تخریب سلول های کبدی است. سطح AST در مراحل بعدی بیماری این بدن، مانند سیروز، به شدت افزایش می یابد. هنگامی که سطح آسپارتامینوترانسفراز بیش از محتوای آلنینوترانسفراز، مشکلات عضله قلب مشاهده می شود.

وجود بیماری را تأیید کنید و میزان آسیب به اندام ها را به روش های تشخیصی انجام دهید. با این حال، ALT یک شاخص دقیق است، در برخی موارد می توان آن را حتی مرحله بیماری نصب کرد و گزینه های احتمالی را برای توسعه آن فرض کرد.

چه زمانی تجزیه و تحلیل در ALT است؟

تجزیه و تحلیل در ALT.

حجم محتوای زیرمجموعه آلانین در چارچوب تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی کلی خون تعیین می شود. این اغلب تنها یک نوع نظرسنجی را تعیین می کند زمانی که نیازی به استفاده از روش های اضافی وجود ندارد. به نظر می رسد تجزیه و تحلیل در ALT. انجام شده توسط تخصص این پارچه انتخاباتی که آنزیم دارد.

تعداد آلنینوترانسفراز در طول مشکلات کبد کمک می کند تا آنها را حتی قبل از ظهور علائم مشخصه ای - زردی شناسایی کنند. بنابراین، تجزیه و تحلیل ALT پزشک اغلب به منظور بررسی حضور آسیب به این ارگان مهم به عنوان یک نتیجه از پذیرش مواد مخدر و یا هر گونه مواد دیگر که سمی برای بدن است، تجویز می کند. این مطالعه همچنین در هپاتیت مشکوک انجام می شود. تجزیه و تحلیل در مورد ALT در حضور علائم به عنوان افزایش خستگی و ضعف بیمار واجب است. او اشتها را از دست می دهد، اغلب احساس تهوع را در استفراغ می کند. لکه های زرد بر روی پوست، درد و ناراحتی در معده، زرد شدن پروتئین های چشم، مدفوع سبک وزن و ادرار تیره - این همه می تواند نشانه ای از یک بیماری کبدی باشد. در چنین مواردی، این تحلیل مورد نیاز است.

ALT را می توان با AST برای اطلاعات بیشتر در مورد علل آسیب کبد مقایسه کرد. این کار انجام می شود اگر تعداد آنزیم ها به طور قابل توجهی بیش از حد عادی باشد. نگرش AST به ALT در پزشکی به عنوان ضریب ديتس شناخته شده است. ارزش طبیعی آن از 0.91 تا 1.75 متغیر است. اگر این شاخص بیش از 2 باشد، آسیب به عضله قلب که با تخریب کراتومیکیت ها جریان دارد، تشخیص داده می شود. انفارکتوس میوکارد نیز امکان پذیر است. ضریب de Ritis، بیش از 1، به بیماری های کبدی نشان می دهد. علاوه بر این، کاهش ارزش شاخص، بیشتر خطر ابتلا به نتایج نامطلوب است.

تجزیه و تحلیل در ALT می تواند نه تنها به عنوان یک روش تشخیص، بلکه در طول درمان استفاده شود. این به شما این امکان را می دهد که دینامیک بیماری را تعیین کنید و بهبود یا بدتر شدن وضعیت بیمار را شناسایی کنید. تجزیه و تحلیل در مورد ALT ضروری است اگر عوامل موثر بر بیماری های کبد وجود داشته باشد. این شامل سوء استفاده از نوشیدنی های الکلی یا داروهایی است که سلول های ارگانیک را از بین می برند. پس از بیش از مقدار طبیعی زیرمجموعه آلانین در خون، داروهای دیگر تجویز می شوند. اطمینان حاصل کنید که مقدار ALT را بررسی کنید، اگر بیمار تماس با بیماران مبتلا به هپاتیت یا اخیرا آن را منتقل کند، دارای دیابت و اضافه وزن است. بعضی از مردم به بیماری های کبدی احتیاج دارند. آنها همچنین تجزیه و تحلیل در ALT نشان داده شده است.

هنگامی که آن را یا خونریزی یا مویرگی انجام می شود. برای به دست آوردن نتایج قابل اطمینان، شما باید برخی از الزامات را دنبال کنید. اول، 12 ساعت قبل از تحویل نیست و برای استفاده از الکل برای یک هفته استفاده نمی شود. حتی مقدار کمی از مواد غذایی می تواند به طور قابل توجهی بر نتیجه تاثیر می گذارد. ثانیا، به مدت نیم ساعت قبل از تجزیه و تحلیل، رها کردن سیگار کشیدن، نگران نباشید، اجتناب از انحرافات اخلاقی و فیزیکی. نتایج معمولا پس از گذراندن روز آماده می شوند.

هنجار ALT در خون در مردان و زنان

ALT در خون

Alaninaotransferase (Alt، or Alat) - آنزیم های مارکر برای کبد.

آسپارتاتامینوترانسفراز (AST، یا ASAT) - آنزیم های مارکر برای میوکارد.

مقدار آنزیم Alianinotransferase در واحد در هر لیتر اندازه گیری می شود.

ALT (ALAT) در کودکان

ALT در کودکان نوسان بسته به سن:

  • در نوزادان تا 5 روز: ALT نباید بیش از 49 واحد باشد. (AST به 149 واحد / لیتر)

  • برای کودکان تا شش ماه، این رقم بالاتر است - 56 U / L.

  • در سن نیم سال قبل از یک سال، تعداد ALT در خون می تواند به 54 واحد / لیتر برسد

  • از سال به سه تا 33 واحد، اما به تدریج مقدار طبیعی آنزیم در خون کاهش می یابد

  • در کودکان 3 تا 6 سال، حد بالای آن 29 واحد است.

  • در 12 سال، محتوای آلنینوترانسفراز باید کمتر از 39 واحد / L باشد

کودکان به انحرافات جزئی از هنجار اجازه دادند. این به دلیل رشد ناهموار است. با گذشت زمان، مقدار آنزیم در خون باید تثبیت شود و به حالت عادی برسد.

ALT (ALAT) در بزرگسالان

آنزیم

هنجار برای مردان

هنجار برای زنان

در mmol / l

ALT (ALAT)

تا 45 E / L. (0.5 - 2 μmol)

تا 34 واحد (0.5 - 1.5 میکرومول)

28 - 190 mmol / l (0.12-0.88)

AST (ASAT)

تا 41 واحد / لیتر

تا 31 واحد / لیتر

28 - 125 mmol / l (0.18-0.78)

درجه آنزیم های ارتقاء

درجه آنزیم های ارتقاء

در چه بیماری های AST و ALT افزایش می یابد؟

  • انفارکتوس میوکارد (بیشتر AST)؛

  • هپاتیت حاد ویروسی (بیش از ALT)؛

  • آسیب کبدی سمی؛

  • تومورهای بدخیم و متاستاز در کبد؛

  • تخریب عضلات اسکلتی (سندرم سقوط)

اما نتایج تجزیه و تحلیل در ALT اغلب دور از هنجارهای ثابت است. این ممکن است نه تنها با حضور پروسه های التهابی در بدن، بلکه همچنین با سایر عوامل مرتبط باشد. افزایش محتوای آلنینوترانسفراز می تواند توسط آسپرین، وارفارین، پاراستامول و ضد بارداری های خوراکی در زنان تحریک شود. بنابراین، قبل از گذراندن تجزیه و تحلیل به ALT، پزشک باید از استفاده از چنین مواد مخدر آگاه باشد. اقدام مشابهی توسط داروهای والرین و اکیناسه ارائه شده است. نتایج تجزیه و تحلیل نامعتبر ممکن است ناشی از افزایش فعالیت حرکتی یا تزریق عضلانی باشد.

ALT افزایش خون

ALT افزایش خون

مقدار آلانتینوترانسفراز در خون در نظر گرفته می شود، اگر بیش از نرخ ثابت، به ویژه در ده ها، و در برخی موارد و صدها بار، بیش از حد باشد. بسته به این، حضور یک بیماری تعیین می شود. با افزایش سطح ALT، انفارکتوس میوکارد می تواند 5 برابر تشخیص داده شود، اگر به 10 تا 15 بار برسد، می توانید در مورد بدتر شدن وضعیت بیمار پس از حمله صحبت کنید. مقدار ضریب د rotis نیز در اکثریت متفاوت است.

هپاتیت باعث افزایش ALT در خون 20-50 بار، دیستروفی عضله و درماتومیوزیت می شود - در 8. در 8. در گانگرن، پانکراتیت حاد بیش از حد بالایی از شاخص 3-5 بار صحبت می کند.

این امکان وجود دارد نه تنها افزایش محتوای آلنینوترانسفراز در خون. بیش از حد کم آن با یک ضرر ویتامین B6 همراه است که بخشی از این آنزیم یا فرایندهای التهابی پیچیده در کبد است.

افزایش ALT می گوید؟

افزایش ALT به جریان فرایندهای التهابی در بدن شهادت می دهد. آنها ممکن است ناشی از بیماری های زیر باشند:

  • هپاتیت این بیماری کبد التهابی می تواند در چندین شکل نشان داده شود. برای هپاتیت مزمن یا ویروسی، بیش از حد سطح زیرزمینی آلانین در خون ناچیز است. هنگامی که هپاتیت، تجزیه و تحلیل ALT باعث می شود که عفونت قبل از آن شناسایی شود. مقدار آنزیم در خون در یک هفته افزایش می یابد قبل از اولین تظاهرات خارجی بیماری در قالب زردی ظاهر می شود. هپاتیت ویروسی یا الکل همراه با افزایش قابل توجهی در سطح ALT همراه است.

  • سرطان کبد. این تومور بدخیم اغلب در بیماران مبتلا به هپاتیت شکل می گیرد. تجزیه و تحلیل بر روی ALT در این مورد هر دو برای تشخیص بیماری ضروری است و تصمیم گیری در مورد یک راه حل عملیاتی. هنگامی که سطح آلانوترانسفراز به طور قابل توجهی بیش از حد است، رفتار مداخله جراحی ممکن است امکان پذیر نباشد، زیرا خطر عوارض مختلف عالی است.

  • پانکراتیت حضور این بیماری همچنین می گوید سطح ALT. تعداد بالایی او نشان دهنده تشدید پانکراتیت است. تجزیه و تحلیل بر روی ALT به بیماران مبتلا به چنین تشخیص باید به صورت دوره ای در طول زندگی انجام شود. این به جلوگیری از حملات بیماری و نظارت بر پیشرفت درمان کمک خواهد کرد.

  • میوکاردیت. این خود را در شکست عضله قلب نشان می دهد. علائم اصلی تنگی نفس، بیمار خستگی سریع و افزایش محتوای ALT در خون است. برای تشخیص این بیماری، سطح AST تعیین می شود، و سپس ضریب ديتريت محاسبه مي شود.

  • سیروز این بیماری خطرناک است در آن مدت زمان طولانی ممکن است نشانه های مشخصی نداشته باشد. بیماران به سرعت خسته می شوند، خستگی احساس می کنند. کمتر درد در منطقه کبد ایجاد می شود. در این مورد، سیروز می تواند توسط محتوای بالایی از ALT در خون تعیین شود. مقدار آنزیم در خون ممکن است بیش از 5 برابر باشد.

  • انفارکتوس میوکارد. این بیماری یک نتیجه از اختلالات جریان خون است که منجر به ناباروری بافت عضلانی قلب می شود. در مورد یک انفارکتوس بدون عارضه، سطح ALT کمی نسبت به AST افزایش می یابد، اما می تواند برای تعیین حمله استفاده شود.

علل افزایش ALT.

فود سریع
  • پذیرش تعدادی از داروهای دارویی یا گیاه - باربیتورات، استاتین، آنتی بیوتیک؛

  • استفاده مکرر از غذای سریع قبل از عبور از تجزیه و تحلیل به ALT؛

  • آسیب عضلانی؛

  • نوشیدن الکل کمتر از یک هفته قبل از مصرف خون؛

  • عدم رعایت قوانین اساسی برای انتقال تحلیل، از جمله ناباروری این روش؛

  • افزایش احساسات عاطفی یا فیزیکی؛

  • مدت کوتاهی قبل از تجزیه و تحلیل کاتتریزاسیون عضله قلب یا سایر مداخلات جراحی انجام می شود؛

  • استئاتوز - یک بیماری که در انباشت سلول های چربی در زمینه کبد ظاهر می شود، اغلب در افراد دارای اضافه وزن رخ می دهد؛

  • نکروز تومور بدخیم؛

  • شیمی درمانی؛

  • دریافت مواد مخدر؛

  • مسمومیت با سرب بدن؛

  • شوک روانشناسی؛

  • بیماری عفونی مونونوکلزی، که خود را در تغییر ترکیب خون، آسیب کبدی و طحال نشان می دهد؛

  • هپاتیت

ALT در دوران بارداری افزایش یافته است

در زنان، مقدار آلنینوترانسفراز محدود به 31 واحد است. با این حال، در سه ماهه اول بارداری، بیش از حد جزئی از این مقدار امکان پذیر است. این یک انحراف نیست و توسعه هر گونه بیماری را نشان نمی دهد. به طور کلی، سطح ALT و AST در دوران بارداری باید پایدار باشد.

افزایش کوچکی در تعداد آنزیم های این گروه در ژستوز مشاهده می شود. در این مورد، آنها دارای شدت نور یا متوسط ​​هستند. ژستوز یک عارضه ای است که در اواخر بارداری اتفاق می افتد. زنان ضعف، سرگیجه و تهوع را تجربه می کنند. آنها فشار خون را افزایش می دهند. بزرگتر انحراف از ALT از هنجار، سخت تر از ژستوز ادامه می یابد. این نتیجه بار بیش از حد بر روی کبد است که نمی تواند مقابله کند.

چگونه می توان در خون پایین کشید؟

با از بین بردن علت این پدیده، محتوای آلنینوترانسفراز را در خون خون کاهش می دهد. از آنجایی که شایع ترین عامل در افزایش ALT، بیماری های کبد، قلب ها است، شروع به شروع درمان خود می کند. پس از دوره روش ها و پذیرش داروهای مربوطه، یک آزمایش خون بیوشیمیایی دوباره ساخته می شود. با درمان مناسب، سطح ALT باید به عقب برگردد.

گاهی اوقات از آماده سازی های خاصی مانند Heifitol، Hepta، Duhalak استفاده می کند. دکتر باید آنها را تعیین کند، و پذیرش تحت نظارت اوست. اکثر آماده سازی ها قبل از شروع درمان باید مورد توجه قرار گیرند. با این حال، چنین وجوه علت اصلی افزایش ALT را از بین نمی برد. برخی از زمان پس از دریافت مواد مخدر، سطح آنزیم می تواند دوباره تغییر کند. بنابراین، لازم است به یک متخصص واجد شرایط مراجعه کنید که تشخیص صحیح را تعیین می کند و درمان مناسب را تجویز می کند.

نویسنده مقاله: Mochalov Pavel Aleksandrovich | د درمانگر

تحصیلات:

موسسه پزشکی مسکو. I. M. Sechenov، تخصص - "مورد درمانی" در سال 1991، در سال 1993 "بیماری های حرفه ای"، در سال 1996 "درمان".

نویسندگان ما

ALT و AST: این تحلیل ها چیست؟

ALT و AST - این اختصارات اغلب می تواند در آزمایش خون در بیوشیمی دیده شود. منظورشون چیه؟ چه می توانید به دکتر بگویید؟ متخصص متخصص گوارش "متخصص درمانگاه" Kursk Vasilisa vladimirovna Ishchenko مسئول سوالات ما است.

- Vasilisa vladimirovna، چه چیزی ALT و ASTA اختصارات به معنی است؟

- Alt یا Alaninotransferase، آنزیم اندوژن تولید شده توسط سلول های کبد - hepatocytes است. محتوای آن در سرم کمی است. بزرگترین غلظت ALT در کبد ذکر شده است، بنابراین این آنزیم یک نشانگر خاص بیماری های این عضو است. علاوه بر این، در مقادیر کم ALT، می توان در کلیه ها، عضله قلب، عضلات اسکلتی، پانکراس تشخیص داد.

AST، یا آسپارتامینوترانسفراز، همچنین آنزیم از گروه Transaminase است که در تبادل اسیدهای آمینه دخیل است. این شامل عمدتا در کبد، میوکارد، بافت عصبی، عضلات اسکلتی، در مقادیر کوچکتر - در کلیه ها، پانکراس، طحال، پارچه سبک وزن است.

در صورت آسیب به سلول های تحت عفونت عوامل عفونی یا سمی، تبادل انرژی در سلول ها تغییر می کند. با توجه به نقض نفوذپذیری غشاهای سلولی در سرم، اجزای سیتوپلاسم و ساختارهای داخل سلولی شکسته سقوط می کنند، از جمله آنزیم ها. در نتیجه، سطح ALT و AST در خون افزایش می یابد. این مجتمع شکست خورده سندرم سیتولیتیک نامیده می شود.

- چه شاخصی از ALT و AST را در آزمایش خون بیوشیمیایی نشان می دهد؟

- به طور معمول غلظت ترانس آمینازها و ارتباط آنها بین خود در پلاسمای خون - مقادیر دائمی. آنها منعکس کننده تعادل تشکیل و انتشار این آنزیم ها هستند. علاوه بر این، این تعادل نشان دهنده جریان طبیعی تخریب فیزیولوژیکی سلول های سالم (آپوپتوز) است. انحراف از هنجار سطح ALT و AST و تغییر نسبت آنها در فرایندهای پاتولوژیک مشاهده می شود.

میزان افزایش فعالیت این آنزیم ها به ما اجازه می دهد تا شدت سندرم سیتولیتیک را قضاوت کنیم. با این حال، این شاخص ها همیشه نشان دهنده شدت شکست بدن نیستند و اجازه نمی دهد که پزشک چشم انداز توسعه بیماری را قضاوت کند. بنابراین، همراه با تجزیه و تحلیل ALT و AST، متخصصان معمولا مجموعه ای از روش های آزمایشگاهی و ابزار سنجی را تجویز می کنند و همچنین سطح آنزیم ها را در پویایی مشاهده می کنند.

- در چه مواردی توصیه می شود این تجزیه و تحلیل ها را انجام دهید؟

داده های داده های ALT و AST ممکن است با چنین علائمی غیر اختصاصی به عنوان ضعف عمومی، کاهش عملکرد، کمبود اشتها، تهوع، استفراغ، درد شکمی، هواشناسی، زرد شدن پوست و غشاهای مخاطی مهم باشد. این شاخص ها برای تشخیص بیماری ها تعریف شده و ارزیابی عملکرد کبد را ارزیابی می کنند.

خواندن مواد در موضوع:

نه همیشه گاستروسکوپی. بررسی با درد در ماسک درد متحرک. آیا همیشه درد در شکم وجود دارد که در مورد مشکلات دستگاه گوارش صحبت می کند؟ مادر، معده من درد می کند! چه چیزی پشت درد شکم پنهان شده است؟ چگونه به یک بالون تبدیل نمی شود؟ آیا از تشکیل گاز در روده ها خلاص می شوید؟

- دلایل افزایش ALT و AST در خون چیست؟

- ویروسی حاد و مزمن، هپاتیت سمی، بیماری های خودایمنی، آنزیمسپاتی، سیروز کبدی، فرایندهای تومور و متاستاز در کبد، مونونوکلئوز عفونی، آمبولی نور، پلیومیلیت، مالاریا، لپتوسپیروز - با بسیاری از شرایط پاتولوژیک، افزایش سطح را مشاهده می کنیم این آنزیم ها در خون. همچنین شاخص های ALT و AST با انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد. تغییرات کوتاه مدت کوتاه در سطح آنها ممکن است با اعمال فیزیکی سنگین مشاهده شود.

من می خواهم توجه داشته باشم که یک شاخص تشخیصی مهم نسبت بین ALT و AST (به اصطلاح ضریب ديتر) است. این ضریب به ما کمک می کند تا تشخیص دهیم، مثلا هپاتیت ویروسی از آسیب کبدی الکل، انفارکتوس میوکارد از بیماری کبد.

خواندن مواد در موضوع:

چگونه از خود محافظت از بیماری Botkin؟ سپر و شمشیر از هپاتیت C. چگونه برای محافظت از خود و عزیزان خود را؟ احتیاط، مالاریا! پولیو بازگشت؟ چگونه برای جلوگیری از انفارکتوس میوکارد؟

- چه چیزی می تواند به دلیل کاهش شاخص های ALT و AST در خون باشد؟

- با کمبود ویتامین B6، یک شکل سنگین از یک سیروز کبدی، پاتولوژی های پانکراس، با نارسایی کلیه (به ویژه در بیماران همودیالیز).

- چگونه سطح ALT و AST در تغییر خون در خون در طول بارداری چگونه است؟

- از آنجا که کبد در طول این دوره، سم زدایی بدن نه تنها مادر، بلکه جنین نیز ممکن است سطح این آنزیم ها را مشاهده کند.

- Vasilisa vladimirovna، آیا آماده شدن برای تسلیم تجزیه و تحلیل در ALT و AST؟ اگر چنین است، چه؟

- مطمئنا مورد نیاز است خون از وین باید صبحانه بر روی معده خالی قرار گیرد (آخرین وعده غذایی 12 ساعت قبل از مطالعه). در آستانه تجزیه و تحلیل تجزیه و تحلیل، ولتاژ شدید فیزیکی باید اجتناب شود، تغییرات در رژیم غذایی، نوشیدن نوشیدنی های الکلی. برای نیم ساعت قبل از حصار خون، شما باید از سیگار کشیدن خودداری کنید.

من می خواهم تاکید کنم که تعریف تنها سطح ALT و AST همیشه به اندازه کافی آموزنده نیست، بنابراین اغلب پزشکان آنها را در یک مجتمع با سایر شاخص های بیوشیمیایی تجویز می کنند.

آیا می خواهید در مورد تجزیه و تحلیل های دیگر بخوانید؟ مقالات در مورد آنها شما در عنوان ما بر روی تشخیص آزمایشگاه پیدا خواهید کرد

ثبت نام و تصویب تجزیه و تحلیل اینجا توجه: این سرویس در همه شهرها در دسترس نیست

استدلال کرد Sevil Ibraimov

سرمقاله توصیه می کند:

بیوشیمی خون: سوالات متداول پرسش و پاسخگویی. چه چیزی را تمیز می کنیم؟ حذف یا ترک؟ اگر سنگ های کیسه صفرا یافت می شوند چه؟

برای مرجع:

ALT و AST: این تحلیل ها چیست؟

Ishchenko Vasilisa vladimirovna

فارغ التحصیل دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کورسک 2015.

در سال 2016، او کارآموزی را در جهت "درمان" تکمیل کرد و بازآموزی بر روی گاسترواندرولوژی گذشت.

در حال حاضر موقعیت یک دکتر متخصص گوارش را در "کارشناس کلینیک" Kursk نگه می دارد. اراده در آدرس: ul. کارل لیبکنشت، 7.

اختصار آلاسال به عنوان شاخصی از خون آنزیم های آلنینوترانسفراز، ASTES - آسپاراژینوتراز رمزگشایی شده است. شاخص های AST و ALT در مطالعه آزمایش خون بیوشیمیایی گنجانده شده است.

آنها در پزشکی نسبتا اخیرا باز بودند. آزمایش خون به AST و ALT به طور مشترک انجام می شود و به همین ترتیب، هنجار آنها باید یکسان باشد و به طور کامل به یکدیگر بستگی دارد.

چنین شاخصی از تجزیه و تحلیل، به عنوان افزایش ALT و AST در خون در 2 بار یا بیشتر، باید آن را به نظر می رسد که در مورد وقوع بیماری های خاص فکر می کنم. ابتدا باید بدانید که ALT و AST چیست. هنجار این ترکیبات در خون چیست و اگر حداقل یک شاخص مطرح شود چه باید انجام شود؟

افزایش ALT و AST بالاتر از هنجار است

در بزرگسالان، محتوای ALT و AST در اندام های مختلف یکسان نیست، بنابراین افزایش یکی از این آنزیم ها ممکن است یک بیماری از یک عضو خاص را نشان دهد.

  • ALT (ALAT، Alaninaotransferase) - آنزیم است که عمدتا در سلول های کبد، کلیه، عضلات، قلب (میوکارد - عضله قلب) و پانکراس است. در طول خسارت خود، مقدار زیادی از ALT از سلول های تخریب شده خارج می شود که منجر به افزایش سطح خون آن می شود.
  • AST (Asat، Aspartataminotransferase) - آنزیم، که همچنین در سلول های قلب (در میوکارد)، کبد، عضلات، بافت های عصبی و به میزان کمتر در ریه ها، کلیه، پانکراس موجود است. آسیب به بدن بالا منجر به افزایش سطح AST در خون می شود.

اساسا، هنجار ALT و AST در خون به طور کامل بستگی به کار مهمترین ارگان های پارنچیمال - کبد دارد که چنین توابع را انجام می دهد:

  1. پروتئین سنتز
  2. تولید بیوشیمیایی لازم برای بدن.
  3. سم زدایی - حذف از مواد سمی بدن و سموم بدن.
  4. ذخیره سازی گلیکوژن - پلی ساکارید، که برای فعالیت حیاتی کامل بدن ضروری است.
  5. تنظیم واکنش های بیوشیمیایی سنتز و فروپاشی اکثر میکروپارچه ها.

به طور معمول، محتوای ALT و AST به طبقه بستگی دارد. در یک زن بالغ، سطح ALT و AST از 31 ED / L تجاوز نمی کند. در مردان، Alt Norma از 45 U / L و AST 47 U / L تجاوز نمی کند. بسته به سن کودک، سطح تغییرات ALT و AST، در حالی که محتوای ALT نباید بالاتر از 50 واحد / L باشد، AST - 140 واحد (از تولد تا 5 روز) و نه بیش از 55 واحد برای کودکان تا 9 سال.

بسته به تجهیزات، که یک مطالعه انجام داد، ممکن است هنجارها و مقادیر مرجع سطح آنزیم ها را تغییر دهد. افزایش سرعت به روز رسانی آنزیم ها، آسیب سلول منجر به افزایش سطح ترانس آمیناز در خون می شود.

علل افزایش ALT و AST

چرا بزرگسالان Alt و AST افزایش یافته است، این معنی چیست؟ به احتمال زیاد دلیل افزایش آنزیم های کبدی در خون:

  1. هپاتیت و سایر بیماری های کبدی (سیروز کبدی، هپاتوز چرب - جایگزینی سلول های کبدی با سلولهای چربی، سرطان کبد و غیره).
  2. افزایش ALT و AST به عنوان یک نتیجه از بیماری های دیگر اندام های دیگر (تیروئیدیت اتوایمیون، مونونوکلئوس).
  3. انفارکتوس میوکارد نکروز (مرگ) از سایت عضله قلب است، به عنوان یک نتیجه از آن ALT و AST به خون اختصاص داده شده است.
  4. ضایعات پراکنده از کبد، که می تواند ناشی از الکل، مواد مخدر و (یا) عمل ویروس باشد.
  5. آسیب های گسترده ای با آسیب عضلانی، و همچنین سوختگی باعث افزایش ALT در خون می شود.
  6. پانکراتیت حاد و مزمن.
  7. متاستاز یا نئوپلاسم در کبد.
  8. واکنش به دارو
  9. پذیرش استروئیدهای آنابولیک.

AST و ALT شاخص های مهم وضعیت ارگان های مختلف هستند. افزایش این آنزیم ها نشان دهنده آسیب به اندام ها، مانند کبد، قلب، عضله، پانکراس و غیره است. بنابراین کاهش سطح خون آنها به طور مستقل در هنگام حذف بیماری های اساسی رخ می دهد.

جلوگیری

به منظور میزان شاخص های بیش از حد مجاز، توصیه می شود از پذیرش های درازمدت داروها اجتناب کنید.

اگر این به دلیل بیماری مزمن غیرممکن باشد، بهتر است به طور منظم تجزیه و تحلیل به Asat را به طوری که آن را افزایش یافته و یا جلوگیری از افزایش شدید در زمان. به طور دوره ای، شما باید از متخصص گوارش و کبد، که قادر به شناسایی بیماری احتمالی و تجویز تجویز می شود، بازدید کنید.

چه کاری باید انجام دهید اگر ALT و AST افزایش یافته باشند

به منظور به سرعت و به طور عینی درک دلیل واقعی برای افزایش سطح فعالیت فعالیت آنزیم ALT و AST، لازم است علاوه بر تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی.

اول از همه، توصیه می شود سطوح کلی بیلی روبین، آلکالین فسفاتاز و GGTP (Gamma-glovedransferase) را تعیین کنید و درجه ایمنی عملکرد اصلی کبد را برآورد کنید. برای از بین بردن ماهیت ویروسی آسیب کبدی (هپاتیت حاد ویروسی)، که همچنین با افزایش شاخص های ALT و AST در خون همراه است، لازم است خون را به آنتی ژن های خاص هپاتیت ویروسی و آنتی بادی های خاص کمک کند این آنتی ژن ها.

در بعضی موارد، مطالعه سرمی روش PCR برای حضور DNA VGV و RNA HCV نشان داده شده است.

ALT یا ALAT (Alaninaotransferase) و AST یا ASAT (آسپارتاتامینوترانسفراز) ترکیبی از مولکول های پروتئینی پیچیده با عناصر سلولی دائمی غیر نشانه، در غیر این صورت آنزیم ها است. هدف اصلی آنها سرعت بخشیدن به واکنش شیمیایی اسیدهای آمینه (آلانین و آسپاراژنیک) است که بین تبادل پروتئین و کربوهیدرات ارتباط برقرار می کند. توسعه آنزیم های بدن در بدن به طور درونی رخ می دهد، یعنی درون سلولی، بنابراین، در خون یک فرد سالم، غلظت Asat و Alat ناچیز است.

اطلاعات عمومی در مورد ALT

محل اصلی مکان های آلنینوترانسفراز هپاتوسیت ها (سلول های کبدی) است. در مقادیر کوچکتر، آن را در میوکارد، پانکراس، کلیه ها و بافت های عضلانی وجود دارد. آسپارتاتامینوترانسفراز پراکنده، تا حد بیشتری در عضله قلب، و همچنین در کبد، نورون های مغز، عضلات اسکلت متمرکز شده است.

هنگامی که تغییرات مخرب در اندام های ذکر شده، آنزیم ها آزاد می شوند و در مقادیر زیادی به جریان خون سیستمیک می رسند. هنگامی که آنزیم AST یا ALT در خون افزایش می یابد، این به معنی نقض یکپارچگی سلول های ارگان، توسعه فرآیندهای پاتولوژیک است.

ALT و AST همبستگی دارند. نسبت سالم آنزیم ها، در غیر این صورت ضریب ديتريت، در مرزهايي از 0.91 تا 1.75 متفاوت است. ضریب کم (زیر واحد) نشان دهنده حضور پاتولوژی های کبدی است. بیش از 2 بار نشان دهنده تخریب میوکارد است.

غلظت آمالات در چارچوب بیوشیمی خون شناسایی می شود. آنزیم نشانگر وضعیت آلی از هپاتوسیت ها و عملکرد کبد است. با توجه به محتوای کمی آن، نشانه های بیماری های کبدی بر روی مرحله پیش از موعد تعیین می شود، یعنی قبل از ظهور علائم مشخصه تغییر رنگ پوست و غشاهای مخاطی (زردی).

افزایش شاخص های آنزیم اصلی آنزیم Hepatocyte به پزشک اجازه می دهد که حضور داشته باشد:

  • هپاتیت علل مختلف؛
  • فرآیند سرطان در کبد؛
  • سیروز (همه گونه ها)؛
  • استئاتوز (دیستروفی کبد)؛
  • هپاتوز چربی؛
  • کلستاز (تخلف از سنتز و خروج صفرا)؛
  • دیستروفی عضلانی پیشرفته؛
  • ضایعه سمی کبد (دارویی، الکلی، و غیره)؛
  • بیماری های پانکراس؛
  • نقض فعالیت قلبی.

اول از همه، پاتولوژی های مشکوک مرتبط با سیتولیز (تخریب هپاتوسیت ها) تحت سوء ظن قرار می گیرند. نتایج نامطلوب ALT (ALT) در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نیاز به بررسی اضافی با روش های آزمایشگاهی و سخت افزاری دارد. بر اساس شاخص های خون به تنهایی، آسیب شناسی فرض می شود، اما در نهایت تشخیص داده نمی شود.

بیوشیمی خون

پارامترهای تحقیقاتی بیوشیمی خون

علائم افزایش ارزش ها

آزمون خون بیوشیمیایی - روش مطالعه آزمایشگاهی BioShasis، به منظور شناسایی اختلالات عملکردی در اندام های ارگانیسم و ​​سیستم ها. این مطالعه منصوب شده است:

  • با توجه به شکایات علامت دار بیمار (درد پایدار هر موضعی، اختلال هضم، قلب و تنفس، گسل ها در کار سیستم عصبی، غدد درون ریز، سیستم های هپاتیلیسی و دستگاه کلیه)؛
  • در چارچوب ضمانت؛
  • در اهداف پیشگیرانه؛
  • هنگام تماس با بیماران مبتلا به هپاتیت ویروسی؛
  • برای کنترل درمان بیماری های تشخیص داده شده.

زنان در دوره پریناتال چندین بار به خون بیوشیمی می رسند، که باعث می شود تا بلافاصله تشخیص اختلالات احتمالی را در بدن مادر آینده تشخیص دهد، منفی بر توسعه کودک تاثیر می گذارد. توجه ویژه به شاخص های یک علامت در تجزیه و تحلیل خون، زمانی که علائم پاتولوژی های کبدی در بیمار داده می شود، داده می شود:

  • تهوع و شدت در منطقه مخالف؛
  • اسهال متناوب و غلظت (یبوست)؛
  • از دست دادن علاقه به غذا (از دست دادن اشتها)؛
  • زرد زراعی در زبان و تلخی در حفره دهان؛
  • Subfebrile (37-38 درجه سانتیگراد) درجه حرارت بدن؛
  • خارش پوست (به ویژه در صورت صورت)؛
  • تغییر سایه دفع ادرار در زرد نور، رنگ تیره ادرار؛
  • درد در منطقه هیپوکریت در سمت راست؛
  • سایه زرد از پروتئین های چشم
  • شهاب سنگ مزمن؛
  • Teleangectasia (ستاره های عروقی) و هماتوم منشاء غیر غیر اخلاقی؛
  • ادم

با تشخیص بیماری های کبدی، تجزیه و تحلیل محتوای Asat و Alto خون می تواند به طور جداگانه اختصاص داده شود، برای کنترل پویایی درمان.

قوانین آماده سازی و تجزیه و تحلیل تجزیه و تحلیل

برای به دست آوردن نتایج عینی، تجزیه و تحلیل تجزیه و تحلیل بر بیوشیمی پس از آماده سازی اولیه ساده است. بیمار باید با شرایط زیر مطابقت داشته باشد:

  • برای 5-7 روز، استفاده از نوشیدنی های الکلی را از بین ببرید، زیرا متابولیت های اتانول سمی، فرایندهای سنتز پروتئین و آنزیم های کبد را مختل می کنند.
  • در 2-3 روز برای از بین بردن غذاهای چرب و غذاهای سرخ شده از رژیم غذایی، به طوری که ایجاد یک بار اضافی بر روی کبد و پانکراس؛
  • به طور موقت استفاده از مواد مخدر را رها کنید؛
  • قبل از روش حداقل 8 تا 12 ساعت، حالت روزه را مشاهده کنید.

چرا شما نیاز به تجزیه و تحلیل یک معده خالی دارید؟ این به خاطر این واقعیت است که هر گونه غذا ترکیب خون را تغییر می دهد و چربی ها باعث ایجاد گلدان های پلاسما می شوند. نتایج مطالعه انجام شده بر روی شکم کامل نادرست خواهد بود.

مقادیر مرجع ALT.

ارزش های هنجاری ALT توسط جنسیت (در مردان و زنان) و در دسته سنی بیمار طبقه بندی می شوند. در کودکان از لحظه تولد تا 6 ماه، هنجارها مطرح می شوند، سپس بسته به سن تغییر می کنند و پس از سن اکثریت ثبات را به دست می آورند.

نگهداری آنزیم در خون در زنان بر روی ابزار کودک، پذیرش داروهای ضد بارداری خوراکی هورمونی، یائسگی تاثیر می گذارد. جزئی (در 25٪) در طول بارداری، در خون خون افزایش یافت و پس از 50 سال کاهش یافت، به تغییرات پاتولوژیک رسید.

ارجاع! مقدار اندازه گیری آلانوترانسفراز یک UN / L است. ضریب ترجمه به سیستم (MMOL / L) 5.6 است.

مرز بالایی از نفوذ کودکان در خون آنزیم در خون نباید از مقادیر زیر (در UN / L) تجاوز کند:

نوزاد تازه تا 6 ماه. تا یک سال تا سه سال سن تا 6 ساله تا کنون
49. 56 54 33. 29 39.

مقادیر مرجع آلاننوترانسفراز برای بزرگسالان:

هنجار در UN / L هنجار در mmol / l
مردان 45 252.
زنان 34 ≈ 190

هنگام ارزیابی شاخص های ALT، اجباری، مقادیر AST به دست آمده در نظر گرفته می شود. نتایج تجزیه و تحلیل رمزگشایی در طول روز انجام می شود.

علل انحراف از هنجار

شاخص آنزیم ممکن است از مقادیر قانونی به عنوان زوم، و در جهت کاهش باشد. هر دو نوع ناراضی هستند و نشان دهنده تخریب شدید سلول ها هستند. سطح کاهش یافته از Alat بسیار کمتر از افزایش غلظت آنزیم در خون ثابت است.

تخصیص دو دلیل اصلی برای کاهش شاخص ها:

  • نکروز گسترده ای از hepatocytes، به عنوان یک نتیجه از بیماری های مزمن کبدی مزمن؛
  • کمبود طولانی در بدن پیریدوکسین (ویتامین در 6)

ویتامین ب 6بخش فعال در تولید آلت و اسات را می گیرد. با کمبود مزمن آن، آنزیم ها در مقدار کافی سنتز می شوند. Hyperfermenia (سطح بالایی از آمالات) توسط چهار درجه طبقه بندی می شود:

  • آسان - افزایش شاخص های 3-5 بار؛
  • متوسط ​​- 5-6 بار؛
  • متوسط ​​- بیش از 6 بار؛
  • بالا - بیش از 10 بار.

دلایل افزایش ALT با آسیب های حاد یا مزمن کبد و قلب همراه است. انفارکتوس میوکارد (نکروز از سایت عضله قلب) ادعا شده است که نشانگر ALT بیش از استانداردهای 5 بار یا بیشتر است. ضریب ریتم نیز افزایش می یابد. التهاب حاد پانکراس باعث افزایش شاخص های آنزیم حداقل 3 بار می شود، دیستروفی دستگاه عضلانی 7-8 برابر است.

با هپاتیت ویروسی، افزایش ارزش آلنینوترانسفراز، در 20-50 بار وجود دارد. سه نوع اصلی بیماری ویروسی وجود دارد:

  • بیماری Botkin یا هپاتیت A؛
  • سرم (هپاتیت ب)؛
  • پس از انتقال یا هپاتیت C؛
  • نوع D و E (بیماری های مرتبط با انواع پایه).

با سمی (الکلی) هپاتیت، شاخص های ASLAT می تواند صد بار افزایش یابد. سطح بالای آنزیم در نتایج بیوشیمی، به ویژه در صورت عدم وجود علائم مشخص، دلیل معاینه اضافی است. بیمار باید به خون یک تجزیه و تحلیل ایمونوفرمانی (ELISA) برای شناسایی ویروس هپاتیت تامین شود.

در مورد ضایعات سیرووتیک غیر قابل درمان کبد (سیروز)، محتوای ALT در خون می تواند از 225 واحد / L تا 2250 واحد افزایش یابد. نتایج به مرحله و علل بیماری بستگی دارد. سیریوز ممکن است علت زیر را داشته باشد:

  • ویروسی - به عنوان یک عارضه هپاتیت A، B، C تشکیل شده است؛
  • فارماکولوژیک یا دارویی - با پذیرش طولانی مدت داروها توسعه می یابد؛
  • سمی (الکل) - به عنوان یک نتیجه از الکل مزمن بوجود می آید؛
  • Exchange-alimentary - شکل گرفته در برابر پس زمینه پاتولوژی های مزمن سیستم غدد درون ریز؛ رمزنگاری (با ماهیت ناشناخته منشاء)؛
  • صفراوی (اولیه و ثانویه) - یک عارضه بیماری های کیسه صفرا است؛
  • یک اتوایمیون ناشی از توسعه، شکست در کار سیستم ایمنی بدن است.

بالاترین شاخص ALT در انواع ویروسی و الکل سیروز ثابت شده است. اگر سوء ظن تغییرات سیریتیک در بافت کبدی وجود داشته باشد، بیمار به طور فوری نیاز به استفاده از اولتراسوند از اندام های غیر طبیعی دارد.

سیروز کبدی

به دلایل دیگر ممکن برای سطح آنزیم عبارتند از:

  • Pancreonenecosis، در غیر این صورت حرکت سلول های پانکراس به عنوان یک عارضه پانکراتیت راه اندازی شده است.
  • Cholecystopancatite و التهاب مزمن پانکراس. در دوره های پنهان بیماری، سطح آلانتینوترانسفراز کمی افزایش می یابد. افزایش شدید آنزیم در خون به معنی تشدید بیماری است.
  • میوکاردیت (التهاب عضلانی قلب). آسیب شناسی در مقایسه با شاخص های ALT و AST و محاسبه ضریب Ritis تشخیص داده می شود.
  • بیماری های حاد و مزمن کبدی (استئاتوز، استاتو هپاتیت، هپاتوز).
  • تولد دوباره سرطان هپاتوسیت ها (اغلب، آن را به عنوان یک عارضه هپاتیت مزمن و سیروز رخ می دهد).
  • مشروبات الکلی، دارویی یا سایر کبد.
  • دوره شیمی درمانی درمان.
  • حمله قلبی و حالت پیش از انفارکتوس.
  • عفونت ناشی از ویروس Epstein Barra (مونونوکلئوز).

در مورد زمانی که تشخیص ادعا شده در طول نظرسنجی های بیشتر تایید نشده است، نتایج نادرست ممکن است به معنای عدم انطباق با شرایط آماده سازی (الکل، مصرف غذاهای روغنی)، و همچنین وضعیت استرس نورو روانی یا اسکی فیزیکی باشد در زمان تحویل خون.

توصیه هایی برای اصلاح شاخص ها

برای کاهش شکل بالا Alt در خون، اول از همه، لازم است شروع درمان بیماری های اساسی که بر نتایج تجزیه و تحلیل تاثیر گذاشت. از آنجاییکه در اغلب موارد، افزایش غلظت آمالات ها به دلیل توسعه پاتولوژی های کبدی، داروهای گروه هپاتوپروتئین تجویز می شود:

  • ضروری فسفولیپید (ترکیبات پیچیده الکل، وزن مولکولی بالا و لیپید). تحریک بازسازی هپاتوسیت ها، تثبیت فرایندهای مبادله، حفظ تعادل پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها (Essliver، فسفیاسیال، فورت H، فسفوگلی، و غیره) را حفظ می کند.
  • لیپوتروپیک های hepatoprotectors. Brokes یا توقف نفوذ چربی کبد (Heptral، Betaring، Hepa-Merez).
  • هپاتوپروتکت های گیاهی. ترویج ترمیم سلول های کبدی، درمان نیاز به استفاده طولانی مدت دارد. قرص حاوی عصاره های طبیعی گیاهان دارویی (LIV-52، Silimar، Carsil، Bondjigar، و غیره) است.

درمان اضافی توسط مواد مخدر بر اساس اسید Ursodeoxycholic (Ursosan، Urdox، URMS) و اسید لیپوئیک، ترویج خنثی سازی سموم و محصولات پوسیدگی الکل انجام می شود. شما می توانید با استفاده از DiTherapy کاهش دهید. بیمار مبتلا به اختلالات توانایی های عملکردی کبد و پانکراس یک رژیم غذایی "شماره 5" را تعیین می کند.

تغذیه سالم

جدول کوتاهی از محصولات مجاز و ممنوعه در هنگام بهبود ALT در خون

مهم! با شاخص های بزرگتر Alt، هر نوشیدنی الکلی به طور کامل از منو حذف می شود!

نتایج

Alaninotransferase (ALT) یک آنزیم اندوژن است که واکنش شیمیایی آمینو اسید آلانین را افزایش می دهد. بخش اصلی آمالات در کبد موجود است، بقیه در پانکراس، میوکارد و عضلات قرار دارد. در یک مرد سالم، مقدار آنزیم در خون بیش از 45 واحد / لیتر نیست، یک زن دارای 34 واحد است.

اگر شاخص ها به طور قابل توجهی افزایش یافته باشند، به این معنی است که بافت ها و سلول ها از نظر پاتولوژیک تغییر می کنند و آسیب جدی را از طریق آن آلنینوترانسفراز به جریان خون نفوذ می کنند. تعیین سطح ALT در چارچوب آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می شود.

در اغلب موارد، با افزایش ارزش آنزیم، بیماری کبد (هپاتیت، هپاتوز، سیروز، و غیره)، پانکراتیت مزمن یا حاد، تنوع فعالیت قلبی (میوکاردیت، حمله قلبی) تشخیص داده می شود. تشخیص باید با بررسی دقیق، از جمله تعدادی از آزمایشات آزمایشگاهی و روش های تشخیصی سخت افزاری تایید شود.

تقریبا هر گونه مشکلی در بدن انسان بر ترکیب خون تاثیر می گذارد، بنابراین تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی آن به عنوان مبنای تشخیص عمل می کند. بسیاری از بیماران به عنوان یک نتیجه، ارقام آلت و اسات را مورد توجه قرار می دهند. نمونه های کبدی برای آنزیم ها - مهمترین روش برای شناسایی بیماری های شدید کبدی.

مشاوره در مورد نتایج تجزیه و تحلیل و اولتراسوند - 500 روبل. (به درخواست بیمار)

این مواد نماینده گروه آنزیم هستند، در عین حال داشتن سطح کمی در خون. در مورد بیماری های همراه با تخریب سلول ها، شاخص های این آنزیم ها در زمان ها و حتی ده ها بار افزایش می یابد که به عنوان تایید حضور یک فرایند پاتولوژیک عمل می کند.

مقدار آنزیم های کبدی

ترانسفراز توسط یک کلاس آنزیم جداگانه - کاتالیزورهای انتقال باقی مانده مولکولی و گروه های کاربردی از مولکول به مولکول خدمت می شود.

alat و asat

Transferases در تحول های نوکلئیک و اسید آمینه، لیپید ها و کربوهیدرات ها دخیل هستند. مهمترین آنزیم های کبد، شاخص های آلوزیستی و آسآ است که چندین وظیفه را در یک بار انجام می دهند.

  • سنتز داخل سلولی مولکولی، قابلیت کارایی کافی را فراهم می کند.
  • Enzymodiagnosis با اندازه گیری میزان فعالیت آنزیم ها در خون انجام می شود. قابلیت اطمینان این روش بر اساس این واقعیت است که آنزیم های کبدی در یک فرد سالم در داخل سلول یافت می شود و تنها پس از مرگ سلول خود را ترک می کند.
  • نقش پیش آگهی آنزیم ها با ویژگی های پویایی آنها در ترکیب خون همراه است، که به طور مستقیم به ماهیت دوره و شدت بیماری بستگی دارد.
  • نقش دوز آنزیم ها استفاده از آماده سازی های آنزیم ویژه با کمبود آنها در بدن است.

Alaninotransferase (Alat)

عملکرد بدن انسان توسط فرآیندهای شیمیایی چندگانه ارائه می شود که به طور همزمان چرخه و مرتبط، پیوسته و متوالی هستند. آنزیم ها یکی از نقش های اصلی سیستم های فیلتر کردن خون و هضم را بازی می کنند. Alaninotransferase (Alat) آنزیم اصلی کبد است که در تبادل اسیدهای آمینه دخیل است. بیشتر آنزیم در کبد، مقدار کمی در کلیه ها، عضلات قلب و اسکلتی است.

خود آلانین به عنوان منبع تولید سریع گلوکز برای قدرت مغز و CNS مهم است. مطالعه سطح ALAT و ASATA در خون باعث تشخیصی و پیش بینی بیماری های شدید و آسیب به کبد، قلب و پانکراس می شود.

خصوصیات آمالات اجازه می دهد تا تمایز بیماری ها را با توجه به میزان بیش از مقادیر هنجاری، که با علائم ضعیف، تشابه تظاهرات بیماری های مختلف بسیار مهم است، بسیار مهم است. با استفاده از آلتو شاخص ها در ترکیب با سایر آزمایشات، پزشک می تواند درجه آسیب به اندام ها را تعیین کند و پیش بینی های بیماری را پیش بینی کند.

تست الاات چیست؟

آنزیم اندوژن Alat به عنوان یک نشانگر قابل اعتماد از نمونه های کبدی - پاتولوژی های کبدی در آزمایش آزمایشگاهی تشخیصی عمل می کند. Alanineotransferase به علت سنتز داخل سلولی تشکیل شده است، بنابراین در خون در دوزهای جزئی وجود دارد.

آزمایش خون برای تعمیر و نگهداری آلت یک فرد سالم حداقل مقدار را نشان می دهد. بیماری ها یا آسیب کبد باعث مرگ سلول های آن می شود، در حالی که آنزیم آنزیم آنزیم کبدی داخل سلولی در خون آزاد می شود، که همراه با شاخص های دیگر، شاخصی نسبتا آموزنده از فرآیندهای دردناک است. هر گونه انحراف از شاخص آنزیم از محدوده نظارتی، به ویژه در جهت افزایش، نشانه ای غیر قابل انکار از یک بیماری مبتدی پخت و پز یا فرآیند گسترده ای از تخریب آن است

همچنین ممکن است افزایش سطح آلتو در زنان باردار، با حمله قلبی و شرایط پاتولوژیک فردی باشد. افزایش دوز خون خون قبل از تظاهرات زردی، که اجازه تشخیص زود هنگام بیماری های کبدی را می دهد، ذکر شده است.

برای تست تست

اگر علائم و عوامل جداگانه وجود داشته باشد، آزمون آلت تجویز می شود:

علائم بیماری های کبدی:

  • ضعف، کمبود اشتها، تهوع و استفراغ؛
  • درد شکمی، زردی؛
  • ادرار تیره و CAL روشن است.

عوامل خطر بیماری کبد:

  • هپاتیت قبلا منتقل شده است
  • اعتیاد به الکل،
  • دیابت و چاقی
  • دلایل ارثی
  • پذیرش مواد مخدر به شدت بر کبد تاثیر می گذارد.

آزمایش خون آلتین برای اهداف زیر انجام می شود:

  • بررسی آسیب احتمالی کبد در طول صدمه؛
  • شناسایی وابستگی مواد مخدر و الکل به چارچوب پیچیده ای از شاخص های مرتبط؛
  • بررسی عمل درمان آنتی کیسترول و تعدادی از داروهای دیگر نسبت به کبد سمی؛
  • پیدا کردن علت ظهور زردی در بیمار - بیماری کبد یا نقض توابع خون.

بیمار که به عنوان آزمایشگاه منصوب شده است باید به پزشک خود درباره حضور دلایل که می تواند دقت نتایج تجزیه و تحلیل را کاهش دهد، اطلاع دهید:

  • دریافت برخی از داروها، مکمل های غذایی و اطلاعات گیاهی (پیشگیری از بارداری های خوراکی و آسپیرین، وارفارین و پاراستامول، Valerian و Echinacea اطلاعات)؛
  • حاملگی احتمالی؛
  • حضور آلرژی؛
  • عبور از دوره های تزریق عضلانی؛
  • دوره توانبخشی پس از عمل جراحی قلب و یا کاتتریزاسیون قلب؛
  • اعمال فیزیکی فعال در مقابل آزمون.

آزمون بر اساس خون وریدی بیمار انجام می شود، نتایج می تواند حدود 12 ساعت آماده شود.

سطح خداوند متعال

شاخص هنجاری از آمالات به عنوان بخشی از مجتمع تشخیصی " بیوشیمی خون »ممکن است در آزمایشگاه های مختلف کمی متفاوت باشد، اما به طور متوسط ​​مرزهای این شاخص برای مردان برابر با 10-40 واحد، برای زنان - از 7 تا 35 واحد / لیتر است. معیارهای تمایز بیماری ها سطوح بیش از حد هنجار ALAT است:

ناچیز:

  • پذیرش داروها و مواد شیمیایی (آنتی بیوتیک ها و باربیتورات ها، شیمی درمانی و داروها)
  • سیروز کبدی،
  • ضایعه چربی کبد؛

متوسط ​​و ثانویه:

  • مسمومیت الکلی
  • برخی از اشکال هپاتیت،
  • مشکلات رشد در نوجوانان؛

بالا:

  • نکروز تومور سرطان
  • هپاتیت ویروسی
  • شرایط شوک

به عنوان سطح آلانوترانسفراز در طی هپاتیت بستگی به کف دارد

دانشمندان روسی، بررسی 320 نفر، که در میان آنها هر دو بیمار و سالم بودند (گروه های کنترل)، متوجه شدند که در زنان مبتلا به HBH، یک ضمانت 78.6٪ موارد با شدت بیماری مطابقت ندارد. بعضی از بیماران حتی سطح طبیعی را ثبت کردند آلنینوترانسفراز.

در مردان، تعداد موارد هپاتیت، با آن همراه نیست بیش از حد غلظت این آنزیم تنها 21.4٪ بود، یعنی تفاوت بین کف 3.7 برابر است. و حتی با تقریبا همان گرانش بیماری، در زنان شاخص 1.5 برابر کمتر بود.

بدن زن دارای پتانسیل بالایی برای مبارزه با آسیب شناسی کبد است، بنابراین اگر نماینده طبقه ضعیف نشانه های واضح از حضور "مشکلات کبدی" داشته باشد، پس از آن تحلیل و بررسی در Alaninotransferase کافی نیست - ممکن است آموزنده نباشد. شما حداقل باید یک سونوگرافی کبد داشته باشید.

به منظور گرفتن یک تصویر واقعی از کار کبد، شما باید سایر نمونه های کبدی را صرف کنید، پس می توانید دقیق تر می توانید بگویید که آیا یک زن با این آسیب شناسی وجود دارد یا خیر. نمایندگان جنس فوق العاده، جریان پنهان از HY بسیار بیشتر است، زمانی که علائم آسیب کبدی بعدا ظاهر می شود، اگر شدید، گاهی غیر قابل برگشت، تغییرات وجود دارد. علاوه بر این، آنها با بازسازی سریع تر از سطح طبیعی آلا پس از بیماری بوتکین مشخص می شوند که همچنین با ویژگی های فیزیولوژیکی موجودات زن همراه است.

هنگام بررسی مردان و زنان برای پاتولوژی های کبدی، همه این عوامل باید در نظر گرفته شود.

وابستگی سطح آلانتینوترانسفراز از کف با هپاتیت ویروسی

norma alla با انواع مختلف هپاتیت، ممکن است در 20 یا حتی 100 بار افزایش یابد. در عین حال، علت این آسیب شناسی (ویروس ها، مسمومیت، همولیز اریتروسیت ها) نقش بازی نمی کند.

  • در مورد بیماری بوتکین افزایش این شاخص بیوشیمیایی ممکن است قبل از ظهور زردی و سایر علائم بالینی مشاهده شود. همچنین norma alat در خون ممکن است برخی از زمان ها پس از بهبودی افزایش یابد، به طور معمول بازگشت (زنان 31 واحد / لیتر هستند؛ مردان در دو یا سه هفته 45 U / L هستند.
  • با هپاتیت ویروسی "سرنگ" ، به ویژه کسانی که جریان مزمن و طولانی مدت (HGH) دارند، این شاخص به طور مداوم می تواند به طور مداوم نوسان کند که در یک کوچکتر، و سپس در بیشتر طرف. گاهی اوقات به مرحله فرآیند عفونی بستگی دارد و در برخی موارد چنین جهش هایی برای توضیح دشوار است.
  • مکانیکی (انسدادی) زردی همچنین باعث تغییرات Hoppy غلظت AMALA می شود. با این آسیب شناسی مرحله alaninotransferase در خون می تواند بیش از 24 ساعت در لیتر افزایش یابد، و پس از آن، به طور خود به خود به طور غیرقانونی در عرض دو روز بازگشت.

اگر زردی انسدادی ناشی از سرطان اولیه کبد بوجود آمد، غلظت آلنینوترانسفراز به طور پیوسته باقی می ماند.

ویژگی های هنجارهای ALAT در زنان باردار

یک زن سالم دارای نرخ حسابرسی در دوران بارداری است و باید قبل از مفهوم با مقادیر همخوانی داشته باشد. در مواردی که آمالات در دوران بارداری افزایش می یابد، ممکن است علل مربوط به بیماری ها را در نظر بگیریم:

  • دوره تزریق داخل عضلانی؛
  • اعمال فیزیکی، بیش از حد برای یک زن باردار؛
  • اعتیاد Fastfood؛
  • پذیرش غیرقابل کنترل مکمل غذایی؛
  • چاقی؛
  • فشار جنین برای راه های صفراوی که مانع از خروج صفراوی می شود.

عادی سازی تغذیه، اعتدال فعالیت بدنی، کنترل وزن و داروهای چاقی، شاخص های آنزیم را عادی می کند.

وابستگی سطح ALAT از سن و شاخص های دیگر

در طول زندگی یک فرد، سطح محتوای ALAT در حال تغییر است. لازم است بدانیم که به طور صحیح در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون برای رمزگشایی Alat صرف می شود.

  • در کودکان تازه متولد شده سالم، میزان بالغ بر آلانین از 10 تا 17 واحد متغیر است.
  • اگر کودک پیش از زمان متولد شد، این شاخص می تواند 13 تا 26 واحد باشد و سطح این ماده در خون این بچه ها تقریبا روزانه تغییر می کند.
  • از روز ششم زندگی تا شش ماهه، حد بالای نشانگر آلنینوترانسفراز کمی افزایش می یابد و 30 واحد است. این به خاطر این واقعیت است که در شش ماه اول، تمام مکانیسم های بیوشیمیایی به تدریج "راه اندازی" در بدن، به دلیل اینکه کودک به وجود در خارج از رحم مادران اقتباس شده است.
  • از هفت ماه قبل از یک سال، این شاخص از 13 تا 29 واحد متغیر است. در این زمان، شاخص های پسران و دختران هنوز متفاوت نیستند.
  • از سال تا 14 سال، غلظت آلنینوترانسفراز در پسران و دختران متفاوت است. و در بدن زن آن را پایین تر از مردان خواهد بود. در دختران سن پیش دبستانی، غلظت 13-18 واحد به عنوان هنجار در نظر گرفته خواهد شد و پسران دارای حد بالایی 22 واحد هستند. این روند تمام زندگی من را ادامه خواهد داد.

سطح Alianinotransferase در بزرگسالان

  • قبل از رسیدن به سن 60 ساله، هنجار آلانوترانسفراز در مردان شاخصی از 10-45 واحد در لیتر است، در حالی که آلاات در این دوره طبیعی است، تنها 10 تا 31 واحد است.
  • سطح نگهداری این ماده در خون تنها می تواند در دوران بارداری متفاوت باشد، و نه همه زنان. در برخی موارد، بدون تغییر باقی می ماند. اگر مادران آینده دارای سطح کمی بالا باشند و 35 واحد باشد، این یک دلیل برای نگرانی نیست. افزایش آمالات در دوران بارداری ناشی از این واقعیت است که افزایش رحم می تواند کمی مجرای صفراوی را فشار دهد یا گدا کوچک در راه های صفراوی ظاهر شود. لازم نیست از چنین وضعیتی ترسید - پس از زایمان، رحم کاهش می یابد و شاخص ها به حالت عادی می رسند. با این حال، اگر افزایش افزایش خون خون در دوران بارداری ادامه یابد و غلظت این ماده به تعداد زیاد برسد - نظرسنجی های اضافی باید در حال انجام باشد، زیرا ممکن است به دلیل نقض کبد، کلیه و قلب باشد.
  • هنگامی که مردم "گام به دست آوردن" مانع 60 ساله، هنجار آلانوترانسفراز در خون نیز تغییر می کند. Alat در مردان این سن از 10 تا 40 واحد، و برای نمایندگان زن، 10 تا 8 واحد خواهد بود. در این سطح، غلظت آلنینوترانسفراز تا پایان عمر باقی می ماند.

با این حال، نه همیشه سطح طبیعی در خون این ماده می گوید که فرد سالم است. در برخی موارد، حتی با آسیب شناسان شدید کبد و کلیه ها، این شاخص تغییر نمی کند، به ویژه این امر به نمایندگان جنسیت ضعیف مربوط می شود. به همین دلیل است که جدا شده است مطالعه تمرکز این آنزیم در خون به ندرت اختصاص داده شده است. اغلب شاخص های بیوشیمیایی دیگر به صورت موازی مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند، که باعث می شود آن را بسیار دقیق تر برای به دست آوردن ایده شرایط بدن.

آسپارتامینوترانسفراز (ASAT)

آنزیم آسپارتامینوترانسفراز اندوژن (ASAT) مسئول شتاب آمونیاک از اسیدهای آمینه برای پردازش بعدی در چرخه اوره است. Asaat نه تنها در کبد، بلکه در عضله قلب و مغز، کلیه ها و طحال، ریه ها و پانکراس ها شامل می شود. با تشکر از شخصیت داخل سلولی سنتز، ASAT با موفقیت در تشخیص وضعیت میوکارد و کبد مورد استفاده قرار می گیرد. با استفاده از آزمون خون بیوشیمیایی به Asat و Alat، و همچنین نسبت آنها، پزشکان موفق به پیش بینی حمله قلبی قبل از ظهور علائم اساسی می شوند.

ASAT نیز به عنوان نشانگر با تشخیص متمایز تعدادی از بیماری ها استفاده می شود:

  • سیروز و هپاتیت؛
  • متاستاز در کبد؛
  • زردی از ریشه های مختلف.

اگر، بر اساس نتایج مطالعه، میزان بالای آمالام بسیار بزرگتر از بیش از حد هنجار در ASAT، نشانه مشخصی از آسیب های کبدی است. اگر ASAT بیش از ALAT افزایش یابد، باید یک نسخه از مرگ سلول های قلب باشد. فعالیت بیش از حد آلنینوترانسفراز نیز ممکن است در طول پذیرش برخی از داروها امکان پذیر باشد. مورد نیاز Astes و Amalats ممکن است در دوران بارداری، نارسایی کلیه یا کمبود پیریدوکسین امکان پذیر باشد.

جایی که نمونه های کبدی را در سنت پترزبورگ اهدا کنید

هر آزمایش، از جمله آزمایشات برای آنزیم های کبدی Alat و Asat، شما می توانید در مرکز پزشکی مدرن دیانا منتقل کنید. کلینیک در سنت پترزبورگ، در کنار مترو واقع شده است. ما نتایج دقیق، ناباروری و محرمانه بودن را تضمین می کنیم.

اگر اشتباه کرده اید، لطفا متن را انتخاب کنید و روی کلیک کنید Ctrl + وارد کنید

به اشتراک گذاری لینک ها:

Leave a Reply